血液净化治疗主要是以体外循环的方式从患者体内抽取血液,目的是清除血液中的有害物质和过量水分。血液净化治疗属于风险较高的治疗操作,因此在患者治疗过程中加强其风险管理,通过积极预防和护理风险事件发生,进一步保证患者生命安全[1]。在结合患者的具体情况对治疗进行不断优化和改进的同时,更需要做好相应的护理风险管理工作,血液净化中护理人员决定患者护理风险发生率,因此护理人员不仅应具备熟练的操作技术,能在护理过程中评估患者存在的风险因素,实施相应处理对策及预防措施。本文通过对血液净化中心护理人员进行护理风险管理,分析其护理效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2019年6月至2020年9月65例血液净化中心护理人员作为研究对象,通过随机数字表法将65例护理人员分为实验组与对照组各33例、32例,实验组中男16例,女17例,年龄23~55岁,平均年龄(32.5±6.5)岁;对照组中男20例,女12例,年龄25~61岁,平均年龄(35.9±6.9)岁,对比两组护理人员资料无统计学意义(P>0.05),可进行对比。
纳入标准:(1)护理人员未出现大型医疗事故及纠纷,患者经临床诊断需进行血液净化治疗;(2)护理人员经考核后可参与本次实践,护理人员及患者自愿参与并签署同意书;(3)本次实践经本院伦理文员会同意。
排除标准:(1)精神疾病及语言障碍患者;(2)患者心肾脏功能严重受损及出血高危症状的患者;(3)患者不遵医嘱,并中途退出实验。
1.2方法
对照组护理人员采用常规护理管理,定期对护理人员进行工作培训,护理人员以科室规章制度进行护理管理。在患者血液净化治疗过程中,护理人员对患者实施常规血液净化护理,同时监测患者生命状态变化;
实验组护理人员采用护理风险管理,选择护士长为组长,落实每位科室护理人员的护理职责,实施动态管理,形成质量控制、评价和反馈的全过程质量管理体系。每周进行一次医疗交接班,每月开展小组质量评估分析,组织组员查阅文献,提升自身护理知识水平,小组成员之间进行有效交流方式,组长对监控护理工作进行总结,发现血液净化过程中的存在的风险,通过制定相应的护理对策,改进其护理措施,为患者建立有效的风险管理措施。血液净化治疗期间护理人员加强巡视,严格执行各项护理制度,认真做好“三查七对”,提高患者治疗效果[2]。定期对护理人员进行风险管理、专业技能及专业知识的培训,提高护理人员护理操作能力、应急能力及风险预测能力。通过实际演练,提前对患者血液净化可能存在的风险制定紧急预案,确保患者血液净化操作的连贯性。
1.3疗效观察及评判
对比两组患者护理质量评分及患者护理满意度。
1.4统计学方法
应用SPSS 23.0统计学软件进行分析,计量资料应用(x̄±s)表示,计数资料应用例数和百分比表示,计量资料采用t检验,计数资料应用X2 检验,P<0.05为差异具有统计意义。
2结果
实验组患者护理质量评分及患者护理满意度高于对照组,两组患者比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表1、表2。
3讨论
由于血液净化治疗属于高风险的治疗方式,因此对护理人员专业知识水平及护理能力要求更高。由于血液净化治疗过程中无完善的临床护理内容,缺乏科学及规范化的护理管理准则,护理人员往往以临床实践中摸索护理技巧,无法预测到血液净化治疗中存在的风险事件,对患者治疗效果及康复带来的负面影响[3]。本文通过对血液净化中心护理人员进行护理风险管理,其护理质量及护理满意度均高于常规护理管理,效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05),说明护理风险管理对血液净化护理人员具有临床价值,主要因护理风险管理,以科学制度管理血液净化中心护理人员,完善其患者护理风险管理体系,规范护理人员操作流程,提高护理人员工作质量及操作流程,加强护理人员对血液净化护理中的的风险意识及操作水平,有效降低其护理风险事件的发生,减轻护理人员的工作压力,并保证患者治疗效果,进一步满足患者护理效果,因此护理风险管理效果值得临床广泛使用及推广。
参考文献
[1]张双,曹莹莹,王效民.护理风险管理在急诊ICU连续性血液净化治疗中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(23):213-214.
[2]李梅,韦明娟,何碧英.对血液净化中心的护理人员进行护理风险管理的效果探究[J].当代医药论丛,2020,18(10):255-256.
[3]韩伟,王洪颖,关天俊. 护理组长责任制工作模式在血液净化中心护理管理中的应用[C]. 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会,2018:1468.