近年来，肺结核发病人数逐年增多，该疾病是临床常见的慢性传染性疾病之一，主要发病因素是结核杆菌，由于其主要累及肺脏，具有较强的传染性以及较高的发病率与致死率，严重影响患者的生活质量以及生命安全。随着我国医疗技术的不断进步以及流行病学防控管理的逐渐深化，肺结核疾病在临床上得到了良好的控制[1-2]。早期鉴别与诊断有助于后期治疗，临床诊断肺结核尝试用X线检验与多层螺旋CT诊断，常规X线受到诸多因素的影响，诊断准确率会受到一定的局限，多层螺旋CT在肺结核诊断与鉴别中具有良好的效果。我院以110例肺结核患者作为研究对象，就肺结核诊断与鉴别中采用多层螺旋CT的应用效果进行研究，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月至2019年10月期间在我院进行诊断并治疗的110例肺结核患者作为研究对象，随即将其分为对照组（n=55）、研究组（n=55）。纳入标准：所有患者均符合临床肺结核的诊断标准，均伴有不同程度的咳痰、胸痛、盗汗等症状，自愿参与研究并签署知情同意书。排除标准：肝、肾功能障碍者、CT对比剂过敏者、患有肺炎、肺不张等患者。患者年龄在25岁-75岁之间，平均（47.73±2.61）岁。比较患者的身高、体重、职业等一般资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组：采取常规X线对患者进行肺部X线检查，患者取仰卧位，对患者胸部正位进行摄片。
研究组：采取多层螺旋CT对患者肺部进行诊断。患者取仰卧位，指导患者头部先进，双臂上举，采取多层螺旋CT扫描仪对患者进行扫描，将时间设定为2秒、电流设置为370mmAs、电源设置为120kV、层距设定为10mm，针对患者胸部，将层距调节为5mm、层厚调节为5mm，施行薄层扫描，扫描部位为患者胸廓口以及肺底，对扫描部位利用图像重建技术进行平面重建，对患者肺部病变的位置、范围以及形态进行详细记录[3]。
两种检验方式的检验结果需由2名印象学资深医生共同诊断。
1.3观察指标及效果评价标准
对两组患者多层螺旋CT诊断与X线诊断检出率以及肺结核征象检出情况进行比较分析。
1.4统计学分析
将收集的数据用SPSS.22软件进行统计学分析，计数型数据采用（n，%）表示，使用X2对得到的数据结果进行检验，P＜0.05表示两组具有可比性。
2 结果
2.1对两组患者多层螺旋CT诊断与X线诊断检出率进行比较。
结果显示，对照组的检出率为74.5%，研究组的检出率为94.5%，明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
表 1 两组患者多层螺旋CT诊断与X线诊断检出率进行比较[n（%）]（n=110）
2.2对两组患者肺结核征象检出情况进行比较。
结果显示研究组患者肺结核征象检出情况明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表2。
表 2 两组患者肺结核征象检出情况进行比较[n（%）]（n=110）
3 讨论
肺结核疾病一直以来都是全球致命传染病之一，据2017年世界卫生组织统计，我国肺结核发病人数占全球年发病的8.9%，临床典型症状为乏力、咳嗽、低热，且具有很高的死亡率。为了减少该疾病的患病率以及提高该疾病治愈率，对肺结核尽早诊断与鉴别不仅是临床治疗的首要任务，也为治疗提供了重要依据。随着我国医疗技术的不断发展，多层螺旋CT诊断技术广泛应用于肺结核疾病的临床诊断当中[4-5]。多层螺旋CT能够有效对病灶进行鉴别与诊断，具有较高的临床诊断分辨率，能够最大程度降低漏诊与误诊的情况。为了证实多层螺旋CT具有较好的诊断效果，我院以110例肺结核患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，分别采取常规X线以及多层螺旋CT诊断，对两组患者多层螺旋CT诊断与X线诊断检出率以及肺结核征象检出情况进行比较分析。结果显示，研究组的检出率以及肺结核征象检出情况均明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，在肺结核诊断和鉴别诊断中采用多层螺旋CT能够准确、及时的提供信息支持，在临床诊断中具有积极的作用，值得临床推荐与使用。
参考文献：
[1]买尔哈巴·衣马木,吐尔洪·艾则孜.多层螺旋CT在肺结核诊断和鉴别诊断中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(12):221-222.
[2]邱小伟,袁杭,司马斌,任宏宇.多层螺旋CT在肺结核鉴别诊断中的应用价值[J].中国预防医学杂志,2018,19(10):792-794.
[3]买热帕提·艾尔凯西,木卡达斯·阿布拉.多层螺旋CT在肺结核与肺癌空洞鉴别诊断中的临床价值[J].影像研究与医学应用,2018,2(15):151-152.
[4]马俊.在肺结核诊断和鉴别诊断中应用多层螺旋CT的价值分析[J].中国社区医师,2018,34(18):115+117.
[5]刘军丽.浅谈在肺结核诊断和鉴别诊断中应用多层螺旋CT的价值[J].影像研究与医学应用,2017,1(14):156-157.
