重症胰腺炎是由于机体长期代谢状态导致胰腺分泌异常而引起的临床病变。临床表现为肠道不适、腹痛、腹泻。近年来，该病的发病率和病死率呈上升趋势。由于它是一种肠道疾病，患者在治疗过程中需要长期禁食，所以一定程度上营养不良会影响预后。本文选取我院2019年12月至2021年4月普外科收治的64例急性重症胰腺炎患者为研究对象，探讨早期空肠内营养护理在重症胰腺炎感染患者中的应用效果。结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年12月至2021年4月在我院普外科住院的急性重症胰腺炎患者64例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组32例。对照组男性17例，女性15例。年龄16~65岁，平均(35.24±2.58)岁。观察组男性16例，女性16例。年龄17~67岁，平均(35.43±3.24)岁。合并胰腺感染26例，合并循环衰竭11例，合并消化道出血13例，合并肾功能衰竭14例。两组患者年龄、性别、手术类型等背景资料统计分析，差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：本研究中两组患者均为重症胰腺炎患者，双方均同意并签署知情同意书；排除标准：脑、肾、肝、心功能障碍或重大疾病患者，孕妇或哺乳期妇女，不同意参与本研究的患者。
1.2方法
对照组给予常规优质护理，监测患者病情及各项指标变化，做好病房环境、用药及疼痛护理，静脉给予肠外营养。观察组在常规优质护理的基础上，将肠外营养支持改为早期空肠内营养支持，早期空肠内营养支持的具体方法如下：采用螺旋鼻空肠营养管留置法。患者入ICU之初，“滴注法”给予葡萄糖氯化钠(5% 250ml)，密切观察患者生命体征及临床症状。如生命体征稳定，无其他异常情况，采用恒温输液器，逐步泵送空肠营养液。速度、泵入量应根据实际情况进行调整，考虑到患者的营养状况，应采用全蛋白纤维型空肠营养悬液。
1.3观察指标
比较两组患者治疗后营养状况(血红蛋白、血清白蛋白等)及住院时间。
1.4统计学方法
在本研究分析中，使用SPSS22.0对数据进行分析。计数资料采用x2检验，计量资料采用T检验，数据间差异采用P值分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
治疗后，观察组患者血红蛋白、血清白蛋白含量显著高于对照组，住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1两组治疗后营养状况及住院时间比较
3讨论
急性重症胰腺炎患者常伴有多种并发症，导致多器官功能障碍甚至死亡。临床表现为爆发性、进行性，预后较差。科学有效的护理措施对缓解临床症状、缓解患者不适、治疗依从性及预后具有重要作用。传统的肠外营养支持会对重症急性胰腺炎患者的免疫系统产生影响，以及对肠黏膜损伤的患者，为患者早期提供空肠营养，并给予有效的护理干预，可显著改善临床症状，还能保护肠道功能，减少和避免腹腔脓肿、消化道感染、出血等症状，增强机体免疫力。早期空肠营养可改善患者营养状况，促进机体蛋白质合成，促进患者有效康复，缩短住院时间，进而改善患者预后。
另外，重症急性胰腺炎患者发生后可能出现腹胀、腹痛、呼吸困难等临床症状，受上述不良现象影响，患者的生活自理能力下降，同时，患者在治疗过程中可能会引起各种插管不适，这将直接影响患者的治疗信心，患者的情绪将进一步恶化，进而影响临床护理与治疗的协调程度。因此，在对患者进行营养支持干预时，要加强护理服务的实施，对患者的心理状态进行评估，并进行有针对性的咨询，同时给予患者一定的鼓励，帮助患者建立战胜疾病的信心，使他们积极配合临床治疗和护理。
本研究的结果表明，治疗后，血红蛋白和血清白蛋白的内容在观察组明显高于对照组，而住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。这表明早期空肠营养的实施不仅有利于患者的营养水平和营养状况的改善，也有利于改善疾病的增强自己的身体健康，所以，他们的住院时间明显缩短，从而帮助他们降低住院费用，从而提高他们的治疗效果和质量。由此可见，对重症胰腺炎患者实施早期空肠内营养护理具有非常积极的效果和意义。
综上所述，早期空肠内营养护理对重症胰腺炎患者有显著效果，可改善患者营养状况，缩短住院时间，有利于疾病康复，值得临床推广应用。
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