前言:牙体牙髓病临床体现为牙髓炎症、退变与坏死等,是以细菌感染牙髓组织导致的,也被称之为牙齿硬组织病症,并且对咀嚼功能、睡眠质量造成影响,进而威胁到病患的日常生活与工作[1]。根管救治的诞生,不但能够充分缓解病患的疼痛病症,还能够留存牙齿,具备较为突出的救治成效[2]。对于此,此次研究挑选院内2019年1月-2020年1月救治的200例牙体牙髓病病患作为此次研究对象,开展相应探究,意在为总结临床根管救治经验,详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选院内2019年1月-2020年1月救治的200例牙体牙髓病病患作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各100例,参照组男女比例为55:45例,年纪25-60岁,平均年纪(32.78±6.12)岁,上磨牙36例、下磨牙26例、上前磨牙22例,下前磨牙16例。研究组男女比例为50:50例,年纪26-61岁,平均年纪(32.68±6.23)岁,上磨牙35例、下磨牙27例、上前磨牙21例,下前磨牙17例。两组病患性别、年纪等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可以开展观察对比。
1.2方法
参照组予以干髓术救治。手术前落实X线检验,借此掌握患牙根走向、粗细等状况,在救治环节中,第一步应当采用挖匙剔除患牙冠髓区域直至根管口,随后开展备洞处理,将浸润甲醛甲酚的小棉球放置在根髓断面大约1min,按压干髓剂保证其与根髓断面紧紧贴合,最终开展填充。
研究组:在参照组前提下,结合根管术救治。落实X线检验后,保证根管粗细水平,挑选合理的救治计划。第一步去除腐质,剔除牙髓,随后多次清洁患牙窝洞,所采用的清洁液为0.9%的氮化钠溶液或者3%的过氧化氢溶液,清洁结束后采用无菌棉签汲取残存的清洁液体。在根管中安放甲醛甲酚合剂棉捻,同时采用氧化锌丁香油糊剂储存一周,最终开展填充,同时采用银汞合金填充钢管密封。
1.3观察指标
观察对比两组病患救治完成后出现的病症。诊断指标:复查过程中无自觉病症、牙冠完整程度好、无其他负面病症、无牙龈红肿状况,则视为显著。复查过程中存在轻微自觉病症、无其他负面病症、牙龈红肿不突出,则视为有效。复查过程中存在根尖周炎或者残髓炎,且咬合过程中疼痛感较之救治前无改变,则视为无效。总有效率=(显著+有效)/样本总数×100%。
1.4统计学方法
通过SPSS25.0统计学软件,计量资料通过均值±标准差(x̄±s)呈现,两组比对,通过t检验,计数资料通过X²检验,等级资料通过秩和检验。以P<0.05为差异具备统计学意义。
2结果
2.1两组病患救治成效比较
研究组病患救治总有效率为98.00%,相对于参照组病患总有效率75.00%,研究组明显更高,差异具备统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组病患救治成效比较
2.2两组病患咀嚼功能指标比较
研究组病患出血指标、牙龈指数少于参照组,且咀嚼效率、咬合力均好于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组病患咀嚼功能指标比较
3讨论
因为口腔内连接着诸多神经,所以,牙髓病时常带有强烈的脑部疼痛病症。另外,牙体牙髓病还会引起牙齿、牙体组织欠缺,减少咀嚼机能,假如无法及时救治,会对颌骨、根尖周组织造成伤害,形成慢性根尖周炎。而根管救治可以剔除感染物质以及根管内的环死组织,有利于病症的改变把控,推动根尖痊愈,另外,在救治环节中要与病患病症相结合挑选一次性或者多次性根管救治[3]。
研究组病患救治总有效率为98.00%,相对于参照组病患总有效率75.00%,研究组明显更高,差异具备统计学意义(P<0.05)。研究组病患出血指标、牙龈指数少于参照组,且咀嚼效率、咬合力均好于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。临床中,予以牙体牙髓病病患根管救治或者物理方式清洁牙髓内部渗出物质以及坏死组织,同时开展严密的填充以及全面清洁,清洁内部感染因子以及感染物质,杜绝形成牙髓内二次发炎。在根管救治过程中,根管严密水平与填充程度是救治成功的重中之重,临床救治过程中,一次性根管救治运用更加频繁,相较于多次根管救治,一次性根管救治成效更加突出。
依据上述,运用根管术救治牙体牙髓病,临床救治成效突出,病患复发几率小,值得临床广泛运用与推广。
参考文献:
[1] 刘敏. 多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察[J]. 中国卫生产业, 2013, 10(25):2.
[2] 乐晶惊, 陈玲. ProTaper镍钛旋转器械在牙体牙髓病根管治疗中的应用[J]. 现代实用医学, 2021, 33(10):2.
[3] 岳丽萍. 一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(19):2.