摘要: 对手术室发生医院感染的相关危险因素进行分析,并提出相应的管理对策。方法随机抽取2015年12月至2017年12月手术治疗的320例患者作为研究对象,根据术后是否发生感染分为感染组与非感染组,筛选出感染发生的相关因素。结果 320例手术患者中有20例发生医院感染,发生率为6. 25%。20例患者共分离检出44株菌株,其中27株(61. 36%)为革兰氏阴性菌,以肺炎克雷伯菌最多; 13株(29.55%)为革兰氏阳性菌,以金黄色葡萄球菌最多; 4株(9. 09%)为真菌,真菌主要为白色念珠菌。年龄≥60岁、急症手术、手术时间≥2 h、合并慢性病及侵入性操作与手术室发生医院感染相关(P <0. 05)。结论多种因素可以影响手术室医院感染的发生,需要加强感染相关流程的管理,以期降低医院感染的发生。

摘要: 探讨基于PDCA循环管理模式下的手术室感染控制在泌尿外科腔镜手术患者护理中的应用效果。方法 2017年8月至2018年1月,我院泌尿外科手术室在职护理人员共26名,于2018年1月开始实施基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制管理,实施前(2017年8—12月)及实施后(2018年1—4月)接受相关治疗护理的泌尿外科腔镜手术患者分别为485例和594例。比较实施前后手术室感染监测合格率、手术感染率、手术室安全隐患事件发生率;采用中文版护士行为目标达成度评价量表(NPGA),实施前后护理人员行为目标达成度评估情况。结果实施后,手术室感染监测合格率、护理人员NPGA自主决策、共情及共同参与、沟通、团队角色、团队协作、个性化护理措施评分均较实施前升高,手术感染率、手术室安全隐患事件发生率则均较实施前降低(P <0. 05);实施前后NPGA尊重患者评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制的实施,可显著提升手术室感染监测合格率,降低泌尿外科腔镜手术患者手术感染率和手术室安全隐患事件发生率,对改善护理人员行为目标达成度有一定帮助。

摘要: 探讨授权赋能教育对类风湿关节炎(RA)患者应对方式、自我效能及生活质量的影响。方法选取2015年1月至2018年1月我院492例RA患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用授权赋能教育干预。比较两组患者自我效能水平、应对方式及生活质量。结果干预后3个月,观察组自我效能水平各维度评分均高于对照组(P <0. 05);观察组应对方式中面对策略评分高于对照组(P <0. 05),回避及屈服评分低于对照组(P <0. 05);观察组SF-36量表各维度评分均高于对照组(P <0. 05)。结论授权赋能教育可有效提高RA患者自我效能,改善患者医学应对方式,提高患者生活质量。

摘要: 探讨PDCA循环管理预防脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的效果。方法选取我科室2017年1月至2018年1月收治的85例留置胃管脑卒中患者为研究对象,随机将其分为对照组42例和观察组43例,对照组患者接受常规胃管插管管理,观察组患者接受PDCA循环管理。比较两组患者非计划性拔管发生情况、自我护理能力评分及生活质量评分。结果观察组患者非计划性拔管发生率低于对照组(P <0. 05)。管理前两组患者自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);管理后两组患者胃管自我护理能力评分高于管理前,且观察组患者各项评分高于对照组(P <0. 05)。管理前两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);管理后两组患者生活质量评分较管理前高,且观察组患者各维度评分高于对照组(P <0. 05)。结论 PDCA循环管理预防脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的效果较好,能显著降低非计划性拔管发生率,提高生活质量,值得临床推广应用。

摘要: 探讨规范化鼻饲喂养对神经重症患者肠内营养并发症的影响。方法选取2014年6月至2016年3月98例神经重症患者作为研究对象,按入组先后顺序等分为对照组和干预组,对照组实施传统肠内营养,干预组实施规范化鼻饲喂养,观察不同喂养方式后营养状况指标(白蛋白、前蛋白、转铁蛋白)含量水平,并发症,急性生理学和慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)及胃肠道评分变化情况。结果两组患者鼻饲前、鼻饲7 d、鼻饲14 d在白蛋白、前蛋白、转铁蛋白含量水平上比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);干预组并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05);两组鼻饲7 d、鼻饲14 d在胃肠道评分、APACHE-Ⅱ评分上均低于鼻饲前(P <0. 05),且干预组优于对照组(P <0. 05)。结论规范化鼻饲喂养流程能降低神经重症患者肠内营养并发症,改善胃肠道功能。

摘要: 探讨3X团队活动模式对支气管哮喘成年患者自我管理的影响。方法选取2016年6月至2018年6月于我院接受治疗的92例支气管哮喘患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予3X团队活动模式护理。比较两组患者干预前后自我效能感(GSES)评分,心理认知水平评分和哮喘复发情况。结果干预前两组GSES评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后观察组GSES评分高于对照组(P <0. 05);干预前两组心理认知水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后观察组心理认知水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);干预后观察组哮喘复发例数少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论3X团队活动模式护理能够提高支气管哮喘患者自我效能感,提高患者心理认知水平,降低患者支气管哮喘复发情况,有助于患者形成良好的自我管理观念,值得临床推广应用。

摘要: 探讨纽曼系统在冠心病患者中的应用效果及其对患者预后的影响。方法选取2016年6月至2017年5月我院收治的冠心病患者136例为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组应用常规护理,研究组应用纽曼系统进行护理。比较两组患者的护理效果和预后情况。结果研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P <0. 05);干预前两组患者的抑郁(SDS),焦虑(SAS)评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后,研究组患者的SDS,SAS评分明显优于对照组(P <0. 05);研究组患者的生活质量评分明显优于对照组(P <0. 05);研究组患者疾病知识掌握、不良行为、服药依从性及血压控制率优于对照组(P <0. 05)。结论应用纽曼系统模式对冠心病患者进行护理,对患者的康复有一定的积极影响,能够显著改善患者的生活质量。