探讨积液细胞学检验在结核性胸膜炎诊断中的临床意义及其与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测项目联合诊断的应用价值。方法：选取2021年3月至2022年10月就诊于济宁市公共卫生医疗中心的胸腔积液临床病例100例（其中实验组53例，对照组47例），分别进行积液细胞学、ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检查，分析组间统计学差异、项目间相关性，绘制ROC曲线并通过Logistic二元回归建立临床预测模型。结果：组间ADA及各类细胞百分比均有显著性差异（p＜0.05），淋巴细胞百分比与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测结果均显著相关，最终纳入Logistic回归模型的指标包括：积液淋巴细胞百分比和ADA，该模型检测ROC曲线下面积为0.915 [95%CI (0.859~0.971)]，敏感度86.8%，特异度83.0%，均高于单项检测。结论：积液细胞学检验尤其是淋巴细胞百分比升高对结核性胸膜炎的临床诊断有重要的提示意义，应用其与ADA建立回归模型对结核性胸膜炎进行预测具有较高准确性，尤其适用于基层医疗机构。
