在血管外科中,血栓闭塞性脉管炎属于较为难治一种疾病,严重时可诱发患者下肢严重缺血,从而导致截肢,进而影响患者的生命健康[1]。针对该病症目前临床上采用常规西药治疗的效果并不显著,所以为了探讨中医治疗血栓闭塞性脉管炎的效果。本次研究选取我院收治的132例血栓闭塞性脉管炎患者为研究对象,分析了芪附通脉丸治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效,内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机将我院2019年4月~2021年10月收治的132例血栓闭塞性脉管炎患者分为两组,男女比例为67:65;每组各66例。其中,试验组:对该组患者的年龄进行分析可知,最大年龄为53岁,最小年龄为31岁,患者年龄的均值为(40.4±3.8)岁;对照组中,对该组患者年龄统计得出,最小年龄30岁,最大为52岁,年龄均值(42.3±4.4)岁;本研究所抽取的这些患者,经过分析对比其基本资料后可知,数据无明显差异(P>0.05),可纳入分析。
本次研究入选标准:(1)符合血栓闭塞性脉管炎西医诊断标准者;(2)均同意本次研究;(3)年龄在18岁以上的患者;(4)中医辨证属寒凝血瘀证者。
本次研究所排除标准:(1)过敏体质,对本方过敏者;(2)糖尿病足,大动脉炎,雷诺病,动脉粥样硬化性闭塞,动脉栓塞患者;(3)合并心、脑、肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病。
1.2 方法
对照组(脉管复康片)与试验组(芪附通脉丸)接受不同方式的治疗。具体内容如下:
对照组:以口服方式,服用脉管复康片,每次服用4片,每天3次,该药物取自天津同仁堂集团股份有限公司,准字号为Z12020023。
试验组:给予患者芪附通脉丸予以治疗,每次服用1袋(8g),每天3次,该药物产自平安医院院内制剂,药品批号:Z20190003。
两组均接受4周治疗。
1.3 观察指标
取疼痛评分与ABI指数为本次研究的主要观察指标,具体评价标准如下:
1.3.1 分析各组疼痛评分:根据VAS评分表来评估两组患者经治疗前后的疼痛情况,并对相关数据予以统计评估。分数越高,代表患者疼痛感越强烈。
1.3.3 分析各组的ABI指数:应用ABI测量仪对患者治疗前后的踝肱指数予以测量,并对所得出数据实施对比评估。
1.4 统计学分析
使用SPSS 20.0软件对本次研究所得出的数据进行评估,本次研究的数据资料主要为计量资料,在检验计量资料(疼痛评分与ABI指数)时选择t,结果为(x̄±s)标准,对数据意义评估,主要依据P值,其数据的临界值为0.05,当P<0.05时,代表数据在统计学中占据重要意义。
2、结果
2.1 对比分析组间疼痛评分,见表1
表1 两组患者疼痛评分对比(x̄±s)
2.2 对比分析组间ABI指数,见表2
表2 两组患者ABI指数对比(x̄±s)
3、讨论
血栓闭塞性脉管炎是一种节段分布的血管炎性疾病,其主要的病变会累及到四肢远端的中小动静脉,主要病理表现为特征性炎症细胞浸润性血栓,针对该病症的治疗,西医疗基本原则是防止病变进展,促进侧支循环形成,改善肢体的缺血状态。在中医学中,对该病症主要属于“脱疽”范畴,主要由肝肾不足、血运不畅、肝气不舒而导致,主要以温经散寒,通脉祛瘀为主要治疗原则,芪附通脉丸可使患者的气血运行通畅,能快速减轻患者疼痛,改善局部血液循环、促进炎症消退,舒筋通络,从而达到祛邪扶正调和人体阴阳的作用,对血栓闭塞性脉管炎患者的临床治疗效果十分显著[2]。本次研究将脉管复康片与芪附通脉丸治疗方案进行对比,对比结果表明,通过对两组患者的疼痛程度评分(VAS)调查可知,试验组疼痛程度改善效果更好(P<0.05);根据对两组患者的ABI指数进行调查后可知,试验组ABI指数改善情况更优(P<0.05)。
综上所述,针对血栓闭塞性脉管炎患者来说,对其实施芪附通脉丸予以治疗,患者的疼痛程度得到充分改善,提高患者的踝肱功能,值得推广使用。
参考文献:
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