目的：研究肌萎缩侧索硬化的神经影像学的临床特征及分析；方法：研究选取了2020年1月至2023年1月我院收治的32例肌萎缩侧索硬化患者，以1998年世界神经病学联盟（WFN）的修订诊断标准，32例患者均被确诊或拟诊为ALS。对颅脑MRI的CST判定为异常的定位MRI阳性组，其余为阴性组。并对1例患者的DTI及DTT结果进行单独分析，以此判定MRI对肌萎缩侧索硬化的诊断效果；结果：对患者进行MRI检查结果显示，T2W1双侧CST对称性呈现出高信号的患者6（18.75）例，没有改变的患者26（81.25）例，对其中1例确诊为ALS的MRI阳性患者进行了颅脑DTI检查，结果显示患者的CST、内囊膝部、穹隆等白质纤维束的FA都呈现出一定程度的降低，其中CST的FA降低幅度最大，通过运用DTT对患者的内囊后肢水平纤维束进行追踪，结果显示出患者的CST呈现出严重损伤。通过对患者的颅脑MRT2W1的CST表现进行分组，CST高信号者为MRI阳性组，否则即为MRI阴性组，在对2组的起病年龄、平均病程及椎体束征等级的比较中发现，阳性组的起病年龄要明显小于阴性组（P<0.05），而阳性组的椎体束征等级则要明显高于阴性组（P<0.05）；结论：颅脑MRI对于肌萎缩侧索硬化的诊断具有一定效果，根据MRI结果的异常改变能够对ALS的临床表现进行判断，但整体ALS患者在MRI中的阳性率有待提高，需要探索更多的MRI指标进行判定，从而提高MRI对于ALS诊断的准确性。
