肾功能衰竭是一种由多种因素引发的长期肾脏疾病状态，其核心特征在于肾小球滤过率显著降低进而触发一系列复杂的代谢紊乱和临床症状。当患者的肾功能衰竭进展至肾小球滤过率降至每分钟6至10毫升且出现尿毒症相关症状时，血液透析便成为重要的治疗手段。接受血液透析的肾功能衰竭患者多会面临病程漫长、并发症频发、经济压力巨大、劳动能力下降以及透析过程中穿刺带来的身体痛苦等多重挑战 [1-2]。为有效改善血液透析患者的生活质量，可实施思维导图下构建临床路径式护理，该模式是一种将图形化思维工具与临床路径式护理模式相结合的护理方法，从而充分发挥思维导图和临床路径式护理的优势，提高护理质量和效率，为患者提供更加优质、高效的护理服务[3-4]。因此，本文就针对思维导图下构建临床路径式护理在肾功能衰竭患者血液透析治疗中的临床作用价值加以分析，具体如下。
1基础资料与护理方法
1.1 基础资料
2022-8~2023-2选取我院肾功能衰竭血液透析患者78例分为对照组39例（男21例、女18例，39-81岁，平均年龄60.12±1.72岁）和实验组39例（男20例、女19例，40-80岁，平均年龄60.11±1.71岁），各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。
1.2护理方法
对照组：对患者实施常规护理，即健康宣教、注意事项提醒、透析护理、并发症预防等。
实验组：对患者开展思维导图下构建临床路径式护理，具体方法如下：①组建护理团队：由肾内科医生1名、血液透析护士2名、心理咨询师1名、营养师1名组成综合护理团队，并对团队所有成员进行系统的思维导图基础知识与实操技能培训，确保每位成员都能灵活应用于临床护理工作之中；②构建思维导图：以血液透析患者全面护理为核心构建思维导图的主干结构，并细化为五大分支：病情精细化管理（涵盖透析方案的个性化定制、透析全程的严密监测、以及并发症的预防性策略与应急处理）、心理支持体系（包括心理状态评估、定制化的心理干预措施如情绪调节与认知行为疗法）、营养管理策略（基于患者具体病情与营养需求，设计个性化膳食方案，保障充足营养摄入）、生活指导服务（提供运动、睡眠、预防感染等日常生活建议）以及健康教育平台（通过直观生动的图文资料向患者及其家属传授血液透析相关知识，增强患者自我管理能力）；③制定临床路径式护理计划：围绕患者的透析周期设定清晰的阶段性护理目标与任务。将护理计划细化为一系列具体可执行的步骤，如透析前的全面准备、透析过程中的严密监控以及透析结束后的细致护理等并明确各环节的责任人与完成时限，同时针对感染、出血、低血压等潜在风险制定详尽的预防与应急处理预案；④实施与动态调整：严格按照既定的临床路径式护理计划执行各项护理措施，同时保持对患者病情及心理状态的持续关注。在护理过程中，灵活应对患者状况的变化，及时调整护理方案以适应患者需求。详细记录护理过程中的关键信息，包括患者反应、治疗效果等，并定期组织团队会议进行反馈与讨论，不断优化护理计划；⑤评估与改进：通过患者满意度调查、护理质量综合评估等多种方式，对护理效果进行全面而客观的评估。基于评估结果及时调整和完善护理计划。
1.3 观察指标
生活质量：使用健康查简表对两组患者护理一周后进行评价，每项总分100分，分数与生活质量呈正相关。
1.4统计学方法
SPSS 26.0统计对本文数据处理，计量资料x̄±s表示，t检验，计数资料%表示，X2检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。
2结果
实验组生活质量评分均高于对照组，P＜0.05。具体见表1
表1组间生活质量比较（x̄±s，分）
3 讨论
维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭的关键方法，虽然有效但随治疗时间的累积患者往往面临原发病的困扰及多种并发症的挑战，使患者的心理状态常遭受重创。因此，对于肾功能衰竭血液透析患者而言，实施有效、全面的护理服务显得尤为重要[5-6]。
思维导图下构建临床路径式护理可以系统整合护理流程，提高护理效率和质量，同时关注患者的心理状态，促进患者康复。组建护理团队能够全方位覆盖肾功能衰竭血液透析患者的医疗、专业护理、心理支持及营养管理需求，并针对患者的具体情况量身定制出更加精准且高效的护理方案，这不仅提升护理服务的综合性和专业性还确保患者获得最适宜的治疗与关怀。构建思维导图不但帮助医务人员快速掌握各环节的要点与步骤，还可通过图形化的方式简化复杂信息，促进护理知识的记忆与理解，极大限度提高工作效率，确保护理工作的有序进行。制定临床路径式护理计划可将复杂的护理任务细化为具体的、可执行的步骤，并明确责任人与完成期限，从而增强护理工作的计划性和针对性。实施与动态调整可即时响应与调整确保护理工作的连续性和有效性，为患者提供更加贴心和个性化的服务。评估与改进可帮助团队了解护理工作的成效与不足，基于评估结果不断调整和完善护理计划，优化护理流程和方法，同时定期的评估与反馈也可激发医务人员的积极性和创造性，推动护理工作的持续改进和创新。
综上所述：在肾功能衰竭患者血液透析治疗中实施思维导图下构建临床路径式护理可提高生活质量。
参考文献
[1] 张雪霞,黄海花,李淑芬. 护理临床路径在间歇性血液透析护理中的应用[J]. 实用医技杂志,2020,27(8):1114-1116.
[2] 尹建华. 临床路径健康教育对维持性血液透析患者透析间期护理效果的影响[J]. 当代护士（中旬刊）,2021,28(11):86-89.
[3] 林冉. 临床路径结合营养护理对维持性血液透析患者护理效果及生活质量的影响[J]. 医学美学美容,2021,30(9):176-177.
[4] 支红梅. 临床路径护理管理在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用价值[J]. 透析与人工器官,2020,31(2):75-77.
[5] 周红英. 维持性血液透析患者的临床路径护理分析[J]. 中国继续医学教育,2020,12(4):175-177.
[6] 顾建侠,顾政辉,虎佩莹. 临床护理路径在维持性血液透析患者中的应用效果[J]. 中国保健营养,2020,30(4):156-157.
