膝关节骨性关节炎简称“膝骨关节炎”，是骨科常见病，以中老年多发，受近年来老龄化趋势发展的影响，该病症的发生率显著提升。据调查显示，多数膝关节炎患者极易伴有半月板损伤，导致出现关节疼痛、肿胀、活动受限等现象，影响患者的肢体功能以及生存质量。膝关节镜术是目前处理这类合并症的首选微创技术，但因术后伴有一定的不良刺激，使得预后难以保障[1]，需辅以其他干预手段。本次研究以我院行膝关节镜术的膝关节骨性关节炎合并半月板损伤患者为例，分析活血化瘀方的应用价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院收治的膝关节骨性关节炎合并半月板损伤患者中抽取40例纳入此次研究，研究时段：2023.01-2023.12，入选者均接受膝关节镜术治疗，并依据随机法行分组处理，设置组别为对照组、观察组。
对照组：患者男、女各有10例，年龄范围：40岁-80岁，平均（61.25±2.32）岁。
观察组：患者男11例，女9例，年龄范围：42岁-81岁，平均（61.33±2.14）岁。
以上患者资料对比无显著差异（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规加速康复理念干预：术后常规冰袋冷敷30min，并用弹力绷带加压包扎创面，适当抬高患肢，以缓解患肢肿胀情况；待生命体征平稳以及麻醉药效消退后，鼓励患者尽早行肢体锻炼，初期以被动锻炼为宜，后续逐渐过渡至主动训练，且遵循循序渐进原则，从小关节逐渐过渡至大关节，切勿剧烈运动，以避免关节粘连等异常情况[2]。
观察组：基于对照组，应用活血化瘀方：方剂由骨碎补20g、杜仲15g、威灵仙、三七、红花、没药、川穹、乳香各10g、黄芪25g、甘草9g组成，加水煎煮，每日1剂，分早晚2次服用，共200ml。
1.3观察指标
临床症状评分：利用WOMAC对膝关节疼痛（45分）、僵硬（18分）以及日常活动受限程度（153分）进行评估，得分均为越低越好。
治疗有效率：包括显效（临床症状消失，证候评分减少95%以上）、好转（临床症状较前好转，证候评分减少70%以上）以及无效（上述均未达到）。
1.4统计学分析
本文涉及数据均采用临床统计学软件整理，以SPSS25.0版本为主，计量资料以（均数±标准差）作为结果，通过t检验处理，而计数资料则利用卡方检验，结果以n（%）表示，如组间对比结果为P<0.05，说明差异显著。
2结果
2.1 临床症状评分
详见表一，临床症状评分，观察组各评分均低于对照组，对比差异显著（p<0.05）。
表一 临床症状评分 （x̄±s）
2.2 治疗有效率
如下表二，治疗有效率，观察组较高，对照组较低，两组对比差异明显（p<0.05）。
表二 治疗有效率 n（%）
3讨论
膝关节骨性关节炎合并半月板损伤属于骨关节炎症性疾病，在中医学上属于“痹症”范畴，诱发因素分为先天因素和后天因素，其中，先天因素即禀赋不足，后天因素包括饮食不当、劳累过度、跌仆损伤等，使得气血损伤，气虚无力，筋肉失养而患病，遂治疗原则需要以益气、活血化瘀为主[3]，而受膝关节镜手术的影响，患者术后机体受到损伤，易伴有关节肿胀、疼痛等不良情况，遂需要加强术后康复训练干预。经本文研究结果可知，观察组的干预价值相比对照组更为理想，二者差异明显，说明在活血化瘀方的干预下，患者不仅可以促进术后机体的康复速度，还可以有效缓解关节肿胀等异常情况，分析原因：加速康复理念的干预主要以加快机体康复为目的，实施一系列的运动锻炼，降低术后机体应激反应，促进关节恢复，而在此基础上，应用活血化瘀方可以达到益气、活血化瘀、消肿止痛、强筋壮骨之效，为机体的康复和膝关节功能的改善提供夯实的条件，此外，活血化瘀方中的骨碎补具备调节滑膜细胞，减少软骨退变，降低炎性释放等作用[4]，可以保护关节软骨，促进骨损伤修复，同时乳香、没药还可以抑制机体反应反应，减少氧化应激。
综上所述，在接受膝关节镜术治疗的膝关节骨性关节炎合并半月板损伤患者中适宜推行活血化瘀方，以便促进临床症状改善，加快机体康复，提升生活质量。
参考文献
[1]姚祝华.活血化瘀方对股骨粗隆间骨折术后患者关节功能与骨代谢指标的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(04):91-94.
[2]何智军,何伟,石宇雄.健脾益气活血化瘀方治疗中老年全膝关节置换术后疲劳综合征[J].中医药临床杂志,2019,31(10):1958-1961.
[3]田振江,王竣,陈博鉴,等. 关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎合并半月板损伤[C]//中国中西医结合学会骨伤科专业委员会.2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集.[出版者不详],2019:3.
[4]陈小光,陈阳.膝关节骨性关节炎伴半月板损伤的关节镜治疗分析[J].现代仪器与医疗,2018,24(03):75-77.
