目的:探究超声造影对肝脏小结节(直径<3mm)性质诊断的价值。方法:收集我院2008-2016年80例病灶,行超声造影检查。将其超声造影诊断结果与临床随访(及病理结果)对比。结果:80例小结节,超声造影诊断30例为原发性小肝癌,20例为转移瘤,30例病灶诊断为肝脏良性占位(血管瘤/肝腺瘤/肝脏局灶性结节增生)。病理结果:30例超声诊断为原发性小肝癌结节术后病理皆为恶性,准确率100%,20例转移瘤灶,随访3-6个月,经CT/MR检查,病灶数量增大/增多,结合临床,明确转移瘤。准确率100%。30例超声诊断为良性病变(血管瘤/腺瘤/肝脏局灶性结节增生),手术结果误诊5例,2例为淋巴瘤结外侵犯,3例为炎性肉芽肿。准确率为83.3%。结论:超声造影检查对肝内小结节鉴别诊断有较高应用价值。