关键词
随着今年来人们生活、饮食习惯的改变，大肠癌的患病率越来越高，且越来越趋于年轻化。手术治疗是大肠癌的首选治疗方式，尽早切除肿瘤以避免癌症发生转移。癌症患者的机体能量消耗较大，同时由于手术也会对患者造成一定的创伤，所以在此时期为患者实施有效的护理措施尤为重要[1]。因此本文以我院患者为例，分析医护一体化快速康复外科护理对大肠癌患者术后康复与营养状况的影响，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2022年5月-2023年5月期间收治的大肠癌患者30例为分析对象，随机分为对照组（15例）与观察组（15例），分别给予常规护理干预以及医护一体化快速康复外科护理干预。
对照组：男女例数比为9:6，年龄：（35-75）岁，平均年龄为（55.42±5.39）岁；
观察组：男女例数比为8:7，年龄：36-76）岁，平均年龄为（56.51±4.53）岁。
两组一般资料对比不具有差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规护理：协助患者在术前做好相关的检查，并向患者讲解大肠癌手术的相关流程、注意事项等；告知患者做好术前准备，术前12小时禁食，4小时禁饮等[2]。
观察组：医护一体化快速康复外科护理：首先成立医护一体化快速康复外科护理小组，根据患者的实际情况制定合理的护理措施；在术前遵医嘱进行留置导尿，做好术前准备工作；在手术过程中注意对患者的保暖，以免发生低体温；术后密切关注患者的生命体征，确保引流通畅，按时对切口进行消毒，术后2日给予患者肠内营养剂，然后给予流食，逐渐过度到正常饮食；加强患者的疼痛护理，遵医嘱及时给予止痛药物，同时加强患者的心理护理，尽量满足其要求，多陪伴患者，使其感受到被关爱，提高治疗与护理的依从性；术后6小时即可协助患者进行床上活动，鼓励其尽早下床进行活动[3]。
1.3观察指标
康复指标：由参与该研究的人员记录两组患者的尿管留置时间、排气时间、排便时间、下床活动时间以及住院时间。（2）营养状况：由参与该研究的人员采集两组患者护理前以及护理一个月后晨起空腹外周静脉血3-5ml，对白蛋白( ALB)、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（SF）进行检测；计算体质量指数（BMI ） = 体质量( kg) /身高( m2)。
1.4统计学分析
本文对比数据指标均通过统计学软件SPSS25.0中的卡方值与t值处理，数据对比结果中以n（%）为单位表示的为计数资料，以（均数±标准差）的为计量资料，若符合正态分析则利用t检验，观察数据对比中的P值，若<0.05，即存在明显差异性。
2结果
2.1康复指标恢复时间对比
观察组患者各项康复指标恢复时间均优于对照组（P＜0.05），详见表一。
表一 康复指标时间对比（x̄±s）
组别 | 尿管留置时间（h） | 排气时间 （h） | 排便时间 （h） | 下床活动时间（h） | 住院时间（d） |
对照组（n=15） | 36.44±3.25 | 47.89±3.58 | 52.11±3.15 | 38.99±1.55 | 12.39±1.44 |
观察组（n=15） | 31.78±3.11 | 41.22±3.87 | 43.55±3.11 | 32.11±1.45 | 9.25±1.35 |
t | 4.012 | 4.900 | 7.489 | 12.554 | 6.161 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2营养状况对比
护理后观察组患者营养状况高于对照组（P＜0.05）。详见表二。
表一 两组护理前后营养指标比较（x̄±s）
白蛋白（ALB） | 前白蛋白（PA） | 转铁蛋白（SF） | 体质量指数（BMI） | ||||||
组别 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组（n=15） | 36.78±4.15 | 37.15±4.26 | 270.15±26.88 | 275.55±26.55 | 1.45±0.25 | 1.52±0.29 | 20.38±2.38 | 11.56±2.05 | |
观察组（n=15） | 36.35±4.52 | 45.11±5.18 | 267.77±25.22 | 315.33±32.25 | 1.44±0.35 | 1.95±0.29 | 19.22.±2.44 | 9.08±1.65 | |
t | 0.271 | 4.597 | 0.250 | 3.688 | 0.099 | 4.061 | 1.318 | 3.650 | |
P | 0.788 | 0.000 | 0.804 | 0.001 | 0.922 | 0.000 | 0.198 | 0.001 | |
3讨论
在围手术期为大肠癌患者制定科学、有效的护理方案是保证治疗效果、促进患者机体康复的重要措施[4]。本次研究结果表明，观察组各项术后康复指标以及营养指标均优于对照组（P＜0.05）。医护一体化快速康复护理，遵循着以患者为中心，通过医生、护士麻醉医生等多方面的协作，对患者在围手术期实施科学、合理的护理措施，降低了各类并发症的发生，改善了机体的营养状态，促进了患者机体的康复。
综上所述，医护一体化快速康复外科护理显著改善了大肠癌患者术后康复指标以及营养状况，值得临床推广应用。
参考文献
[1]吴锡平,劳景茂.医护一体化快速康复外科护理对大肠癌患者术后康复与营养状况的影响[J].现代医药卫生,2024,40(10):1696-1699.
[2]井涛,唐璠,郭思勤,等.医护一体化快速康复外科护理对大肠癌患者术后康复与营养状况的影响[J].护理实践与研究,2019,16(02):101-103.
[3]毕荣梅,孟志新.快速康复外科护理干预在腹腔镜下结肠癌患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(12):39-41.
[4]陈家琳,刘婧妍.快速康复外科护理在结肠癌患者围手术期护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(27):52+190.
