目的:探讨阴道镜下不同类型的宫颈转化区在 CIN诊断中的的影响。方法:对在云南省肿瘤医院行LEEP锥切 的358 例CIN患者术前阴道镜下宫颈转化区的类型、LEEP术前、术后的病理变化进行回顾性分析。结果:宫颈病变患者 LEEP 术后病理分级升级率17.88%;CINⅠ级 LEEP 术后级别升级的统计: I型转化区为27.8% ,II型转化区为37.5%,III型转化区为52.6%;LEEP 术后有癌变的情况: 活检为CINⅠ级的LEEP术后有3例发现宫颈微小浸润癌,均为宫颈III型转化区。活检为CINⅡ级LEEP术后术后未发现有癌变,活检CINⅢ级LEEP术后病理提示有癌变者10例,其中宫颈I型转化区6例,II型、III型转化区4例。结论:LEEP 术后病变级别增加比例是随着阴道镜图像满意度下降而上升,要根据患者年龄、HPV感染的时间、患者的随访条件以及依从性等方面综合考虑,对于高级别病变的女性患者,阴道镜在诊断中担任了重要的角色。