目的:探讨腹横肌平面阻滞联合艾司氯胺酮PCIA对剖宫产术后宫底按压的影响。方法:选择2021年11月至2022年3月我院的80例产妇,分为实验组(EF)40例,对照组(F组)40例。术毕均行TAPB,完成后连接PCIA,F组:舒芬太尼100μg+格拉司琼6mg;EF组:舒芬太尼50μg+格拉司琼6mg+艾司氯胺酮50mg。记录在术后0.5h、1.0h、1.5h、2.0h、4.0h、6.0h两组按压宫底前后的VAS评分。记录两组在术后24h镇痛泵的相关指标。记录两组术后不良反应。结果:与F组相比,EF组术后6.0h按压宫底前后的VAS评分较低(P<0.05);在术后24h EF组首次按压镇痛泵的时间更长(P<0.05);但两组术后不良反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论:腹横肌平面阻滞联合艾司氯胺酮PCIA能对产妇术后按压宫底时的疼痛有所缓解,首次按压镇痛泵的时间较长,术后不良反应的发生率低。