在儿科临床治疗中，抗菌药物的使用是至关重要的，因为它是治疗感染性疾病的有效手段。这样不仅可以提高感染性疾病的治疗效果，还可以降低药物耐受性增加和药物不良反应的风险。在感染性疾病患儿中实施用药指导的效果是我们需要进一步探讨的。希望通过本研究的结果，提供更加明确的用药指导建议，从而更好地保障患儿的健康和安全。本研究的主要目的是评估在感染性疾病患儿中实施合理用药指导对抗菌药物治疗效果的影响，同时分析其安全性。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月至2020年12月在我院儿科就诊的感染性疾病患儿100例作为研究对象，采用随机抽签的方法分为两组，观察组和对照组，每组各50例。对照组患儿在不进行特殊服药指导的情况下应用常规抗菌药物治疗，观察组患儿进行合理用药指导应用抗菌药物治疗。
1.2纳入标准
纳入研究的患儿需满足以下条件：年龄在1个月至14岁之间；确诊为感染性疾病；无药物过敏史；无严重肝肾功能障碍；家长对研究知情同意。
1.3方法
对照组患儿接受常规抗菌药物治疗，不进行特殊服药指导。观察组患儿在接受常规抗菌药物治疗的同时，进行合理用药指导，包括（1）给药方式指导：医生根据感染的种类和疾病的严重程度，指导患儿的家长选择合适的给药方式。对于口服药物，医生会指导家长在合适的时间给患儿服药，如饭后服用，以减轻药物对胃肠道的刺激。对于注射药物，医生会告知家长正确的注射方法和注意事项，避免造成疼痛和感染。（2）给药剂量指导：医生根据患儿的体重、病情和药物种类，计算出每个患儿的给药剂量。医生会指导家长如何按照计算结果准确给药，避免给药过量或不足。同时，医生会强调对于非处方药和补充剂，一定要按照说明书上的剂量进行给药。（3）给药频次指导：医生根据药物的作用机制和病情需要，指导家长合理的给药频次。对于需要每日给药的药物，医生会告知家长每日按时给药，以保证药物在体内维持有效的血药浓度。对于需要间隔一定时间给药的药物，医生会告知家长计算好时间间隔，避免过早或过晚给药。（4）服药时间指导：对于一些需要在特定时间服用的药物，医生会指导家长在合适的时间给患儿服药。例如，一些抗生素类药物需要在餐后服用，以避免对胃肠道的刺激；一些利尿药需要在睡前服用，以避免夜间起床影响睡眠等。（5）注意事项指导：医生会告知家长一些注意事项，例如避免同时使用多种抗菌药物、避免滥用抗菌药物、注意观察患儿的反应等。同时，医生还会提醒家长在患儿出现不良反应时及时停药并就诊。
1.4观察指标
观察指标包括治疗效果、症状缓解时间、不良反应发生率等。治疗效果根据患儿的临床表现和实验室检查结果进行评估，分为治愈、显效、有效和无效四个等级。
1.5统计学分析
采用SPSS 22.0软件进行数据分析，计量资料以均数x̄±s标准差表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿一般资料比较
两组患儿在年龄、性别、体重、病情等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。详见表1。
表1：两组患儿一般资料比较（x̄±s）
2.2两组患儿治疗效果比较
观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿，治愈率和有效率均高于对照组（P<0.05）。详见表2。
表2：患者治疗效果（N，%）
为了确保抗菌药物在儿科临床治疗中的合理使用，医生应遵循以下原则：根据病原体选择合适的抗菌药物：医生应根据感染的病原体类型选择合适的抗菌药物【1-3】。例如，对于肺炎链球菌感染，通常选择青霉素或阿莫西林；对于金黄色葡萄球菌感染，通常选择苯唑西林钠或氯唑西林钠；对于流感嗜血杆菌感染，通常选择阿莫西林加克拉维酸（或加舒巴坦）。这些药物可以有效地对抗这些细菌的感染。对于大肠杆菌和肺炎杆菌感染，通常选择头孢曲松或头孢噻肟。头孢曲松和头孢噻肟是广谱抗生素，对多种细菌有强大的抗菌作用，可以有效地治疗这些细菌感染。而对于肺炎支原体和衣原体感染，通常选择大环内酯类抗生素如红霉素及阿奇霉素等。大环内酯类抗生素是治疗支原体和衣原体感染的首选药物之一，它可以有效地抑制这些病原体的生长和繁殖【4】。
4.、结论
在儿科临床治疗中，抗菌药物的应用需经过严格的总结和分析。这些药物在特定情况下具有关键作用，例如在感染性疾病的治疗中。然而，其使用并非无风险，因此对于其合理应用的总结和分析至关重要。这不仅需要全面了解各种抗菌药物的特性、疗效及副作用，还需要对患儿的病情进行细致的评估，以确保药物使用的安全性和有效性。抗生素耐药性是一个全球性的问题，它对公共卫生构成了严重威胁。这种威胁在儿科尤为突出，因为儿童的身体正在发育，对许多药物的反应与成人不同。因此，合理使用抗菌药物在儿科中显得尤为重要。这需要医生具备专业的知识和经验，以便在面对各种感染时能够准确判断何时使用、如何使用以及使用多长时间的抗生素。面对抗生素耐药性的挑战，未来的研究需要探索新的抗菌药物及其使用策略。这可能涉及到开发新的药物品种，改进现有的药物配方，或者通过多学科的方法重新审视当前的用药模式。同时，也需要对当前的医疗政策，对如何合理使用抗生素进行改进。只有通过这样的综合方法，我们才能有效地应对抗生素耐药性的威胁，保障儿科患者的健康。综上所述，在儿科临床治疗中合理应用抗菌药物对于提高感染性疾病患儿的治疗效果具有积极作用。通过合理用药指导，能够提高患儿的治疗效果，缩短症状缓解时间，降低不良反应发生率。因此，在临床实践中，应重视抗菌药物的合理使用，以保障儿童健康。
参考文献
[1]王小玲. 抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用分析[J]. 健康之友,2018(14):58.
[2]季加忠. 抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(29):20.
[3]刘瑛. 抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用分析[J]. 基层医学论坛,2018,22(17):2413-2414.
[4]冯娟. 抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用分析[J]. 自我保健,2021(4):87.
简介：陈延娟（1983.10），女，汉族，山东济南，本科，主治医师，研究方向：全科医学及儿科学。
