急性冠脉综合征患者外周血GA水平变化及临床意义 下载：0 浏览：45
摘要: 目的 探究急性冠脉综合征（ACS）患者外周血糖化白蛋白（GA）水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月-2021年1月本院收治的ACS患者165例，根据疾病类型分为不稳定型心绞痛（UAP）组（n=68）和急性心肌梗死（AMI）组（n=97），另选取同期因胸痛住院治疗经冠脉造影排除ACS患者为对照组（n=45），检测对照组入院即刻（T0），UAP组和AMI组T0、入院6h（T1）、24h（T2）和72h（T3）外周血GA水平；所有患者出院后接受6个月随访，评估患者主要不良心血管事件（MACE）发生情况，比较MACE组和非MACE组一般临床资料及不同时间点外周血GA水平；Cox回归分析评价外周血GA水平与ACS患者MACE发生的关系。结果 UAP组和AMI组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势，均于T2时达到最大值（P＜0.05）；T0时，三组患者的外周血GA水平比较，AMI组＞UAP组＞对照组（P＜0.05）；T1、T2、T3时，AMI组患者的外周血GA水平均明显高于UAP组（P＜0.05）。出院后6个月内，ACS患者的MACE发生率为23.64%（39/165）；MACE组和非MACE组患者的ACS类型、Gensini积分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），两组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势，均于T2时达到最大值（P＜0.05）；T0、T1、T2、T3时，MACE组患者的外周血GA水平均明显大于非MACE组（P＜0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，Gensini积分、T1、T2时外周血GA水平是影响ACS患者发生MACE的独立危险因素（P＜0.05）。结论 外周血GA水平在ACS患者中升高，在不同类型ACS患者中差异表达，且其表达水平与患者预后存在相关性，临床可通过监测外周血GA水平，对ACS患者MACE发生情况进行评估。
