随着我国人均GDP不断提高,人们生活水平显著提升,人们健康意识随之升高,自愿接受健康体检比重呈逐年上升趋势,不断推动医疗机构持续化发展,完善体检流程及内容具有重要临床意义。健康体检指标较多,为了确保疾病诊断有效性及时效性,于建康体检中引入高效影像学检查手段尤为重要。彩色多普勒超声作为现代医学主要影像学检查手段之一,因其检查成像分辨率较高、成像时间快、性价比高,成为健康体检主要手段之一,以便为多种疾病进行早期筛查,临床应用价值较高。现本研究笔者特针对彩色多普勒超声检查技术于甲状腺结节疾病中应用价值进行比对分析,收集我院健康体检人1000例作为观察对象,执行如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
课题收集1000例健康体检人为客观分析对象,病例选取时间为2019年7月到2019年12月,其中男性患者452例,女性患者548例,年龄分布于19岁到78岁之间,平均年龄(42.01±2.14)。所选患者均对本次研究知情,授权病历资料进行客观分析,既往无甲状腺结节疾病。
1.2方法
课题组借助彩色多普勒超声检查仪器进行操作,设置检查探头频率为7.5MHz----10MHz,对患者甲状腺进行检查,指导患者呈仰卧位,嘱患者头部后仰,充分暴露颈部,于甲状腺进行多角度扫描,主要评估指标为甲状腺形态、内部血液流变学、内部回声、结节分布、结节数目、大小、形态、边界、回声、血流状况等相关指标;同时评估颈部血管周围有无肿大淋巴结等情况,针对疑似恶性结节的患者,开展彩色多普勒分析,为患者建立随访档案。
2、结果
1000例健康体检患者中,经彩色多普勒超声检查显示均无明显甲状腺肿大情况,其中约有352例患者表现为甲状腺结节,甲状腺结节约占比为35.2%,其中结节于右侧叶可见患者120例,于左侧叶可见患者140例,于双侧叶可见患者92例;其中单侧叶结节发病患者147例,两个及两个以上结节发病患者205例;在1000例健康体检患者中共检出甲状腺结节750个,其中结节表现为低回声结节患者190例,等回声患者192例,中等回声结节患者179例,高回声结节患者189例,经由彩色多普勒超声检查甲状腺结节直径在2.0---14.5mm之间,针对1000例健康体检患者中结节、大小、位置、形态、分界、血液流变学、内部回声等指标评估,疑是恶性结节患者9例,经由手术病理活检提示为甲状腺乳头状瘤;经彩色多普勒超声检查提示伴有良性结节的患者中,12例患者接受手术治疗,经手术病理检查提示均为良性结节。
3、讨论
甲状腺结节可见于多种甲状腺疾病,经由超声检查可有效对其进行诊断及评估,以便开展针对性治疗。随着我国居民生活水平提高,人们健康意识提升,自愿接受健康体检比重增加;健康体检开展临床意义重大,针对早期症状不显著的患者,可通过健康体检进行疾病早期筛查,可最大程度逆转疾病预后,确保患者身体健康[1]。随着临床医学持续发展,彩色多普勒超声检查技术持续完善,超声在临床检查中得以推广应用,成为健康体检主要辅助手段之一;随着临床多年证实,彩色多普勒超声检查技术在甲状腺结节诊断中具有显著价值,其临床应用较比传统螺旋CT、同位素扫描等影像学诊断,临床兼具诊断时效性高、精准率高、性价比高等应用优势,以便于开展随访观察[2]。因其超声诊断仪器不断完善,其图像检查角度及分辨率随之提高,可针对甲状腺结节病灶情况,包括大小、形态、回声等情况进行有效评估,针对甲状腺结节,早期筛查及病理诊断具有显著价值,并且针对临床触诊难以发现的微小结节,可经由彩色多普勒超声检查进行精准评估;彩色多普勒超声检查技术在甲状腺结节诊断中具有较高的敏感性,可通过结节微小病变,针对甲状腺结节病理类别进行鉴别,最大程度提高甲状腺癌临床检出情况[3]。数据显示,1000例健康体检患者中,经彩色多普勒超声检查提示均无明显甲状腺肿大情况,其中约有352例患者表现为甲状腺结节,甲状腺结节约占比为35.2%,共检出甲状腺结节750个,疑是恶性结节患者9例,经由手术病理活检提示为甲状腺乳头状瘤,提示伴有良性结节的患者中12例患者接受手术治疗,经手术病理检查提示均为良性结节。
综上,超声诊断于健康体检甲状腺结节诊断中具有积极导向作用。
参考文献:
[1]吕颖钺,栗翠英,巩海燕等.高分辨率超声、超声弹性成像及超声造影在甲状腺结节良恶性病变诊断中的比较研究[J].中华内分泌代谢杂志,2014,30(4):297-301.
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