目的 探讨针对性心理干预对行运动康复治疗的老年冠心病患者的干预效果。方法 选取本院2021年1月至2022年1月收治的74例老年冠心病并心力衰竭患者,以统计学软件开展随机分组操作,使患者均分入对照组、观察组,各37例。予以患者冠心病并心力衰竭的药物治疗及运动康复治疗,观察组在常规干预的基础上开展针对性心理干预。对比两组患者心理状态变化、心功能指标变化、治疗依从性、生活质量及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 干预前两组患者焦虑自评评分(SAS)、抑郁自评评分(SDS)对比(P>0.05);干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。干预前两组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、6 min最大步行距离(6MWD)对比差异不显著(P>0.05);干预后观察组LVEF、LVEDV、6MWD均大于对照组(P<0.05)。干预后观察组治疗依从率97.30%(36/37),对照组为75.68%(28/37),观察组高于对照组(P<0.05)。干预前两组生活质量评分对比差异不显著(P>0.05);干预后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。随访期间观察组MACE发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 开展针对性心理干预可促进行运动康复治疗的冠心病患者心理状态改善,并促进其心功能的提升,还有助于患者依从性、生活质量的提升,能够降低MACE的发生风险。