陈茂蓉[1]等人认为中药配方颗粒是一种遵循现代制药理念的中药制剂,它是通过提取、浓缩和干燥中药饮片而制成的颗粒剂。中药配方颗粒的优势在于它具有统一的规格、剂量和质量标准,这使得管理更加方便,也更易于服用。郑丽贞[2-3]等人认为中药配方颗粒因其独特的物理和化学性质,在存储和管理上与中药饮片存在显著差异。如果储存管理不当,可能会对中药配方颗粒的药效产生不良影响。
一、中药配方颗粒储存管理中存在的问题
1.1影响中药配方颗粒吸湿特性的主要因素
1)中药中的有效成分具有其独特的属性。2)中药配方颗粒的生产技术和方法。3)中药配方颗粒的保存环境等方面问题。王保小[4]认为中药配方颗粒是直接从中药原材料中提炼出来的。这些原材料种类繁多,其中一些中药含有丰富的糖、淀粉、鞣质和黏液质等成分。这些成分带有极性基团,因此它们容易与环境中的水分子结合,导致大量水分被中药配方颗粒吸收,并与其中的活性成分结合,从而影响其药效,进一步降低中药配方颗粒的质量。
1.2中药配方颗粒活性成分的变化
中药配方颗粒中的活性成分构成了其药效的关键基础。即便这些成分已经被成功制备,它们的活性成分仍然会有不同程度的变动。许红玮[5]认为最普遍的问题是,经过长时间的储存,中药配方颗粒中的某些活性成分可能会发生氧化分解,从而降低其药效。为了避免这种情况,需要对中药配方颗粒中活性成分进行检测与保存。某些中药配方颗粒中的活性成分可能会自行分解,而不恰当的储存环境可能会加速这一分解过程。
二、中药配方颗粒储存管理对策
2.1制定完善中药配方颗粒存储与管理制度
黄维洁[6]认为为了确保中药配方颗粒的储存和管理工作能够顺利进行,药房管理人员首先需要根据医院的实际情况和过去的管理情况,加强和完善药房缺乏的规章制度。这将促使药房的中药配方颗粒存储和管理制度不断完善,例如制定储藏和管理制度、定期盘点制度、按时登记差错制度等。王永生[7]认为,药房工作人员应认真学习各项规章制度,并将规章制度的考核成绩纳入其绩效,以确保各项规章制度得到落实。
2.2完善中药配方颗粒的储存条件
钱钦[8]认为在中药配方颗粒的储存过程中,湿度的控制是至关重要的,特别是在储存环境的湿度管理方面需要特别注意。谷莉[9]和她的研究团队实践证明,为了确保中药配方颗粒的安全存储,我们需要建立一个完整的储存库,其中温度应维持在大约20°C,并避免直接的阳光照射。同时,环境湿度应严格控制在40%至60%的范围内,以保证储存库的通风和干燥,另外还应该保证温湿度稳定,防止因外界因素造成的空气潮湿等情况发生,这样才能保障中药配方颗粒的存储效果。尽管与中药饮片相比,中药配方颗粒具有更好的防虫和防霉效果,但我们仍然需要严格的管理流程来确保其品质的持续稳定。马璇[10]等人认为由于中药材种类繁多且成分复杂,导致中药配方颗粒易发生霉变和虫蛀现象,这就必须加强中药配方颗粒存储过程中温湿度控制管理。我们需要对中药配方颗粒进行标准化的分类和放置,并将各种中药配方颗粒放置在不同的容器中,通过使用密封容器来进一步降低环境湿度对中药配方颗粒的不良影响。王似锦[11]等人研究发现可通过添加防腐剂来防止外界细菌侵入并保证中药配方颗粒不会受到微生物污染。由于光线可能导致中药配方颗粒更快地分解,因此需要对其进行避光保存。尽管中药配方颗粒在过去的储存环境中没有直接的阳光照射,但长时间使用日光灯可能会对其质量造成不良影响。为了确保中药配方颗粒在避光环境中,药架上还需要安装遮光帘。
结束语
中药配方颗粒具有一定的吸湿能力,如果存储不当容易导致药材发生霉变,从而使药物疗效降低。因此必须认识到中药配方颗粒的吸湿特性对药物质量的潜在影响,并对储存库的温度和湿度进行严格的管理,以确保药物采购过程的科学性,并防止药物的大量堆积。只有通过标准化的管理措施,才能提高中药配方颗粒的储存和管理水平,从而为临床药物使用提供坚实的保障。
参考文献
[1]陈茂蓉,曾勇.中药配方颗粒智能调配系统调剂质量控制方法[J].四川中医,2018,36(12):181-183.
[2]宋美玉,中药配方颗粒在现代化中药房中的应用[J].中国药物经济学,2018,13(8):115-117.
[3]郑丽贞.基层医院中药饮片质量控制存在的问题分析与建议[J].中医药管理杂志,2017,25(12):89-90.
[4]王保小.中药配方颗粒与传统饮片的调剂对比[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)2020年20卷55期, 179-180页, 2020.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.55.102.
[5]许红玮.中药配方颗粒剂的发展优势[C]//全国中药药效提高与有效成分分析研讨会.2010.
[6]黄维洁.中药房管理中代煎中药与中药配方颗粒使用情况分析[J].中医药管理杂志, 2021, 29(20):3.
[7]王永生.加强药房管理的几点意见和建议[J].中国民族民间医药杂志, 2013.
[8]钱钦.中药配方颗粒与中药饮片在中药调剂管理中的应用[J].名医, 2022(24):189-191.
[9]谷莉,黄晟,娄子洋,赵亮,柴逸峰.毛细管区带电泳法测定积雪草配方颗粒中积雪草苷的含量[J].海军军医大学学报, 2004(7):796-797.
[10]马璇,杜婵博,马浩,等.高效液相色谱技术在中药配方颗粒质量控制中应用现状[J].世界最新医学信息文摘, 2018(14).DOI:CNKI:SUN:WMIA.0.2018-14-075.
[11]王似锦,刘文杰,牛振东,等.5种中药配方颗粒微生物学质量分析[J].中成药, 2013, 35(7):7.DOI:10.3969/j.issn.1001-1528.2013.07.019.