血液透析是临床治疗慢性肾功能衰竭的主要方法之一，患者自身动静脉瘘感染出血及并发症少，保证其血管通畅时间长，提高患者穿刺成功率等，在血液透析中意义较高，成为血液透析患者的首选[1]。动静脉瘘吻合术后，内瘘成熟过程对患者影响较大。有效的护理干预可以加速动静脉瘘的成熟，保证血液透析的顺利进行[2]。因此，护理人员人员需准确评估患者内瘘成熟度因素，延长其动静脉瘘的使用寿命。本文通过护理干预，分析临床对促进血液透析患者动静脉内瘘成熟的效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年4月至2020年6月70例血液透析患者作为研究对象，通过随机数字表法将70例患者分为实验组与对照组各35例，实验组中男20例，女15例，年龄25~60岁，平均年龄（35.9±6.7）岁；对照组中男24例，女11例，年龄26~66岁，平均年龄（41.1±5.0）岁，对比两组患者资料无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
纳入标准：（1）患者经临床诊断需进行血液透析治疗；（2）患者意识正常；（3）患者自愿参与并签署同意书。
排除标准：（1）精神疾病及语言障碍患者；（2）患者肾脏功能受损；（3）患者不遵医嘱，并中途退出实验。
1.2方法
对照组患者采用常规护理；
实验组患者采用护理干预，根据患者情绪及心理状态，实施个性化的心理咨询和护理干预，减少患者的焦虑、恐惧、紧张、抑郁等不良情绪和心理状态，提高其缓和治疗和护理效果。护理人员指导患者及其家属液透析动静脉瘘相关知识的健康教育，并向患者解释血液透析治疗过程中注意事项，有效提高患者对疾病相关知识的了解程度。经完成动静脉瘘手术后，确保切口辅料处于无菌、干燥状态，护理人员密切监测患者动静脉瘘的情况，观察其切口出血及血肿情况，发现穿刺部位有渗液和出血情况，应及时更换敷料，防止影响患者预后效果。护理人员可缓慢抬高患者患肢，进一步促进静脉血回流，减少患肢出现肿胀情况。术后向患者详细介绍动静脉瘘自我管理及生活方式，患者应穿上宽松的衣服、禁止佩戴手表首饰及提重物。伤口拆线后，指示患者在手术侧上臂绑止血带30s，同时握拳，每天2~3次，并告知患者如何正确使用内瘘的注意事项和维护方法。根据患者身体状态及治疗效果，引导患者开展早期功能锻炼，加快患者身体血液循环，防止血栓形成。指导患者家属为患者制定饮食方案，应多食富含维生素的食物，控制钠和脂肪摄入量，防止患者出现血压及血脂升高等因素，引发动静脉瘘并发症。
1.3疗效观察及评判
对比两组患者护理效果、临床症状。护理效果分为显效、有效及无效三种结果，患者护理有效率=[（有效+显效）/总人数]×100%，临床症状以内瘘成熟率及血管达标率两种情况进行判断。
1.4统计学方法
应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料应用(x̄±s）表示，计数资料应用例数和百分比表示，计量资料采用t检验，计数资料应用x2 检验，P<0.05为差异具有统计意义。
2结果
实验组患者护理效果优于对照组护理效果，实验组患者临床症状中内瘘成熟率及血管达标率均高于对照组，两组患者比较结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）,详见表1、表2。
3讨论
在血液透析中，由于患者自身的动静脉瘘具有安全、方便、寿命长及并发症少的特点，是血液透析血管通路的首选，对于自身动静脉瘘进行血液透析的患者，动静脉瘘吻合后中，动静脉瘘是决定内瘘血管成熟的关键[3]，通过对动静脉瘘吻合患者进行相应有效及针对性的护理干预，可加速动静脉瘘成熟率。本文通过护理干预加快血液透析患者动静脉内瘘成熟率，其患者护理效果及患者临床症状均优于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05），护理干预是临床根据患者状态，实施心理护理，消除患者焦虑、紧张等负面情绪，建立患者健康及积极的心理状态。术后护理干预有利于加快患者切口的愈合速度，纠正患者对动静脉内瘘吻合术的认知，增强患者自我护理能力及思想，加快内瘘成熟率。因此说明护理干预可促进血液透析患者动静脉内瘘成熟，提高患者护理效果，效果值得临床广泛使用及推广。
参考文献
[1]黄桦君,赖燕,陆琼梅.护理干预对促进血液透析患者动静脉内瘘成熟的作用[J].中外医学研究,2020,18(01):107-109.
[2]钟洁莹.护理干预对促进血液透析患者动静脉内瘘成熟的作用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(11):229+235.
[3]李新萍,司书园.护理干预对促进血液透析患者动静脉内瘘成熟的作用[J].中国保健营养,2020,30(19):224-225.
