摘要: 目的分析兰州地区不同孕期健康孕妇凝血四项及D-二聚体(DD)检测结果，为临床准确评估孕妇出凝血状态提供参考。方法对7 802名健康孕妇及168名非孕女性(非孕对照组)进行回顾性分析。按孕周将7 802名孕妇分为早孕组、中孕组、晚孕组，分析其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(Fib)浓度、DD的检测结果。结果随着妊娠的进展，孕妇PT、APTT、TT逐渐缩短，而Fib和DD逐渐升高。非孕对照组与妊娠期各组比较、妊娠期各组之间比较，Fib与DD差异均有统计学意义(P<0.01)。结论初步确定了兰州地区不同孕期健康孕妇凝血四项及DD的评估标准，提高了出凝血功能检测在孕妇中的临床应用价值。
摘要: 目的了解和田地区维吾尔族儿童泌尿系结石成分特点，为当地儿童泌尿系结石的治疗和结石复发的预防提供科学的理论指导。方法收集203例和田地区维吾尔族儿童泌尿系结石标本，采用红外光谱法对结石成分进行分析。结果在203例和田地区维吾尔族泌尿系结石患儿中，男童比例（70.94%）高于女童（29.06%），发病高峰年龄段为学龄前期（51.72%）；肾脏结石123例（60.59%）、输尿管结石37例（18.23%）、膀胱结石33例（16.26%）、尿道结石10例（4.93%）；单一成分结石39例（19.21%），其中一水草酸钙结石19例（48.72%）、尿酸铵结石14例（35.90%），单一结石成分构成男童、女童之间差异无统计学意义（χ2=3.186，P>0.05）；二水草酸钙+尿酸铵结石56例（34.15%）、一水草酸钙+二水草酸钙结石27例（16.46%），结石混合成分构成男童、女童之间差异有统计学意义（χ2=53.081，P<0.01）。结论和田地区维吾尔族儿童泌尿系结石以草酸钙类为主，且存在年龄及性别差异。
摘要: 目的了解不同女性患者人群的阴道微生态类型，指导临床合理诊治。方法采用盐水湿片法和阴道微生态评价系统对2 597例门诊女性患者进行阴道分泌物检查，并将患者根据就诊情况分为妊娠组、产后42 d组、妇科体检组、妇科肿瘤组、有症状求诊组，分析各组的阴道微生态特点。结果盐水湿片法比阴道微生态评价系统少检出851例异常者，阴道微生态评价系统对阴道分泌物清洁度的判断优于盐水湿片法（χ2=283.412，P=0.000）。妊娠组、产后42d组、妇科体检组、有症状求诊组阴道微生态失调发生率均高于妇科体检组（P<0.001），妇科肿瘤组与妇科体检组之间差异无统计学意义（P>0.05）。妇科肿瘤组、有症状求诊组和妇科体检组阴道微生态失调主要表现为菌群正常、功能下降；妊娠组主要表现为外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）；产后42 d组阴道菌群异常，革兰阳性球菌为优势菌（检出率最高），且菌群抑制发生率高于其他各组。滴虫性阴道炎（TV）主要发生在有症状求诊组；细胞溶解性阴道病（CV）更易发生在妊娠组；细菌性阴道病（BV）易发生在有症状求诊组，其次为妇科肿瘤组、妊娠组，妇科体检组BV发病率低，但BV中间型占比高于其他各组。结论阴道微生态类型在不同女性人群中差异明显，全面、准确地了解不同人群的阴道微生态特点有助于相关疾病的诊治和预防。
摘要: 目的探讨自动图像分析系统与快速流式细胞术在白细胞减少性疾病诊治中的价值。方法分别采用自动图像分析系统、快速流式细胞术和显微镜镜检法对白细胞计数为(0.5～2.0)×10～9/L的181例患者进行白细胞分类计数。以显微镜镜检法为参考方法，比较上述方法白细胞分类计数的时间、精密度以及原始细胞检测相关性、敏感性与特异性。结果显微镜镜检法、快速流式细胞术、自动图像分析系统预分类和自动图像分析系统预分类+人工审核白细胞分类计数中位时间分别为864 s、277 s、190 s、364 s；快速流式细胞术中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和原始细胞分类计数结果的离散度优于其他3种方法。快速流式细胞术、自动图像分析系统预分类、自动图像分析系统预分类+人工审核检测原始细胞的敏感性和特异性分别为94.90%和98.80%、54.08%和74.69%、79.59%和100.00%，与显微镜镜检法的r值分别为0.937、0.507、0.990。结论自动图像分析系统+人工审核与快速流式细胞术可快速、准确地检测出低值白细胞样本中的原始细胞，对患者疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要价值。
摘要: 目的建立KRAS G12D、TP53 C242S、IDH1 R132C突变数字聚合酶链反应(dPCR)检测平台，并初步评估其检测性能及临床应用价值。方法选取行切除手术的肝内胆管细胞癌(ICC)患者22例，设计KRAS G12D、TP53 C242S、IDH1 R132C突变位点的引物及探针，建立dPCR突变检测平台。并采用不同浓度的自配标准品质粒验证该平台的准确性、精密度、空白限、功能灵敏度及线性范围。将外周血dPCR检测结果与外周血Oseq-ctDNA及组织Oseq-T靶向测序结果进行比较。ICC患者行切除术后，每6个月采集1次外周血并跟踪随访，评估该突变检测平台对ICC患者术后疗效监测的作用。结果 dPCR平台的准确性良好[3种突变(KRAS G12D、TP53 C242S和IDH1 R132C)3个丰度的检测结果与理论值的偏差均<±15%]，批内和批间精密度[变异系数(CV)]均<20%，空白限为4拷贝，功能灵敏度为0.1%，且在0.1%～10.0%范围内线性良好。ROC曲线分析结果显示，ctDNA突变谱诊断ICC的曲线下面积(AUC)为0.659，敏感性为31.8%，特异性为100%；与糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测诊断ICC的AUC为0.841，敏感性为68.2%，特异性为100%。dPCR平台的检测结果与Oseq-ctDNA测序结果有较高的一致性(kappa=0.792，P=0.007)。随访结果显示，有1例ICC患者术后18个月KRAS G12D突变升高，与影像学检查确认的复发时间一致。结论建立了检测KRAS G12D、TP53C242S、IDH1 R132C突变的dPCR平台，可用于ICC患者的辅助诊断、疗效评估及术后动态监测。
