11例造血干细胞移植相关血栓性微血管病患者临床特征分析 下载：91 浏览：459
摘要: 目的分析造血干细胞移植(HSCT)后移植相关血栓性微血管病(TA-TMA)患者的临床特征。方法选取行HSCT的患者185例，确诊11例TA-TMA患者，作为病例组。从185例患者中随机选取30例年龄、移植方式、人类白细胞抗原配型相合的非TA-TMA患者，作为对照组。比较2组破碎红细胞比例，并分析11例TA-TMA患者的实验室指标结果及临床特征。结果在185例行HSCT的患者中，确诊11例(5.9%，11/185)TA-TMA患者，年龄33(7～45)岁，移植后发病时间76(22～152)d。病例组破碎红细胞比例为3.3%，高于对照组(0.4%)(P<0.05)。11例TA-TMA患者血红蛋白(Hb)水平、血小板(PLT)计数呈进行性降低、减少。乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酐(Cr)、血清总胆红素(TB)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、环孢素A(CsA)水平均升高。8例伴有急、慢性移植物抗宿主病(GVHD)，6例患者24 h尿蛋白阳性。除1例患者未检出病毒DNA之外，其他患者均伴有1种及以上病毒血症，至随访结束仅4例存活。结论TA-TMA是骨髓移植后极为严重的一种并发症，患者如果合并GVHD，则预后较差，综合多项实验室指标结果有利于TA-TMA的早期诊断、治疗，降低死亡率。
时间观疗法在精神障碍患者心理康复中的应用研究进展 下载：2 浏览：369
摘要: 综述了时间观疗法的概念、内容、评估工具、实施策略及对精神障碍患者的心理康复作用。通过阐述近年来时间观疗法在精神障碍患者中的应用研究现况,分析该疗法对精神障碍患者心理康复的应用价值,为制订国内精神障碍患者的干预方案提供依据。
银翘温胆汤对放射性肺炎患者PCT、WBC、CRP水平的影响 下载：82 浏览：474
马东阳 耿良 胡彦辉 崔庆丽 刘怀民 《中医研究杂志》 2018年11期
摘要: 探讨银翘温胆汤对放射性肺炎患者降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取符合纳入标准的放射性肺炎患者90例随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用银翘温胆汤治疗,对比分析两组患者临床有效率、PCT、WBC及CRP水平。结果:治疗组的总有效率为91.1%(41/45),对照组的总有效率为75.6%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后PCT、WBC及CRP水平均显著降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:银翘温胆汤能有效降低放射性肺炎患者PCT、WBC及CRP水平,治疗效果优于常规西药治疗,值得推广应用,且PCT、WBC和CRP对放射性肺炎的诊断和治疗具有重要的临床指导价值。
西黄胶囊联合西医治疗恶性肿瘤并发肺部感染的临床研究 下载：84 浏览：2
马东阳1,2 耿良1 崔庆丽1 郭选贤2 胡彦辉1 《中国中医药》 2018年8期
摘要: 目的:观察西黄胶囊辅助治疗恶性肿瘤合并肺部感染的疗效。方法:65例恶性肿瘤并发肺部感染的病人,随机分为实验组33例,对照组32例。对照组采用抗生素,化痰,营养支持,必要时应用糖皮质激素。实验组在对照组治疗基础上,口服西黄胶囊。7 d以后评价疗效,并测定炎症指标降钙素原(PCT),C-反应蛋白(CRP)值的变化,以及纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)的水平。结果:实验组总有效率(81.8%)明显高于对照组(62.5%),差异有统计学意义。实验组体温恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肺部罗音和影像学检查恢复正常时间明显短于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。两组PCT,CRP测定值治疗后均有下降,实验组下降更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组FDP,D-D测定值治疗后均有下降,实验组下降更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西黄胶囊联合西医治疗恶性肿瘤并发肺部感染安全有效,优于单纯西医治疗。
痰热清注射液治疗放射性肺炎患者对体内细胞及肺纤维化的影响研究 下载：81 浏览：478
摘要: 目的:研究痰热清注射液治疗放射性肺炎患者对治疗后患者体内肺纤维及患者体内细胞的影响分析。方法:170例肺癌患者随机分为试验组85例、对照组肺癌患者85例,两组患者均通过医院诊断确诊符合本次试验。试验组肺癌患者采用6mv（X射线放射治疗）患者注射痰热清注射液20 mL静脉滴注及放射部位在20%30%的肺肿瘤位置,计量控制为56～64Gy；对照组患者治疗方案除不采用痰热清注射液外,其它治疗方法与试验组相同。对照组肺癌患者与试验组患者临床治疗时间均为4周。对比两组患者在3周治疗后有无出现放射性损伤,观察患者白介素-6（IL-6）、血清转化因子（TGF-β）、血浆血管紧张转换酶（ACE）的机制水平与治疗前进行比较。结果:研究发现两组患者放疗后均出现肺炎等情况的发生,试验组经放疗发现肺纤维发生率为24.7%及22.4%,数据显示治疗效果明显高于对照组（P<0.05）；数据显示试验组患者放射性治疗后发生肺炎症状的时间与肺纤维化的时间为4～6周,与对照组对比发现,试验组患者时间长于对照组,两组差异具有统计学差异（P<0.05）。对照组发生肺炎及肺纤维时间为3～5周天,对比治疗后两组患者2、4、6周的血清指标,试验组血清水平TGF-β显示（0.21±0.08）、（0.12±0.03）、（0.15±0.07）ρ/（mg/L）研究显示试验组患者低于对照组血清指标数据。对照组血清TGF-β水平显示（0.36±0.11）、（0.39±0.10）、（0.37±0.12）ρ/（mg/L）,试验组与对照组统计学差异显著（P<0.05）。两组患者对比白介素-6显示试验组患者水平低于对照组患者（36.05±9.78）、（36.05±9.78）、（36.05±9.78）ρ/（mg/L）；对照组肺炎患者数据差异与试验组具有统计学意义（P<0.05）。以上两组患者数据比较均在2、4、6周左右进行对比,研究发现ACE水平的对比试验组高于对照组患者,两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:治疗结果显示,注射痰热清可降低患者化疗的白介素-6及血液、血清方面的指标,对患者身体造成的肺纤维发病率逐渐下降,本次研究得出的结论具有一定的临床价值。
