肺心病是一种高风险心脏疾病，主要由肺动脉高压引起，并且不可逆，缓解期主要表现为呼吸困难、胸闷气短、咳嗽咳痰等，在春季、冬季发生较多。发生此类疾病后，患者的劳动力也会逐渐下降，对日常生活造成较大的影响，还需尽早就医，解除病症[1]。阿托伐他汀是一种他汀类降血脂药物，对胆固醇有降低的作用，有学者提出，该药在肺心病患者中能够通过降脂改善血管内皮功能，促使肺动脉压力降低，利于患者的治疗与康复[2-3]。故本文就此类患者中阿托伐他汀发挥的优势进行讨论。
1.资料与方法
1.1一般资料
共纳入30例处于缓解期的肺心病患者，按照双盲法进行分组。对照组（n=15）男10例、女5例；年龄在50-89岁之间，平均年龄为（69.72±5.45）岁；病程：5-13个月，均值：（9.57±2.12）个月。观察组（n=15）包括9例男性患者与6例女性患者；年龄51-88岁，平均（69.88±5.37）岁；病程6-14个月，平均（9.77±2.25）个月。 纳入的患者经过检查均明确为肺心病缓解期，可配合治疗，对使用的药物耐受性良好。排除伴有全身性炎症反应、个人资料缺失、肝肾功能不全患者。
1.2方法
两组均接受扩张血管、抗感染、强心利尿、吸氧等常规治疗。观察组在此基础上采用阿托伐他汀（福建东瑞制药；H20193043；10mg）治疗，10-20mg/次，1次/d。
1.3观察指标
对比两组治疗前后的肺血管炎性反应指标，包括TNF-α：肿瘤坏死因子、IL-6：白细胞介素-6、IL-8：白细胞介素-8、CRP：C-反应蛋白。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 25.0统计软件，P＜0.05为存在差异。
2.结果
相较于对照组，观察组的各项炎性反应指标水平均较低，见表1。
表1 两组肺血管炎性反应比较（x̄±s）
3.讨论
肺心病即肺原性心脏病，与肺部疾病、肺血管疾病、支气管疾病等有关，在各类因素的共同作用下肺循环阻力会不断增加，加重右心室负荷，从而诱发疾病。此类疾病的并发症较复杂，包括肺性脑病、心律失常等，如果治疗不及时还可能会引发心衰。针对肺心病，临床常用的治疗手段包括吸氧、扩张血管等，通过一系列常规治疗能够帮助患者稳定病情，减轻疾病对患者机体造成的损伤。有相关报道指出，常规治疗方案在控制肺动脉压力方面未有明显效果，而阿托伐他汀能够解决此类问题[4]。阿托伐他汀不仅可以降低肺动脉高压，提升运动耐量，还可以抑制炎性反应，改善心肌细胞的活性，在肺心病的治疗中效果显著[5]。如以上结果所示，观察组的炎性指标水平低于对照组。强调了阿托伐他汀对炎性反应的改善作用。此外，通过发挥阿托伐他汀的抗炎作用还能够有效改善动脉粥样硬化情况，改善血液流变，促进患者康复。
综上所述，经过阿托伐他汀治疗后，缓解期肺心病患者的肺血管炎性反应得到较好的改善。
【参考文献】
[1]岳丹丹,白艳艳,刘成,等. 阿托伐他汀对缺血伴非阻塞性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者相关细胞因子的影响 [J]. 岭南心血管病杂志, 2023, 29 (04): 354-357+363.
[2]徐海彦. 阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗效果 [J]. 中国校医, 2021, 35 (04): 297-298+317.
[3]肖娜,万艳芳,陈超,等. 阿托伐他汀治疗肺源性心脏病的效果分析 [J]. 当代医药论丛, 2020, 18 (09): 132-133.
[4]梁慧. 阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能以及炎性因子的影响 [J]. 中国现代药物应用, 2019, 13 (09): 85-87.
[5]王淑锦,靳娜,刘素阁,等. 阿托伐他汀联合法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察 [J]. 中国药师, 2018, 21 (09): 1604-1607.
