桥本甲状腺炎属于甲状腺疾病，在高碘地区中，其发病率较高，且患者数量不断升高。桥本甲状腺炎患者应用西药治疗时，主要药物为左甲状腺素钠，缓解临床症状，控制甲状腺肿大，然而，单独采用此药物治疗，效果不佳，可联合其他药物共同治疗。中医理论认为，桥本甲状腺炎合并结节为瘿瘤范畴，主要病机为情志失调、饮食失宜等引起血瘀、气滞等[1]。小金胶囊为中药制剂，其功效有抗炎、消肿散结、调节内分泌等，可抑制肿块生长。本文将以84例患者为对象，探究小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取桥本氏甲状腺炎患者82例为对象，研究时间是2019年8月-2020年8月，分为两组，参照组、研究组各41例。参照组，15例男性，26例女性；年龄是27岁-170岁，年龄平均值是（48.96±5.11）；病程是4个月-4年，病程平均值是（1.76±0.34）年。研究组，16例男性，25例女性；年龄是29岁-171岁，年龄平均值是（48.87±5.34）；病程是4个月-5年，病程平均值是（1.87±0.63）年。两组患者的一般资料进行比较，结果显示（P>0.05）。
1.2 方法
参照组患者实施左甲状腺素钠治疗，来自于扬子江药业集团四川海容药业有限公司，口服用药，每天25ug，共用药2周。在增加药物剂量，每天50ug，定期监测甲状腺功能，结合实际情况调整药物剂量。研究组患者采用甲状腺素钠联合小金胶囊治疗：甲状腺素钠治疗方式与参照组相同。使用小金胶囊口服用药，来自于健民药业集团股份有限公司，早上4粒，晚上5粒，持续治疗21天，停药7天。共治疗6个月。
1.3观察指标
测量两组患者的炎症指标，包括白细胞介素-17（IL-17）、脂联素（APN）。对比两组患者甲状腺功能， 晨起空腹，抽取静脉血，实施离心操作，使用放射免疫法进行检测，包括促甲状腺激素（TSH）水平、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平，对比分析。
1.4统计学方法
本研究采用统计学软件（SPSS20.0）分析，计数资料表示形式是%，检验方法为X2检验；计量资料的表示形式是x̄±s，检验方式T，检验标准（P值），P<0.05，则形成统计学意义。
2 结果
2.1两组患者炎症因子水平比较
研究组患者治疗后IL-17水平、APN水平均优于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。如表1。
表1：两组患者炎症因子比较（x̄±s）
2.2两组患者甲状腺功能指标比较
研究组患者治疗后FT3水平、TSH水平均优于参照组，差异P<0.05。如表2。
表2：两组患者甲状腺功能指标比较（x̄±s）
3 讨论
中医学提出，甲状腺结节为瘿瘤范畴，主要是因气血凝滞诱发疾病，当以活血、散淤、理气治疗。中医学教授提出，桥本氏甲状腺炎病因是风热毒邪内侵，引起气血瘀滞，最终诱发疾病[2]。当前，随着临床研究不断深入，桥本氏甲状腺炎治疗方案完善，采用中西医治疗该疾病取得显著效果。有学者选取桥本氏甲状腺炎患者进行研究，部分患者单独应用激素替代治疗，部分患者添加夏枯草、益气养阴活血汤、柴胡疏肝散等治疗，均取得显著治疗效果[3]。本次研究中，针对桥本氏甲状腺炎患者采用小金胶囊治疗，其中参照组患者单独应用左甲状腺素钠治疗，研究组患者添加小金胶囊治疗，结果可见，研究组患者治疗后FT3水平、TSH水平均优于参照组，差异P<0.05。证实了小金胶囊治疗桥本氏甲状腺炎患者效果显著。小金胶囊药物组成为当归、木鳖子、乳香、地龙、麝香、没药等，具散结消肿、化瘀止痛功效，广泛应用于气滞血瘀引起黄褐斑、子宫肌瘤、乳腺疾病等治疗。现代药理学提出，小金胶囊含抗炎成分，可快速消除炎症反应，缓解炎症因子[4]。本次研究结果可见，研究组患者治疗后IL-17水平、APN水平均优于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。
综上所述，桥本氏甲状腺炎患者采用左甲状腺素钠联合小金胶囊治疗，有效控制炎症反应，改善甲状腺功能，治疗效果显著。
参考文献：
[1]赵浩先. 小金胶囊联用左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺炎的临床观察[J]. 家庭医药,2018(9):52.
[2]刘萍,张宸宇,夏长军,等. 小金胶囊治疗甲状腺结节疗效与安全性的系统评价[J]. 云南中医中药杂志,2021,42(10):45-51.
[3]张立春. 小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(20):93-95.
[4]邵先茹. 不同剂量小金胶囊治疗甲状腺结节与乳腺增生病临床疗效研究[J]. 健康必读,2021(25):74.
