1、新冠专用手术间建立的重要性与必要性
1.1我院在疫情防控中的主要职责
我院作为成都市孕产妇新冠肺炎疫情防控疑似患者定点救治医院与成华区新冠肺炎疑似患者定点救治医院。若疑似患者在我院隔离期间确诊为新冠病毒感染，会将患者转院到本市新冠病毒感染患者定点医院进行下一步治疗。若疑似患者在我院隔离期间完全排除新冠感染的可能就会解除隔离或根据情况出院自行居家隔离。
1.2隔离期间的患者会进行手术治疗的可能性
原则上我院被隔离的疑似患者因其他疾病若有手术需求，非急诊手术患者要在完全排除新冠感染的可能解除隔离后，再为其进行下一步治疗安排手术。但是存在这样一种可能若被隔离的疑似患者在被隔离期间因既往病史突发急危重症的病情，需要立即进行手术抢救，且手术室唯一有效的救治手段。面对这样的患者我们应该怎么做才能既对患者实施有效的救治，又对患者进行隔离，从而百分之百的避免新冠病毒从院内扩散暴发医院感染。
我院为保证隔离患者的救治需求，针对以上问题建立了专门为疑似感染新冠病毒的隔离患者专用的手术间。
2、新冠专用隔离手术间的设置
2.1我院手术室情况
我院采用第四代层流洁净手术室。共十个手术间。在手术室入口处设立了感染手术间。但由于新冠病毒可以通过空气传播，传染性强。层流洁净手术室这个平台对于患有新冠病毒的患者来说并不是一个好的选择。
2.2层流洁净手术室的特点
层流洁净手术室虽然在空气净化感染控制方面是手术平台的最佳选择。但其空间内空气的净化依赖于庞大的层流空气净化系统。此系统的管道数量多、通路复杂、维护成本很高，若系统遭到污染，处理的难度与成本都很高。
而且在原本手术室设立新冠专用手术间，受限于硬件条件有限无法达到对患者的隔离，也会影响全院手术正常运行。
2.3我院新冠隔离手术间选址
我院将新冠隔离手术间设立在隔离病区内。隔离病区为一个独立的只有一层楼的建筑。层高约3.5米，占地面积约350㎡。
在隔离病区的入口处，将一房间设立为手术间，紧邻的一件设立为缓冲室。手术间只能从缓冲室进入。相当于在病区设立一件第二代手术室，既分散型手术室。其优点：（1）不需要担心复杂的净化系统被污染，运行成本能得到有效降低。（2）保证了隔离患者手术的需求。（3）保证了隔离区外因患者外出隔离区进行手术而发生的新冠扩散的风险。
2.4隔离手术室护理人员的管理
在新冠疫情发生之初，我院立即响应国家抗疫的号召。立即成立新冠隔离病区。隔离病区的医务人员有全院各各科室组成。手术室的护理人员定期的不间断的在隔离病区轮转。因此隔离病区的手术室日常管理可以由在隔离病区工作的手术室轮转人员负责，当有疑似患者急需抢救手术时，参与手术的巡回与器械的护理工作。参与手术的人员全部进行三级防护。在手术进行期间，为了抢救工作顺利进行，
还可以安排支援人员。若手术需要支援，做好三级防护后进入隔离手术间。支援人员尽量安排在隔离病区轮转过的有经验的人员。
2.5隔离手术室手术用物的管理
手术室内只放置手术必备物品。手术设备设施、手术床、麻醉机、治疗车、高频电刀等。除了手术器械，其他手术用物全使用一次性物品。清洁工具单独使用不与隔离区内其他房间混用。
3、手术案例
自2020年12月7日起，因成都市郫都区发现新冠病毒本土病例。郫都区多地被划为中等风险地区（中等风险地区的要求是所有该区域内的人员居家自行隔离）。随后确诊患者的孙女也被确诊，其孙女所住小区是位于成华区崔家店的云景台小区，也被划为中等风险地区。
12月12日晚，我院接到云景台小区的急诊电话。患者秦某、女性、28岁、孕期36周、宫缩提前、胎膜早破。接到我院随即送入隔离病区观察治疗。同时妇产科、手术室、麻醉科立即为手术做准备。12月13日早上11点因手术需要所有参与手术人员在实施三级防护下为进入隔离区手术室进行剖宫产术。手术时长一小时，母子平安，顺利结束，送回隔离病房继续观察治疗。参与手术人员对手术间进行消毒终末处置。
4、意义
在此次救治后，我院得到消息该小区还有3名即将生产的孕产妇。而在未来很长一段时间，新冠疫情都将伴随我们。对于疑似患者定点救治医院，隔离手术间的建立还有很多需要完善的地方。包括硬件设施与整体管理制度。各个方面都还要不断探索。只有这样才能做好疫情防控工作，确保患者的生命安全。
参考文献
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[2]李宝金,邬子林,胡波涌,等.疑似及确诊新型冠状病毒感染患者的手术管理指引[J].广东医学,2020,41(5):1-4.
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