表现有局灶性神经功能缺损的脑静脉窦血栓形成的临床及影像学特点 下载：80 浏览：465

​周丹丹 吴涛 王诺 沈雷 王思洋 丁素菊 邓本强 《神经科学研究》 2020年12期

摘要: 分析表现有局灶性神经功能缺损的脑静脉窦血栓形成（CVST）患者的临床及影像学特点。方法收集长海医院自2007年8月2015年12月收治的确诊为CVST患者的临床资料,根据临床表现分为表现有局灶性神经功能缺损组和单纯性颅内压增高组,对两组临床和影像学资料进行比较分析。结果表现有局灶性神经功能缺损组42例（42.0%）,平均年龄（36.3±14.4）岁,男女比例1.2∶1,有明确病因30例（71.4%）。单纯性颅内压增高组54例（54.0%）,平均年龄（40.7±13.7）岁,男女比例1.16∶1,有明确病因31例（57.4%）。与单纯性颅内压增高组相比,局灶性神经功能缺损组的患者入院后误诊比例低（11.9%vs.29.6%,P=0.037）,脑实质损伤阳性比例高（61.9%vs.20.3%,P=0.000）,发病48 h内接受抗凝治疗的比例高（26.3%vs.9.3%,P=0.027）。结论表现有局灶性神经功能缺损的CVST患者易早期诊断及抗凝治疗。

4株利奈唑胺不敏感粪肠球菌的23S rRNA基因突变分析 下载：91 浏览：477

林贺1 薛苗2 汪怀周2 黄晓春2 秦阳华2 《国际检验医学》 2018年12期

摘要: 目的研究临床分离的4株利奈唑胺不敏感粪肠球菌的耐药机制。方法采用Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统对临床分离的4株粪肠球菌进行鉴定和体外药物敏感性试验，利奈唑胺的最低抑菌浓度(MIC)采用E-test法进行复核。采用聚合酶链反应(PCR)扩增其氯霉素-氟甲砜霉素耐药(cfr)基因、23S r RNA V区和基因组23S r RNA 4个拷贝基因，经测序确定突变情况。结果 4株利奈唑胺不敏感粪肠球菌均未扩增出cfr基因，23S r RNA V区扩增片段连接T载体随机挑选6克隆测序，未发现利奈唑胺耐药最常见的G2576U突变。进一步分别扩增23S r RNA 4个拷贝基因并测序，仅1株菌存在1拷贝G2576U突变，4株菌均存在U2826C突变，另外还分别存在G2389A、U2363C和A2881G突变。U2826C位于23S r RNA可变区边缘，进一步扩增同期临床分离的利奈唑胺敏感粪肠球菌，测序结果显示均存在U2826C突变。结论临床分离的4株利奈唑胺不敏感粪肠球菌的23S r RNA存在散发突变，是其耐药的主要分子机制。

临床护士共情疲劳的现状及其影响因素分析 下载：13 浏览：495

田梅梅1 范霖1 施雁1 韦小梅2 江会3 吴燕4 顾海燕5 陈玲玲6 周瑾7 2018年1期

摘要: 目的对临床护士的共情疲劳情况进行调查,并分析其影响因素,为预防护士倦怠、促进护士留职提供参考。方法采用一般资料调查表、救助人员生活质量量表、成人心理弹性及共情量表,对10所三级甲等医院的992名临床护士进行问卷调查,并分析临床护士共情疲劳的影响因素。结果临床护士中、高危水平的二次创伤、倦怠的发生率分别为71.1%、73.2%;心理弹性、工作负荷、共情等是二次创伤的影响因素;心理弹性、工作负荷、工作氛围等是共情满意的影响因素;共情、工作待遇满意度、近1个月内受到认可等是倦怠的影响因素;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护士二次创伤、倦怠和共情满意的水平受共情、心理弹性水平及其他工作环境的影响,除工作负荷和工作待遇外,护理管理者还应意识到"受到认可"是影响护士倦怠的重要因素。