颅内肿瘤是颅内异常组织增生,分为良性和恶性,良性肿瘤生长缓慢,边界清晰,不会侵犯周围组织,恶性肿瘤快速生长,边界模糊,难以完全切除,容易向周围组织侵犯、转移[1]。为此对其准确诊断至关重要。MRI作为无创影像学检查方法,提供更为清晰的图像,对软组织分辨能力强,清晰显示肿瘤的形态和位置。为此本次研究分析MRI诊断的作用。
1 资料和方法
1.1一般资料
48例颅内良恶性肿瘤患者为2022年1月至2022年12月收治,女22例、男26例,年龄30-80岁,均值(54.37±2.92)岁。纳入标准:配合度高;符合颅内良恶性肿瘤诊断标准;排除标准:资料缺失;无沟通能力。
1.2 方法
MRI检查:平躺MRI检查床上,取下金属饰品等,头部稳定,相对静止,嘱咐患者保持呼吸平稳,采集相关信息,常规检查后,进行T1W1等强化检查,传输到计算机中,评估肿瘤的位置、大小、形态,为医生提供诊断依据。
1.3 指标观察
分析诊断结果。
1.4 统计学分析
SPSS20.0分析结果。
2 结果
最终诊断结果和MRI结果差异小(P>0.05),见表1。
表 1结果(n(%))
3 讨论
颅内肿瘤是颅内生长的肿块,根据其特点可以分为良性和恶性。在临床中颅内肿瘤的类型多种多样,包括脑胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤等,对患者的生存率和生活质量产生较大影响,所以需要及时做出鉴别诊断。MRI是无辐射、高分辨率成像技术,更清晰地显示软组织结构,包括脑组织、脑血管和肿瘤位置等,结合相关依据准确判断肿瘤的性质和范围[2]。MRI可以通过不同的序列成像获取肿瘤的多参数信息,为临床医生提供更全面的诊断依据。
MRI清晰展现肿瘤的形态特征和组织学特征,针对良性和恶性颅内肿瘤来说,存在明显差异。在影像形态上,良性颅内肿瘤呈现边界清晰、形态规则的特点,例如脑膜瘤、听神经瘤等,通常具有圆形或椭圆形的外观,恶性颅内肿瘤表现为边界不清晰、形态不规则,甚至累及周围脑组织,如胶质母细胞瘤、室管膜瘤、转移瘤等,形态不规则且呈弥散性生长,很难有清晰界限。从信号特征上看,良性颅内肿瘤在MRI上表现为信号均匀、边界清晰,如脑膜瘤T1序列呈低信号,T2序列呈高信号,恶性颅内肿瘤的信号不均匀,呈现出囊变、囊壁结节、囊内出血和坏死等病灶[3]。
强化程度上,良性颅内肿瘤与恶性颅内肿瘤并不具有特异性,这主要与肿瘤位置、组织内血管分布不均有关,大部分良性颅内肿瘤呈轻度至中度强化,脑膜瘤就呈明显强化。恶性颅内肿瘤不均匀强化,甚至环形强化、节段强化或壁结节状强化的特点[4]。所以MRI检查发现良性颅内肿瘤和恶性颅内肿瘤在形态、信号和强化方面的差异,对临床医生诊断和鉴别诊断提供重要依据,有助于更好地制定治疗方案。
综上,颅内良恶性肿瘤鉴别中MRI的参考价值很高,可以获取到更全面依据,对病灶做出判断。
【参考文献】
[1]郭俊红.CT联合磁共振成像诊断原发性脑内恶性淋巴瘤的价值观察[J].实用医学影像杂志, 2020, 21(3):283-284.
[2]Shang S , Sun J , Yue Z ,et al.Multi-parametric MRI based radiomics with tumor subregion partitioning for differentiating benign and malignant soft-tissue tumors[J].Biomedical Signal Processing and Control, 2021, 67(8):102522.
[3]郑茜,鲁毅,孙学进,陈俊汝,欧阳治强,王聪.常规磁共振成像纹理分析对良,恶性脑膜瘤鉴别诊断价值[J].实用放射学杂志, 2020,36(8):1192-1195.
[4]Murtaza S , Iqbal J , Ahmed S ,et al.Diagnostic accuracy of contrast enhanced MRI pelvis in differentiating indeterminate adnexal lesions into benign and malignant with histopathological correlation[J].International Journal of Basic & Clinical Pharmacology, 2021(7):637-637.