目的重点研究并深入探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)在纯音测听和前庭功能检查的特点,进一步了解BPPV的可能发病机制。方法 :选取2021年7月至2022年7月耳鼻喉科良性阵发性眩晕患者210例为研究对象,包括后半规管管石症(posterior semicircular canalithasis, PSC-Can )95例,水平半规管管石症 (horizontalsemicirculacanalcanalithasis,HSC—Can)53例,平半规管嵴顶结石(horizontalsemicircularcanalcupulolithiasis.HSC—Cup)64例,三组患者均完成纯音测听、高频视频头脉冲(videoheadimpulsetest,vHIT)及低频冷热水试验三项试验,以气导听阈的损失分级分为正常、轻、中、重度,视频头脉冲以vHIT增益值、扫视波,冷热试验单侧半规管反应非对称值为指标,分析三组不同半规管BPPV患者的三项试验结果及相互关系。结果:良性阵发性眩晕患者210例中,听力组间比较,正常者占83例(40%),存在不同程度的听力损失者占127例(60%),听力正常者后管耳石症占38例(41%)水平管耳石占22例(42%),重嵴帽耳石占21例(33%),听力异常患者后管耳石占55例(59%),水平管耳石占31例(58%),重嵴帽耳石占41例(67%),在听力下降患者中,三组耳石症侧别与听力下降同侧别者占107例(51%),耳石症侧别与听力下降不同侧别者占103例(49%),经 x 检验,差异具有统计学意义(P值 均 <0.05)。三组 BPPV患者均完成纯音测听、vHIT、冷热试验 ,结果进行组间比较 ,耳石症纯音听阈、视频头脉冲视频头脉冲vHIT的水平增益、代偿性扫视正常、双温试验正常例数(74),占35%,异常例数136(65%)。结论:BPPV患者存在一定程度听力、半规管损失,并且随着年龄的增加,听力损失加重,耳石器功能逐渐退化,导致耳石症的发生率增高。