评价冠状动脉内应用依替巴肽对冠脉造影术的影响。方法:80例经皮冠状动脉介入(PCI)的ST段抬高性 AMI (STAMI)患者,将其随机分成依替巴肽组40人和对照组40人。比较两组患者在 PCI治疗后的数据,以及药物治疗前后的血小板聚集率。对病人进行24周的随访,观察主要心血管不良事件的发生情况。结果:应用依替巴肽组 PCI后心肌梗死溶栓治疗的3级比率(72.5%vs92.5%)和 TIMI 心肌灌注3级比例(70.0%vs90.0%),均显著升高(P<0.05)。与手术前相比,依替巴肽组的血小板聚集率在术后2小时内明显下降,与正常对照组相比,两者有显著的下降(P<0.05)。结论:急性心肌梗死后 PCI时,冠状动脉内给予依替巴肽,可以显著提高冠脉血流量,提高心肌灌注,提高心功能。使用依替巴肽后,冠状动脉内未出现严重出血的危险。