目的:探讨在老年无痛胃肠镜检查中比较采用(环泊酚+布托啡诺麻醉)和(丙泊酚+布托啡诺麻醉)的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年4月期间在我院接受无痛胃肠镜检查的老年患者86例,根据随机数字表法分组为观察组(环泊酚+布托啡诺,43例)和对照组(丙泊酚+布托啡诺,43例)。比较两组患者不同时间点(诱导前/T0、置入胃肠镜后即刻/T1、检查完成后/T2)的血流动力学指标(中心静脉压/MAP、心率/HR),并对比两组的检查相关指标及两组的不良反应发生情况。结果:两组在T0、T2的MAP与HR指标和检查相关指标(胃肠镜检查时间、麻醉复苏时间)对比均无显著性差异 (P>0.05);观察组在T1时间点的MAP与HR水平均高于对照组,且注射痛、呼吸抑制、心动过缓的不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:环泊酚联合布托啡诺在老年无痛胃肠镜检查中的麻醉效果优于丙泊酚联合布托啡诺,能更好地稳定患者术中血流动力学,并降低不良反应发生率。