快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断效果评价
李玉红

复制成功

导出题录

参考文献( GB/T 7714-2015 ) 复制

李玉红 ,. 快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断效果评价[J]. 诊断医学,20231. DOI:10.12721/ccn.2023.157006.
摘要: 目的:探讨急性心肌梗死采用快速检测心肌标志物诊断的价值。方法:选取50例急性心肌梗死患者作为观察组,同时期的健康体检者50例作为对照组,均为2017年10月至2019年10月期间收治,均给予快速检测心肌标志物,分析观察组入院后不同时间段的Mb、CK-MB、cTnT以及对照组入院时的Mb、CK-MB、cTnT。结果:观察组入院时、入院8h、入院16h、入院24h的Mb、cTnT均高于对照组,入院时的CK-MB与对照组无差异,P>0.05;入院8h、入院16h、入院24h的CK-MBP高于对照组,P<0.05。结论:急性心肌梗死采用快速检测心肌标志物诊断价值较高,有助于医生做出正确判断,保证患者得到最及时的治疗。
关键词: 急性心肌梗死;快速检测;心肌标志物
DOI:10.12721/ccn.2023.157006
基金资助:

急性心肌梗死是心血管内科常见病,起病较急且死亡率较高,主要是冠状动脉出现急性、持续性缺血缺氧而导致的心肌坏死,常见病因为吸烟、便秘、激动、过劳、寒冷刺激、大量饮酒以及暴饮暴食等,患者主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,发病率持续上升且逐渐趋于年轻化,若治疗不及时会出现心力衰竭、心律失常以及休克等并发症,对患者生命安全有严重威胁,给予患者安全有效的诊断治疗非常重要,有效的诊断方式可帮助医生明确患者病情,改善疾病预后[1]。本次研究对急性心肌梗死采用快速检测心肌标志物诊断,总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2017年10月至2019年10月期间的急性心肌梗死患者50例(观察组),同时期的健康体检者50例(对照组),均为2017年10月至2019年10月期间收治,观察组50例患者中29例男性,21例女性;年龄最小38岁,最大75岁,平均年龄(56.52±6.53)岁。对照组50例患者中27例男性,23例女性;年龄最小39岁,最大76岁,平均年龄(57.55±6.54)岁。两组患者各项资料均在研究标准内(P>0.05)。纳入标准:(1)均经影像学检查确诊为急性心肌梗死;(2)均具有较高的依从性;(3)均签署知情同意书。排除标准:(1)存在恶性肿瘤者;(2)患有严重血液系统疾病者;(3)存在精神障碍者。

1.2方法

分别于两组患者入院时抽取5ml空腹静脉血,观察组患者在入院后8h、16h以及24h再次抽取5ml空腹静脉血,然后检测其心肌标志物水平,其中肌红蛋白Mb、血肌钙蛋白cTnT采用抗体夹心法检测,血清肌酸激酶同工酶CK-MB采用免疫抑制法检测,使用的仪器为日立7180型全自动生化分析仪以及配套试剂盒。若Mb>116ng/ml为阳性、cTnT>0.40ng/ml为阳性、CK-MB>25U/L为阳性[2]

1.3观察指标

分析观察组入院后不同时间段的Mb(肌红蛋白)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)、cTnT(血肌钙蛋白)以及对照组入院时的Mb、CK-MB、cTnT。

1.4统计学方法

采用 SPSS 22.0统计分析软件,符合正态分布的计量资料以±s表示,两组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组Mb、CK-MB、cTnT比较发现,观察组入院时、入院8h、入院16h、入院24h的Mb、cTnT均高于对照组,入院时的CK-MB与对照组无差异,P>0.05;入院8h、入院16h、入院24h的CK-MBP高于对照组,P<0.05。详见表1:

表1 Mb、CK-MB、cTnT()

21.png

3.讨论

急性心肌梗死对患者身心健康有严重危害,主要是冠状动脉闭塞导致的血流中断现象,进而导致心肌细胞出现供氧以及供血不足,是病情非常严重的心肌损害疾病,患者会出现心电图改变、心肌酶谱改变以及胸痛症状,但部分患者不会出现心电图改变现象,在临床诊断时不能仅仅依靠心电图改变、临床表现以及心肌酶谱改变进行,需要采用安全有效的诊断方式明确疾病,制定治疗方案[3]

快速检测心肌标志物是诊断急性心肌梗死的有效方式,该种诊断方式速度较快且结果准确度较高,对患者病情的确诊、发展以及治疗具有较好的效果,通过检测患者血液中的肌红蛋白、肌酸激酶同工酶以及血肌钙蛋白等心肌标志物可提高诊断准确率,了解患者病情的真实情况。人体心肌细胞中的肌红蛋白含量较多,在心肌遭受损伤之后血液中会出现大量肌红蛋白,通过检测血液中肌红蛋白水平可明确疾病,该项指标是患者发病后最早出现的标志物,有助于改善细胞膜的氧供功能,将氧气储存与肌肉中,对肌肉损伤状况的评估有较高的准确性;肌酸激酶同工酶虽然存在于患者的血液中,但不属于心肌酶类,检测存在假阳性率,需要联合其他指标确定疾病;血肌钙蛋白可有效结合原肌球蛋白,对肌肉收缩具有较好的抑制效果,以上标志物联合检测可提高诊断准确率[4]

综上所述,急性心肌梗死采用快速检测心肌标志物诊断价值较高,有助于医生做出正确判断,保证患者得到最及时的治疗。

参考文献

[1]王雪莉,秦元山.心肌坏死标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值[J].现代医学,2017,45(10):1501-1503.

[2]李昌坤.浅论心肌标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值[J].当代医药论丛,2017,15(06):118-119.

[3]徐健.心脏标志物检测用于早期急性心肌梗死患者诊断中的临床价值[J].中国实用医药,2017,12(02):39-41.

[4]徐珂,张艳.心脏标志物的联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值分析[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(06):739-741.