核磁共振用于脊柱损伤诊断的影像特征及价值
王彪
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王彪 ,. 核磁共振用于脊柱损伤诊断的影像特征及价值[J]. 诊断医学,20237. DOI:10.12721/ccn.2023.157053.
摘要: 目的:本文调研的重点在于为脊柱损伤的病患进行临床医治的过程当中,使用核磁共振进行病症的诊断操作对病症医治产生的价值以及病症的影像学特征了解情况,产生的影响进行探讨。方法:调研过程使用的是回顾性分析的方法,选取2018年12月份到2019年9月份之间到我院接收脊柱损伤的200例患者作为此次研究对象,随机分为常规组和调研组各为100例。其中常规组的病患使用螺旋CT方式来进行病症的检查和诊断,而调研者病患就是使用核磁共振来进行病症的检查和诊断,最终对两组病患的诊断结果进行对比分析。结果:通过对收集到的数据进行分析,可以发现除了神经根损伤,椎体容器改变情况之外,调研组病患最终的病症检出率都明显优于常规组的病患,特别是在骨挫伤,韧带损伤以及椎旁软组织损伤方面。结论:在对患有脊柱损伤的病患进行临床医治时时使用核磁共振的方法,诊断效果得到明显的提升,因为这种检查方法对该病症的了解情况更加深入。
关键词: 脊柱损伤;核磁共振;影像特征;ct检查
DOI:10.12721/ccn.2023.157053
基金资助:

从整体的情况来看,脊柱损伤的病情非常的复杂,而且会存在多处损伤和复合损伤的情况,有部分病患就算得到良好的医治,后期的愈后成效也比较差,本文主要针对核磁共振检查对脊柱损伤病症诊断的影像学特征以及价值产生的影响进行探讨,具体报道如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的200例患者从临床症状的角度来进行分析,都可以判定为颈椎损伤病症,但具体的损伤内容和损伤情况没有得到确定。其次,从病患的临床资料和一般资料的角度来进行分析,男性病患和女性病患的比例基本为1.5:1,年龄最小的病患有21岁,年龄最大的病患有70岁,而产生脊椎损伤的原因也比较复杂,比较明显的原因有坠落,重物砸伤,交通事故和跌倒等等。最后从排除标准和纳入标准的角度来进行分析,如果病患是处于哺乳期或妊娠期不能够参与到本次调研里面,而且存在其他类型的器官病变或组织病变的情况,也不能够参与到本次调研当中,已参与调研过程的调研人员所有的临床资料均完善,而且对于本次调研的内容均知情并签署了知情同意书。

1.2方法

从病症诊断方法来看,参与本次调研的两种病患使用的诊断方法存在比较大的差异,其中常规组病患使用的是ct检查技术和调研者病患则是使用核磁共振扫查技术。接下来,从两种技术使用过程的注意事项,检查时的参数,使用到的仪器等多个角度来进行分析。首先调研者所使用的核磁共振扫查技术是通过西门子核磁共振仪器来实施检查操作,具体的扫描线圈以及其他参数的选择,医疗工作者必须要对病患的具体检查位置来进行决定,如果说是对颈椎部进行扫描,则需要使用专用线圈,如果是对胸椎或者腰椎来进行扫描,那么这是需要使用底部线圈来进行,病患在进行扫描的过程当中必须要是保持仰卧位,只有这样才能够将具体的情况都以及里面,最终反馈诊断结果。[1] 

使用ct检查技术来进行病症诊断操作的病患,检查过程要求采用平卧位医疗工作者将仪器对准病患的脊椎进行扫描,具体的参数设置要根据医院的相关规定以及病患的具体情况来进行。

1.3观察指标

本次调研需要收集的指标只有一项,那就是两组病患的具体诊断结果,当然诊断结果可以分为几种不同的内容,具体包括神经根损伤,椎体容积改变情况,椎旁软组织损伤以及骨挫伤,韧带损伤等等。

1.4统计学方法

Excel表格是调研过程主要用于收集和记录各项数据的软件,而将这些数据收集结束之后,调研人员使用医院专用的统计学软件spss进行具体的数据分析操作。

2.结果

将调研过程收集到的多项数据进行收集之后,可以发现使用核磁共振检查技术来进行具体病症诊断的病患最终的诊断结果占有比较大的优势,当然除了神经根损伤和椎体容积改变量,这两项指标之间的差距相对较小之外,在椎旁软组织损伤,骨挫伤以及韧带损伤这几项指标方面,都具有比较大的差异,其具体情况如下表所示:

表1 两组诊断结果情况对比[n,(%)]

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3.讨论

随着科学技术的快速发展以及人们生活水平的提高,在日常生活当中,人们经常会因为受到各种因素的影响而出现严重的事故,就目前我们了解到的情况来看,在最近这几年我国出现脊柱损伤的病患呈现出大幅度增加的趋势,其中骨质疏松也属于脊柱损伤的一种类型,而骨质疏松与人们的日常生活习惯之间存在密切的联系,一旦发生骨质疏松病症之后,病患就会出现骨折,韧带损伤以及脱位等多种症状。[2] 

在我们人体的100多个骨骼当中,脊柱是非常重要的一个部位以及成分,一般来说患有脊柱损伤病症的病患都是因为受到外界的冲击,使得各种骨骼的支撑力不足,最终出现各种各样的临床症状,当然这些外部冲击的因素主要有交通事故高空坠落以及意外最撞击,这些情况在最近几年发生的概率比较高,所以这直接将脊柱损伤病症发生概率进行了提升。目前在临床上很多医院都是使用螺旋ct的方法来对脊柱损伤的病症进行医治,但是从整体的情况来看,虽然说这种检查的方法对神经跟损伤以及椎体容积的诊断成效比较好,但是一旦病患存在骨挫伤或者韧带损伤的情况,那么最终能够了解到具体情况的概率是比较低的。[3] 如果医院能够使用核磁共振技术来对病患损伤的具体情况进行了解,那么总体的诊断成效会得到非常明显的提升,因为与ct检查相比,核磁共振检查技术具有扫描范围广,扫描时间虽然很长,但对人体的辐射比较小,能够根据范围或者是病患的具体需求来进行任意切面的了解,除此之外,核磁共振检查技术的分辨率还比较高。而在本次调研当中,使用核磁共振进行病症医治的病患最终病症的检出率明显高于常规组的病患。

参考文献:

[1] 贾东广. 探讨磁共振(MRI)诊断脊柱损伤的影像学表现[J]. 中国医药指南, v.13(29):61.

[2] 殷静静, 杜战卫, 睢争妍, et al. 核磁共振在脊柱损伤诊断中的影像特征及价值研究[J]. 现代医用影像学, 27(05):73-74.

[3] 莫海宾, 潘枝婉, 陈源凯. 核磁共振用于脊柱损伤诊断的影像特征及价值研究[J]. 现代诊断与治疗(2):19-20.