糖尿病患者需要坚持规律用药，还要严格限制每日盐分、糖分摄入，但可以适量进食低升糖指数的水果，每日饮水不低于1.5L，但最好不要饮酒或咖啡[1]。长期规律运动可以逐渐增强体质，进而增强自身免疫功能，但要注意合理控制运动时间和强度，尽量选择温和的运动项目，而且要注意监测血糖，预防运动期间出现低血糖。本研究中，即分析了营养和护理干预对老年糖尿病患者的影响，具体报道如下：
1对象和方法
1.1对象
选择我院于2023.5-2024.3月，1年内收治的84例老年糖尿病患者，随机分为对照组（42例，男26例，女16例，平均年龄68.97±5.42岁，平均病程8.76±1.26年）和观察组（42例，男24例，女18例，平均年龄69.21±5.56岁，平均病程9.04±1.33年）。两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规方法护理，进行常规健康宣教，向患者介绍糖尿病相关知识，指导患者测量血糖，注意养成良好的生活习惯，严格遵医嘱用药等。
观察组实施营养和护理干预，方法如下：
（1）营养管理。综合考虑患者的个体情况，单独制定日常饮食管理计划，严格控制每日总热量摄入，合理配比碳水化合物、蛋白质、膳食纤维的比例。鼓励患者及家属参与制定饮食计划，全面了解食物的成分、热量以及三大营养素的作用，促使患者自觉按照要求控制饮食。
（2）健康教育。向患者说明糖尿病的病因、危险因素、治疗及护理的方法，让患者正确认识综合治疗措施的重要性。耐心解答患者疑问，让患者对既往的生活习惯有明确判断，从而主动进行纠正。
（3）心理护理。慢性病虽然不会直接导致死亡，但患者在长期与疾病抗争的过程中身体会有痛苦，心理压力也比较大，应主动帮助患者缓解不良情绪。鼓励家属多与患者沟通交流，在日常生活中关心患者的病情，给予生活上的照护，为患者提供一个舒适的生活环境。
（4）运动指导。老年患者身体运动机能下降，应结合身体状况选择合适的运动项目，合理安排时间，控制好运动强度。步行、骑自行车、游泳等有氧运动对控制血糖有积极作用，为患者制定每周运动计划，在身体允许的情况下分次进行1.5-2h的有氧运动。
（5）病情监测。糖尿病患者每日应定时测量血糖，指导患者正确掌握指血检测法，在空腹、餐前及餐后定时采样，并记录结果以便调整饮食和用药方案。
1.3观察指标
本研究需观察两组的遵医行为、血糖水平进行评价。在遵医行为的评价上，分别对遵医用药、科学饮食、合理运动、自我监测的情况进行评价，完全符合标准为10分，完全不符合为0分。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析。
2结果
2.1两组遵医行为的对比
观察组遵医行为明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），如表1：
表1两组遵医行为的对比（分，`x±s）
2.2两组血糖水平的对比
观察组血糖水平明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），如表2：
表2两组血糖水平的对比（`x±s）
3讨论
糖尿病作为代谢综合征的重要组成，是动脉粥样硬化的易患因素，多有肥胖、高血压、脂代谢异常等问题，在糖尿病患者中的发病率均明显增高。糖尿病以药物治疗为主，还应重视饮食疗法、运动疗法、血糖监测、药物管理和自我管理教育等，综合干预措施更有利于维持血糖平稳[2-3]。糖尿病会持续破坏全身多个系统，提高患者自我管理能力对控制病情非常重要，可通过健康讲座、小组讨论等形式帮助患者掌握更多健康知识，从而进行生活方式干预，进一步优化日常行为习惯。正确测量血糖可以了解病情变化趋势，在此基础上合理调整治疗方案，不仅可以改善病情，还能提高并发症预防效果[4]。糖尿病患者的饮食一定要节制，注意减少糖分、脂肪等营养物质的摄入，可以适量增加膳食纤维含量丰富的粗粮，避免进食升糖指数高的精细食物[5]。适量运动锻炼对控制血糖有积极促进作用，可根据患者身体耐受情况合理安排运动时间和强度。
综上所述，对老年糖尿病患者实施营养和护理干预效果显著，可明显提高患者遵医行为，维持血糖水平稳定，有较高应用价值。
参考文献
[1]高雪.营养和护理干预对老年糖尿病患者的影响分析[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(03):343-344.
[2]陈丽雪,陈丽惠.自我效能理论指导下的家庭护理干预对老年糖尿病患者自我管理行为及血糖水平影响[J].糖尿病新世界,2023,26(14):175-178.
[3]陆小宁.饮食营养护理与健康教育联合对糖尿病患者遵医行为及心理状态干预价值[J].糖尿病新世界,2022,25(01):102-105.
[4]林燕燕,林巧莹,林碧娟.老年糖尿病合并重症肺炎致呼吸窘迫患者的护理干预效果[J].中外医疗,2021,40(31):142-146.
[5]罗荣华.个体化饮食护理对老年糖尿病患者血糖控制的有效性分析[J].卫生职业教育,2021,39(20):138-140.
