饮食与营养一般而言是指人们对食品和饮品的偏好以及在吃、喝等方面长期摄入的营养成分。婴幼儿饮食与营养可理解为为0~3岁婴幼儿所需的营养与饮食的内容，在恰当的时间，用恰当的方法，愉快地、礼貌地进食种类和数量适宜食物的行为模式。良好的饮食能够保证婴幼儿科学合理的营养状况，并对其智能开发以及生活习惯的养成有着深远影响。
一、婴幼儿营养的重要性
婴幼儿时期是人体生长发育的关键时期，营养的摄入对于婴幼儿的健康成长具有重要意义。首先，营养是婴幼儿生长发育的基础。在婴幼儿期，身体发育迅速，骨骼、肌肉、器官等都在不断生长和发育。为了支持这些生长和发育，需要充足的营养来提供能量和物质基础。如果缺乏足够的营养，婴幼儿的生长发育可能会受到影响，甚至出现发育迟缓、营养不良等问题。
其次，营养对于婴幼儿的智力发育也有重要影响。大脑是人体最重要的器官之一，它负责控制和调节人体的各种功能。在婴幼儿期，大脑神经元的生长和发育非常迅速，需要充足的营养来支持。如果缺乏足够的营养，可能会导致大脑发育不良，影响婴幼儿的智力水平。例如，缺乏蛋白质、脂肪、维生素等营养物质可能会影响神经元的生长和发育，导致智力发育迟缓。
此外，良好的饮食习惯和营养摄入还能够增强婴幼儿的免疫力，预防疾病的发生。免疫力是人体抵抗疾病的重要屏障，它能够识别和消灭病原体，保护人体健康。如果婴幼儿的营养摄入不足，可能会导致免疫力下降，容易感染疾病。因此，家长应该注意婴幼儿的饮食和营养摄入，保证他们获得充足的营养和良好的饮食习惯，以增强免疫力，预防疾病的发生。
二、中职婴幼儿饮食与营养现状分析
目前，婴幼儿饮食与营养存在一些问题。首先，家长对于婴幼儿的饮食与营养存在误区，往往过于注重婴幼儿的饮食口感和外观，而忽略了食物的营养价值。其次，一些家长缺乏正确的喂养知识和方法，导致婴幼儿出现营养不良或过度肥胖等问题。此外，一些中职学校对于婴幼儿饮食与营养的重视程度不够，缺乏相应的教育内容和教学方法。
三、中职婴幼儿饮食与营养教育策略和方法
（一）加强家长教育
家长是婴幼儿成长过程中的重要角色，他们的饮食与营养观念直接影响着婴幼儿的健康状况。因此，加强家长教育是提高婴幼儿饮食与营养水平的关键。
首先，中职学校可以开展家长教育课程，向家长传授正确的喂养知识和方法。这些课程可以包括不同年龄段婴幼儿的营养需求、饮食习惯、食物选择等方面的知识，让家长们了解如何为孩子们提供科学、合理的饮食。
其次，学校还可以组织家长交流会，让家长之间互相交流经验和心得。通过交流会，家长们可以分享自己的育儿经验和困惑，共同探讨如何更好地为孩子们提供营养均衡的饮食。
此外，学校还可以通过宣传册、宣传视频等方式，向家长普及婴幼儿饮食与营养的基本知识和重要性。这些宣传资料可以包括不同年龄段婴幼儿的营养需求、饮食习惯、食物选择等方面的知识，让家长们更加深入地了解婴幼儿的饮食与营养问题。
（二）改进学校教育
除了家长教育外，学校教育也是提高婴幼儿饮食与营养水平的重要途径之一。首先，中职学校应该加强对婴幼儿饮食与营养的重视程度，将相关内容纳入课程体系中。学校可以开设专门的课程或讲座，向学生们传授婴幼儿饮食与营养的基本知识。这些课程可以包括不同年龄段婴幼儿的营养需求、饮食习惯、食物选择等方面的知识，让学生们了解如何为孩子们提供科学、合理的饮食。
其次，学校还可以组织实践活动，让学生们亲自动手参与婴幼儿的喂养过程。通过实践活动，学生们可以更加深入地了解婴幼儿的饮食与营养问题，提高他们的实践能力和动手能力。
此外，学校还可以加强与家长的合作与沟通，共同关注和解决婴幼儿的饮食与营养问题。学校可以定期向家长反馈孩子们的饮食情况，与家长共同探讨如何更好地为孩子们提供营养均衡的饮食。
（三）强化社会宣传
社会宣传是提高婴幼儿饮食与营养水平的重要途径之一。政府、媒体、社区等各方面应该加强宣传力度，向公众普及正确的喂养知识和方法。
首先，政府可以出台相关政策法规，鼓励和支持社会各界共同关注和参与婴幼儿饮食与营养工作。这些政策可以包括提供婴幼儿营养餐、加强婴幼儿食品监管等方面的措施，为婴幼儿提供更好的饮食条件。
其次，媒体可以发挥舆论引导作用，向广大人民群众普及婴幼儿饮食与营养的基本知识和重要性。媒体可以通过电视、广播、报纸、网络等渠道，向公众传递正确的喂养观念和知识，提高人民群众的科学喂养意识。
此外，社区也可以组织各种活动，如健康讲座、亲子活动等，向居民普及婴幼儿饮食与营养的基本知识和重要性。这些活动可以让居民更加深入地了解婴幼儿的饮食与营养问题，提高他们的科学喂养意识。
（四）加强婴幼儿食品监管
婴幼儿食品是婴幼儿饮食的重要组成部分，因此加强婴幼儿食品监管是提高婴幼儿饮食与营养水平的重要措施之一。政府可以加强对婴幼儿食品生产、流通、销售等环节的监管力度，确保婴幼儿食品的质量和安全。同时，还可以加强对婴幼儿食品营养成分的检测和评估，确保食品中的营养成分符合婴幼儿的营养需求。
三、结语
总之，要保证婴幼儿的正常饮食和适当的营养摄取，才能使其更好的发育。要达到这一目的，就要注意食物的配比，保证食物的烹调卫生。在食物的选择上，可以选用奶制类食品，鱼类食品，肉类食品，还要给宝宝多食用蔬菜和水果，并且在烹调的时候要适当的添加一些香料，保证宝宝的营养均衡而全面，从而促进宝宝的健康发育。
参考文献
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俞义鑫
关键词：持续质量改进；老年高血压；营养管理
1老年高血压定义、分级与特点
1.1老年高血压的定义与分级
老年高血压指的是年龄在65岁以上，在没有服用任何降压药物的情况下，连续三天测量血压，收缩压超过140mmHg或者舒张压超过90mmHg的患者。曾经有过高血压问题，但经过药物控制血压得到明显改善的老年患者，即便他们的血压水平没有超过140/90mmHg，也可以将其认定为老年高血压患者。老年高血压定义和分级与青年群体并没有太大的差异。近些年，随着我国高血压患者的不断增多，国内很多家庭都自备了血压测量仪器，用于日常监测血压情况。在确定血压测量仪器符合相关质量标准且操作规范的情况下，家庭自备的血压测量仪器测量出的血压结果也可以当做高血压诊断与治疗效果的评价依据。
1.2老年高血压的特点
人类各项身体机能会随着年龄的增长不断下降，包括大动脉弹性、压力感受器反射敏感性和β肾上腺素能系统反应性。所以，老年高血压患者通常具有以下几种特点：
（1）收缩压明显增高。据相关数据统计显示，国内老年人口收缩期高血压病患者数量大约为人口总数的30%左右，收缩期高血压患者占老年高血压患者总人数的比例约为57%，而老年单纯舒张期高血压病患病率则比较低，在老年高血压病患者中的占比仅有1.3%。相较于舒张期高血压，收缩期高血压对患者心脑血管、肾脏的影响更大，长期收缩期高血压增高可能会导致老年患者出现严重的心脑血管和肾脏系统疾病，所以，收缩期血压的控制对于老年高血压病的治疗来说是非常重要的。
（2）血压波动大
因为老年人的血压调节能力比较低，他们的血压在日常生活很容易受到一些不利因素的影响，比如体位、进食、心理以及温度等因素，血压波动比较大。另外，老年人白天的血压与夜晚的血压也会出现一定程度的波动，昼夜血压异常波动发生率达到了76.5%，通常情况下，老年人夜间血压相对较低，比白天血压水平降低10%左右，也有部分患者夜间血压比白天高，年龄在80岁以上的老年人比较常见。另外，体位血压波动的表现形式比较多，有的老年人在长时间保持直立体位时，会出现高血压或低血压现象，有的老年人在保持平卧体位时，会出现高血压或低血压，其中，直立性体位低血压的发病率相对较高，发病率在我国老年高血压患者中约占20.6%～28.8%之间，直立性低血压合并高血压患者更容易出现心血管损害。同时，餐后血压波动在老年高血压群体中也十分常见，有24%～30%的养老院老年高血压患者在用餐后会出现低血压的情况，而住院老年高血压患者的发病率则达到了74%，由此可见，餐后血压波动也是影响老年心血管健康的一个主要因素。
2资料与方法
2.1研究对象
将2023年3月份到2023年6月份这三个月期间在院的住养老年高血压患者作为研究对象，研究对象选择标准为：年龄超过65周岁；有高血压病史；微营养评定法简表评价得分小于等于11分。排除标准为：患者患有严重的心脏系统疾病；呼吸功能衰竭；尿毒症；恶性肿瘤。本次研究共选择51名老年高血压患者作为研究对象，他们的年龄在75～104岁之间，平均年龄约为94岁。
诊断标准：按照《中国高血压防治指南》2018（修订版）来对老年高血压患者进行诊断，在没有服用任何降压药的前提下，对老年患者进行连续三天的血压检测，收缩压大于等于140mmHg或者舒张压大于等于90mmHg的患者可以确诊为高血压。患者有高血压病史，但当前服用了降压药物，虽然他们的高血压症状得到了有效控制，血压水平没有达到确诊标准，但仍然可以诊断为高血压。
2.2方法
CQI过程：CQI团队采用PDCA四步法结合老年高血压患者的实际情况制定并实施营养管理方案，在实践过程中对营养管理方案进行优化。CQI分工：营养师为CQI团队的负责人，负责联合其它科室医护人员开展老年高血压患者的饮食治疗与营养宣教；护理员为组长，主要负责各项工作的实施；护士为监察组长，主要对整个过程进行监督，及时发现疏漏并及时采取应对方案。
在入组前后对老年高血压患者进行MNA-SF表评分，通过六项问题的评价与分析，了解老年高血压患者的营养情况。MNA-SF分数满分为14分，其中，12～14分表示老年高血压患者营养情况比较好，8～11分表示老年高血压患者存在营养不良的风险，0～7分则表示老年高血压患者出现了营养不良。
2.3统计学分析
应用SPSS24.0统计软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，比较采用t检验，以%表示，比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
3结果
符合标准的老年高血压患者共有51名，在这51名老年高血压患者中，有36名为男性患者，15名为女性患者。51名老年高血压患者中，有39名患者患有脑血管疾病，占比约为76%，有38名患者患有心脏疾病，占比约为74%，患有糖尿病、肾病的患者分别有14名、11名，占比分别为74%、27%。本研究选择还不够完善的肠内营养知识教育作为干预措施，对老年高血压患者进行治疗干预。研究发现，经过治疗后老年高血压患者的MNA-SF分数和白蛋白值均明显提升，（P＝0.001）。另外，很多老年高血压患者在接受治疗前存在血钠较低的问题，经过治疗后他们的血钠水平恢复正常（P＝0.02）。
4讨论
因为老年人的年龄较大，他们的身体机能正在逐渐退化，很容易出现各种慢性疾病和营养不良。通过研究发现，老年高血压患者的病情发展都比较急，如果老年高血压患者存在营养不良的情况，那么他们的体内环境将会严重失衡，不利于老年高血压患者的预后。同时，老年高血压患者一般都合并着其它基础疾病，主要包括心脏系统疾病、脑血管疾病、肾脏系统疾病以及内分泌疾病等等，这些合并疾病的存在更是大大降低了老年高血压患者的治愈率。对于老年高血压患者来说，生活干预是一种非常合理、有效的治疗方式，通过生活干预，可以使老年高血压患者的血压得到更加有效的控制，避免高血压问题进一步加重。因此，在老年高血压患者治疗与日常护理中，要加强生活干预，将生活干预贯穿到老年高血压患者治疗过程中，比如，减少食盐摄入量、减少钾摄入量、饮食营养均衡、控制体重、戒烟、戒酒以及增加运动等，加强营养管理，避免老年高血压患者出现营养状况不佳的情况。总而言之，老年高血压患者的营养管理是一个长期、复杂的过程中，需要医院医护人员、家属以及患者自身协同开展。通过研究发现，由高血压管理团队对老年高血压患者进行营养健康教育，能够有效改变患者对高血压疾病的认识，使他们的生活方式更加健康，有助于血压水平的控制。
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