慢性病的发生和发展受到多种因素的影响，包括遗传、生活方式、环境和社会经济地位等。其中，饮食习惯和营养摄入是至关重要的因素之一。食品中含有的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和水等营养成分的数量和质量不仅影响身体健康，也与慢性病的发生密不可分。因此，关注食品营养与慢性病的关系对于维护公众健康至关重要。本综述旨在对该领域的重要研究进行总结和分析，以期为预防和治疗慢性病提供科学依据。
1资料与方法
1.1一般资料。选取该院收入的150例慢性病患者为研究对象，其中男88例、女62例；平均年龄56.41±1.39岁；病症类型：高血压59例、糖尿病51例、高血脂32例、癌症8例；平均病程4.58±0.32年。所有患者同意且支持本次研究。
1.2方法。在所有慢性病患者收入院后根据患者实际情况、既往饮食偏好，遵循三餐配比（4：3：3或4：4：2）制定科学的食谱。具体如下：①主食。三餐主食以谷类为主并注意粗细搭配，包括粗粮、杂粮以及全谷类食物，为机体提供充足的碳水化合物、蛋白质、膳食纤维以及维生素B族。②增加新鲜果蔬摄入量。新鲜果蔬是机体新陈代谢必须的维生素、矿物质以及膳食纤维的重要供给来源，而薯类除了上述营养物质外还包含有丰富的淀粉，能够促使慢性病患者胃肠道功能维持正常运转，但糖尿病患者应限制新鲜果蔬摄入量，尤其是避免摄入含糖量较高的水果，避免影响血糖剧烈波动。③鼓励患者多摄入奶类、豆类及其制品。早餐中加入一杯牛奶，同时添加豆类及豆制品，为机体补充充足的脂肪酸。④食用油以植物油为主。对于体型肥胖、高血脂、心脑血管疾病患者严格控制脂肪摄入量，避免摄入动物性食物以及油炸食品，食用油以植物油为宜且单日摄入量控制在50g以下。⑤养成良好的进食习惯。严格执行少食多餐原则，营养状态检查者在三餐之外可根据其实际情况加餐，确保机体能够摄入充足的营养物质。每日采取少量多次的方式足量饮水，喜好饮料者可遵医嘱摄入添加有矿物质及维生素的饮料。单日摄入的食盐不得超过6g。以通俗易懂的语言将严禁或尽量避免摄入的食物内容如实告知，包括高脂肪及高热量食物、过甜或过咸食物、生/冷/辛辣刺激性食物、烟/酒等。食品营养指导时间为6个月。
1.3观察指标。将营养状态、血糖、血脂、血压选为观察指标，除血压利用水银柱血压计测定外，其余指标采血后利用迈瑞医疗生产的BS-820全自动生化分析仪测定。
1.4统计方法。该次研究中所有数据均采用SPSS22.0统计学软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1食品营养指导前后营养状态比较。食品营养指导后慢性病患者营养状态均优于指导前，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1食品营养指导前后营养状态比较（x±s）
时间段 | 白蛋白（g/L） | 球蛋白（g/L） | 钾（mmol/L） | 钠（mmol/L） | 氯（mmol/L） | 钙（mmol/L） | 磷（mmol/L） |
指导前（n=150） | 25.40±1.20 | 18.52±1.48 | 2.95±0.21 | 127.88±1.12 | 88.67±1.13 | 2.05±0.35 | 2.84±0.16 |
指导后（n=150） | 43.38±1.22 | 30.30±1.45 | 4.74±0.26 | 145.10±1.10 | 104.33±1.17 | 2.61±0.38 | 2.08±0.18 |
t值 | 1.779 | 1.597 | 0.733 | 1.780 | 1.762 | 0.686 | 0.692 |
P值 | 0.014 | 0.024 | 0.041 | 0.014 | 0.018 | 0.047 | 0.045 |
2.2两组血糖、血脂、血压比较。食品营养指导后慢性病患者血糖、血脂、血压均优于指导前，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2两组血糖、血脂、血压比较（x±s）
时间段 | 血糖（mmol/L） | 血脂（mmol/L） | 血压（mmHg） | ||||
空腹血糖 | 餐后2h血糖 | 甘油三酯 | 高密度脂蛋白胆固醇 | 低密度脂蛋白胆固醇 | 收缩压 | 舒张压 | |
指导前（n=150） | 6.89±0.38 | 8.84±1.06 | 2.21±0.23 | 0.89±0.11 | 3.11±0.24 | 147.64±1.06 | 96.58±1.02 |
指导后（n=150） | 4.77±0.35 | 6.73±1.00 | 1.03±0.20 | 1.45±0.15 | 1.97±0.23 | 123.58±1.08 | 84.28±1.05 |
t值 | 0.777 | 0.774 | 0.721 | 0.685 | 0.720 | 1.833 | 1.596 |
P值 | 0.032 | 0.033 | 0.039 | 0.047 | 0.039 | 0.007 | 0.024 |
3结论
3.1食品营养与慢性病的关系。（1）营养过剩与肥胖。过量的热量摄入是导致肥胖的主要原因之一。肥胖不仅增加了患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险，还可能引发一系列并发症，如高血压、高血脂等。因此，控制总热量摄入，保持合理的体重是预防慢性病的关键。
（2）营养不足与慢性病。除了营养过剩外，营养不足也可能导致慢性病的发生。例如，缺乏维生素D可能增加患骨质疏松症的风险；缺铁性贫血可能导致心脏病和中风的发生率增加。因此，合理的饮食搭配，确保摄入足够的各种营养素对于预防慢性病至关重要。（3）营养失衡与慢性病。营养失衡也可能导致慢性病的发生。例如，过多的饱和脂肪摄入可能增加心血管疾病的风险；过多的盐摄入可能导致高血压；过多的糖分摄入可能增加糖尿病的风险。因此，保持饮食平衡，避免过度摄入某一种营养素对于预防慢性病同样重要。
3.2如何通过合理的饮食来预防和控制慢性病。（1）控制总热量摄入。控制总热量摄入是预防和控制慢性病的关键。建议采用低热量、高蛋白、低脂肪的饮食方式，适量摄入全谷物、豆类、瘦肉、鱼类等食物，减少高脂、高糖、高盐的食物摄入。（2）增加膳食纤维摄入
。膳食纤维可以促进肠道蠕动，降低胆固醇水平，有助于控制血糖和血压。建议每天摄入足量的膳食纤维，如水果、蔬菜、全谷物等。（3）控制脂肪摄入量。脂肪是人体必需的营养素之一，但过量摄入脂肪尤其是饱和脂肪和反式脂肪可能导致心血管疾病等慢性病的发生。建议选择低脂、低饱和脂肪的食物，如瘦肉、鱼类、低脂奶制品等，同时减少油炸、煎炒等烹饪方式的摄入。（4）控制盐分摄入。过量的盐分摄入可能导致高血压等心血管疾病的发生。建议每天摄入的盐量不超过6克，尽量避免食用腌制食品、咸菜等高盐食物。（5）控制糖摄入量。过量的糖分摄入可能导致糖尿病等代谢性疾病的发生。建议控制甜食的摄入，选择低糖或无糖食品，同时注意控制果汁和含糖饮料的摄入。（6）增加维生素和矿物质摄入。维生素和矿物质是人体必需的营养素之一，对于维持人体正常生理功能具有重要作用。建议每天摄入足量的维生素和矿物质，如新鲜蔬菜、水果、坚果、种子等。
合理的饮食对于预防和控制慢性病具有重要作用。本研究150例慢性病患者经食品营养指导后营养状态、血糖、血脂、血压均较指导前得到明显改善，各指标数值差异有统计学意义（P＜0.05）。给予慢性病患者食品营养指导能促使其从外界摄入充足的营养物质，满足机体代谢所需。
经过对食品营养与慢性病防治的研究综述，得出结论：首先，食品中营养成分与慢性病的发生和发展密切相关，通过合理的膳食结构和丰富的营养摄入可以降低患病风险。其次，食品加工和储存方式会对营养成分产生较大影响，选择健康的食品加工和储存方式可以保留更多的营养成分，提高食品的营养价值。最后，食品营养与慢性病防治的干预措施可以改善公众的健康意识和营养知识，促进健康的生活方式，降低慢性病的发病率和死亡率。
参考文献：
[1]白金辉.营养标签使用中存在的问题及策略[J].中国公共卫生管理,2021(05).
[2]卢浩青.食品营养与慢性病防治问题分析[J].中国卫生产业,2019(13).
