宫外孕在医学方面属于急腹症的一种，发病率并不高，妊娠期间的女性患者发病率不足1%，但是盆腔炎的出现会导致宫外孕的可能性增加，知识每年出现宫外孕的患者越来越多。本文主要是对使用阴道超声检查宫外孕的临床意义进行分析，具体的报告如下。
一、资料与分析
1.1一般资料
此次试验的过程中，选取研究对象的时间是从2018年5月份到2019年5月份，总共选取了48例患有宫外孕的患者，在对其进行小组设置的过程中，其中24人设置为研究组，而另外的24人医院将其设置为观察组。研究组中的患者以及观察组患者的年龄分布不一，研究组中的患者平均年龄为（28.32±1.27）岁，还有10人出现了阴道不规则的流血现象，14人出现下腹部疼痛;观察组患者平均年龄为（29.32±1.32）岁，其中11人出现了阴道不规则流血现象，13人出现可下腹部疼痛。两组患者的信息基本相同。在选取此类疾病的患者过程中，需要满足冠心病慢性心力衰竭的标准，其次此次试验的对象中不允许包含有精神类疾病的患者，身体功能受损的患者也应排除在外，处于哺乳期的妇女以及孕妇也不得参加此次试验。
1.2方法
在选择诊断仪器的过程中，两组的仪器使用的是同一款医疗设备，医院对研究组诊断时采用的方式是腹部超声检查，此方式在诊断之初，就需要患者将膀胱保持充盈的状态，让患者呈仰卧位的姿势进行检查，然后将双脚伸直，探头频率设为3.5~6.0 MHz，分面扫描。观察组的患者在医院接受的是阴道超声检查，受检者取截石位，膀胱没有必要处于充盈的状态，此模式下的探头频率需要设置为6.0~9.0 MHz，然后需要在探头的位置涂抹耦合剂，其次在将无菌的避孕套覆盖在探头上，最后将探头深入到女性的阴道中进行全方位的观察。[1]
1.3观察指标
所有受试者均经病理诊断为异位妊娠，详细记录两组结果并与病理诊断结果进行比较，分析比较两种诊断方法的诊断符合率，对受试者的超声图像进行分析。
1.4统计学意义
本研究结果纳入SPSS19.0统计软件分析。
二、结果
2.1两组患者宫外妊娠阳性率及诊断符合率比较，具体如表1所示。
表1 两组患者宫外妊娠阳性率及诊断符合率对比
2.2所有受试者宫腔内均未发现妊娠囊。
(1)在研究组，超声表现如下:(1)对于那些没有宫外孕破裂，妊娠环周围可以看到旁边的卵巢或子宫与清晰的界限，有细菌和原始心管搏动，但没有胚芽和原始心管搏动。
(2)异位妊娠破裂:可以在患者的子宫内部或者是卵巢当中发现明显可见的混合型包块，这些包块的形状大小不一，并且没有规则状态，无明显边界。并且包块内部的回声也不规律，杂乱无章。我们可以在患者的子宫后方以及子宫的周围区域发现一些凝血块回声。观察组的表现与之无异，但图像更清晰，检测上述变化的时间更短。
三、讨论
宫外孕主要是由于孕卵并没有在子宫内部进行发育，反而是在子宫的外部发育，直接在外部位置着床。产生这种情况的主要原因是由于患者的输卵管异常，其中的管道发生炎症导致输卵管堵塞，进而无法进行正常的输卵过程，就会让妊娠卵停留子宫外部进行着床发育。患者在刚刚出现宫外孕的工程当中并不会出现明显的症状，偶尔会出现阴道少量出血的现象，但是有时还会出现停经以及下腹部疼痛的感觉，若是破裂之后，患者首先是会感觉到较为强烈的疼痛，其次阴道还会出血，若患者的病况非常严重的话，极有可能引起患者出现休克的现象，从而引发一系列的并发症，不利于身体健康。[2]
对宫外孕进行诊断更加方便患者的后续治疗，并且有着极其重要的作用。由于现代医学的影像技术发展越来越成熟，所以在对患者进行异位妊娠诊断的时候应用范围越来越广泛。超声检查具有操作简单实用，并且没有较高的成本，主要诊断异位妊娠子宫是假怀孕，妊娠囊，附件包块区域，盆腔积液，部分扫描等等，腹部超声诊断和经阴道超声诊断是临床常用的超声方法。因为客户端不需要保持膀胱充盈和探头频率较高的因素，在腹部超声检查盆腔深处宫外孕检出率不高，并容易因肠气，脂肪厚度、疤痕和其他因素，诊断精度不太理想，往往无法做到快速准确，甚至误诊和漏诊的可能情况。而经阴道超声是妇科较为常用的检查方法，改变方法属于一种介入无创性检查。实用阴道超声诊断的话，不会受限于患者的肥胖原因，并且此诊断方式可以更加匹配靶细胞，并且其自身的分辨率也较高，高频探头能清楚显示子宫周围的情况，从而大大提高了诊断的准确性。[3]此外，该方法还避免了患者将膀胱处于充盈状态，已被患者朋友广泛认可，经阴道超声在许多西欧国家已被腹部检查取代。我们相信，在阴道超声波探头附近周围的靶器官清晰显示，高分辨率和卵巢情况，少的特点，易受干扰的其他因素有密切的关系。
总之，应用经阴道超声诊断异位妊娠的检查可以诊断更快，及其诊断精度高可以为后续处理提供可靠和有效的指导。
参考文献
[1]李智勇 景永生 齐东海.多层螺旋CT 三维成像技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值[J].陕西医学杂志，2015，(6).
[2]张明贵 孔江明 郑勇 潘孝根 张少青.肋骨细微骨折MSCT的最佳检查时间[J].法医学杂志，2012，(3).
[3]路洋 秦忠.多排螺旋CT在肋骨骨折中的应用及其优势[J].吉林医学，2014，(2).
