为深入研究关于胸部外伤诊断中X线平片与CT技术的应用效果，将本院2018年10月-2019年11月收治胸部外伤100例病患纳入研究对象范围，分别X线平片临床诊断、CT临床诊断，以下为具体的结果：
1. 一般基线资料及研究方法
1.1 研究对象
将本院2018年10月-2019年11月收治胸部外伤100例病患纳入研究对象范围：研究组，病患男女比例即为29/21，年龄的区间范围22-41岁，平均的年龄（23.55±2.33）岁；常规组，病患男女比例即为27/23，年龄的区间范围23-43岁，平均的年龄（24.33±2.66）岁；所有的病患、家属们均知晓、应允此次临床试验观察，同意书已签署。两组病患资料间的差异无统计意义，可比性存在，P＞0.05。
1.2 研究方法
常规组给予X线平片临床诊断：取病患站位，受伤严重者可给予辅助，指导病患躯干部位保持竖直，选用德国制造西门子的X线机，扫描病患胸腔部位，利用数字化的工作站，采集及重组扫描结果；研究组给予CT临床诊断：选用国产明峰16排螺旋CT，扫描病患胸腔患处于周边区域，电流设定为50m As、电压设定为120千伏、螺距设定为1.5mm、层厚设定为4.0mm、矩阵设定为256*256mm。平扫若无法获取到准确的影像，或者是存在着疑似病灶部位无法得到确认的病患，需给予CT的增强扫描，开放病患静脉通道，团注适当对比剂，在30s之后实施二次扫描，通过数字化的工作站，采集及重组扫描结果。
1.3 观察指标
（1）比较分析两组临床诊断的准确率。
（2）比较分析两组临床诊断的特异性及敏感性。
1.4 统计法
以spss20.0统计软件来统计、分析资料数据，x2检验临床计数资料，计量数据用（%）来表示。用P<0.05表示组间数据的差异性存在统计学的意义。
2. 研究结果
2.1 比较分析两组临床诊断的准确率
常规组：7（14.00）例气胸、6（12.00）例肺部损伤、9（18.00）例骨折、13（26.00）例积液、2（4.00）例其它，临床诊断的准确率即为74.00%（37/50）；研究组：9（18.00）例气胸、7（14.00）例肺部损伤、11（22.00）例骨折、14（28.00）例积液、4（8.00）例其它，临床诊断的准确率即为90.00%（45/50）。由此表明了，在临床诊断的准确率方面，相比常规组，研究组的优势突出，组间的数据差异性显著，x2=10.154，P<0.05。
2.2 比较分析两组临床诊断的特异性及敏感性
常规组：临床诊断的特异性68.00%（34/50）、敏感性70.00%（35/50）；研究组：临床诊断的特异性84.00%（42/50）、敏感性82.00%（41/50）。由此表明了，在临床诊断的特异性及敏感性方面，相比常规组，研究组的优势突出，组间的数据差异性显著，P<0.05。
3. 讨论
胸部外伤原因极具复杂性，是一种胸部损伤，以明显开放性的伤口为主要特点[1]。X线平片、CT，均属于胸部外伤常用的诊断技术。X线平片临床诊断技术，属于有着较长应用时间影像学检查技术，技术机理主要是运用X线的可穿透性，结合成像信息，全面了解X线的衰竭态势，对病患伤情进行评估[2]。在操作原理方面较为简单，但却存在着低成像分辨率缺陷，针对轻微损伤与混合损伤鉴别诊断特异性较为不足，有着较敏感性。诊断的准确率通常为70%-75%，而敏感性、特异性通常不会＞70%[3]。在本次研究中获取到，实施X线平片临床诊断的常规组，其临床诊断的准确率即为74.00%（37/50）、临床诊断的特异性68.00%（34/50）、敏感性70.00%（35/50）。CT临床诊断技术，其与X线平片原理较为相似，均是运用X线的可穿透性实现成像诊断，但是，接受影像期间，额外实施光电转换，多形成图形清晰度要高于X线平片20倍左右，可敏锐捕捉与分析微小病变，增强诊断是以常规平扫为基础，将诊断效果提升，能够通过血管信号的强弱变化分析病变情况，对出血性的疾病评估十分有利。CT临床诊断技术对于胸部外伤诊断率通常处于80%-90%范围，特异性及敏感性通常＞80%[4]。在本次研究中获取到，实施CT临床诊断的研究组，其临床诊断的准确率即为90.00%（45/50）、临床诊断的特异性84.00%（42/50）、敏感性82.00%（41/50）。综上所述，CT临床诊断技术对于胸部外伤有着良好诊断效果，对比X线平片临床诊断技术，在准确率、诊断的特异性及敏感性方面优势突出，可实现病情检出及鉴别，为对症治疗可提供重要的诊断依据。
[参考文献]
[1]陈长生. 使用X线平片技术及CT技术诊断胸部外伤的效果对比[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(20):136-137.
[2]隋广平, 杨静波, 王春玥,等. X线平片和CT扫描技术在胸部创伤中的意义[J]. 世界复合医学, 2019, 15(01):123-126.
[3]蒋元君. X线平片与多层螺旋CT在胸部外伤临床诊断中的对比研究[J]. 影像研究与医学应用, 2018, 22(09):636-637.
[4]童立冬. 胸部创伤X线平片与CT检查[C].2018年国际检验医学杂志学术年会. 2018,14（03）：124-125.
作者简介：
金茂奇，男，浙江绍兴，主治医师，放射诊断
