感染性疾病是一种临床发病率较高的疾病,具有较强的感染性,感染的病原体较多,主要包括寄生虫、真菌、病毒以及细菌等[1]。感染性疾病的临床表现差异有统计学意义,若能够在早期发现,并及时治疗,可以提高治愈率,降低患者重度感染率。临床微生物形态学检验是感染性疾病诊断的重要手段之一,通过显微镜观察微生物的形态特征、染色特性以及生长繁殖规律,为感染性疾病的病原学诊断提供了科学依据[2]。检验不仅操作简便、结果直观,而且能够在较短时间内给出初步诊断,对感染性疾病的早期发现与治疗具有不可替代的作用[3]。现代微生物形态学检验不仅局限于传统的涂片镜检和染色观察,还结合了先进的分子生物学技术,如PCR、基因测序等,使得病原体的检测更加精准、高效。选择入院就诊的感染性疾病患者80例,相关研究内容如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择入院就诊的感染性疾病患者80例,实验组患者中男、女分别为20例、20例,年龄具体值域19岁~73岁、均值(41.25±0.95)岁。对照组患者中男、女分别为21例、19例,年龄具体值域20岁~72岁、均值(39.58±0.76)岁。
1.3方法 在对照组中使用常规护理,根据科室规章制度进行操作,结合患者情况进行经验性用药。在实验组中使用临床微生物形态学检验。在检测中,护理人员需根据患者感染性疾病的状况,采集患者的血液、痰液以及中断尿等。在采集中需严格遵循无菌操作原则,保证标本不受外界污染,随后将标本妥善置入专门设计的无菌容器内,并立即送往实验室进行检测。在此过程中,对标本的保存条件有着极为严格的要求,必须根据不同类型的标本使用相应的保存措施,进而保证标本中的微生物活性不受影响,为后续的检测提供准确可靠的样本基础。接收到标本后,实验室技术人员会根据患者的临床表现,先进行直接涂片观察,快速检测出微生物形态学的初步信息并进行经验性用药。随后,根据初步观察结果,选择最适合的培养基、培养方法和培养条件来分离并培养病原菌。在病原菌成功分离后,将利用先进的微生物检验仪器进行细菌的分析和鉴定,主要进行生化反应、免疫学检测及分子生物学技术等,进而精确确定病原菌的种类和亚型。完成鉴定后,根据CLSI-M100进行药敏试验,进一步指导临床用药。
1.4观察指标
比较两组的感染程度。
1.5统计学处理
应将数据纳入SPSS22.0软件中分析,差异明显以(P<0.05)表示。
2 结果
2.1两组的感染程度的情况 实验组的轻度感染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 实验组的中重度感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1两组的感染程度的情况
3 讨论
感染性疾病是一大类由细菌、病毒、真菌、寄生虫等侵入人体引起的疾病,患者的临床症状比较复杂多样,主要包括乏力、寒战、发热、肌肉酸痛等全身症状,以及局部的红、肿、热、痛等炎症反应[4]。感染性疾病患者由于病原菌类型以及感染位置的差别,会出现不同的症状,比如消化道感染患者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,呼吸道感染患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状[5]。尿路感染患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。在感染性疾病的诊断过程中,临床微生物形态学检验中通过高精度的显微镜观察,专业人员能够细致地分析微生物的形态特征,特征包括但不限于微生物的大小、形状、排列方式以及特殊的结构[6]。病原菌在形态上的细微差异,往往是快速对病原体进行初步分类和鉴别的关键依据。为了更精确地确定病原体的种类和特性,形态学检验通常与染色技术相结合。革兰染色是其中最为经典的一种方法,能够将细菌分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌两大类,这两类细菌在致病性、对抗生素的敏感性以及细胞壁结构上存在显著差异,从而为临床用药提供了重要指导。此外,抗酸染色则特别适用于鉴别结核分枝杆菌等抗酸杆菌,对于结核病的诊断具有重要意义。还有其他特殊染色方法,如荧光染色、吉姆萨染色等。微生物形态学检验的价值不仅限于直接诊断,还能为病原体的分离培养提供不可或缺的线索。在实验室中,成功分离并培养出病原体是进行深入研究、药敏试验及疫苗开发的前提。形态学观察结果可以指导研究人员选择合适的培养基成分(如营养需求、pH值、氧气条件等),以及优化培养条件(如温度、湿度、培养时间等),从而大大提高病原体分离培养的成功率和效率。
微生物形态学检验的独特的优势在于能够迅速且准确地提供初步的诊断结果。这一特性对于医生来说极为宝贵,有助于医生在疾病发展的早期阶段就准确识别出病原体,从而能够立即采取针对性的治疗措施,有效遏制病情的进一步恶化。通过药敏试验,为医生提供了关于病原体对不同抗生素敏感性的宝贵信息。在制定个性化治疗方案中微生物形态学检验技术发挥着重要的作用,能够确保医生为患者选择出最为合适、有效的抗生素,从而避免盲目用药和抗生素的滥用。不仅提高了治疗效果,还降低了患者因不当用药而面临的风险。此外,定期进行微生物形态学检验,监测病原体不同形态,从而合理用药,如有些细菌在长期抗生素作用下,细胞壁破坏形成L型细菌,那么作用于细胞壁的药物疗效就会下降,这时就需结合细菌药敏换用其他作用机制的敏感药物,确保患者在治疗过程中获得最佳的治疗效果。相比其他诊断方法,微生物形态学检验具有直观、快速、可靠的特点。通过对微生物形态的直接观察和分析,能够提供更为准确、具体的诊断信息。检验的直观性使得医生在解读检验结果时更加容易理解和判断,从而能够提高感染性疾病的诊断准确性。
综上所述,临床微生物形态学检验在感染性疾病的诊断中发挥着重要的作用,可以在早期有效地检测出患者的病原菌,并根据观察的病原菌情况选择抗生素及培养条件,合理用药,降低药物不良反应,减轻感染程度。
参考文献:
[1] 杜洋. 微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的效果分析[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(9):1043-1045.
[2] 卢赛飞. 微生物形态学检验在感染性疾病诊断价值分析[J]. 健康之友,2020(21):101.
[3] 李源,陈军华. 微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的应用价值[J]. 检验医学与临床,2019,16(14):2099-2101.
[4] 柴小飞,王培林. 微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的效果分析[J]. 糖|尿病之友,2023(11):226-227.
[5] 陈桂茹,赖贵彬,陈建华. 微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的临床应用价值分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(28):129-130,133.
[6] 胡海洋,陈明刚,杨业永,等. 微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的应用价值[J]. 中国医药科学,2020,10(1):224-226,251.