脊柱骨折主要临床表现为脊柱直接暴力、局限性肿胀、压痛。在患者中，有常见的老年患者，由于脊髓在脊柱中的存在，如果发生脊髓损伤，会导致瘫痪。因此，如发现脊柱骨折，应及时治疗和介入，常用前路内固定植骨融合术。
效果并不理想[1]。本研究分析了后路手术内固定融合术脊柱骨折的临床疗效，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月-2020年1月脊柱骨折患者共70例，数字表随机分2组每组35例。其中，对照组男23例，女12例，年龄34-67（46.98±2.12）岁。观察组男23例，女12例，年龄34-69（46.66±2.12）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。
1.2方法
对照组的患者给予前路手术内固定融合术，前路内固定融合：全身麻醉，仰卧，左侧入路，切口，损伤椎体在视野内充分显露，切除损伤椎体过多的椎间盘组织，减压，骨折复位，植骨融合，清创引流，清创引流后缝合治疗，术后积极抗感染，避免并发症。
观察组实施后路手术内固定融合术。采用后路内固定融合术，具体方法为：全身麻醉，术前X线定位，同时降低体位。在具体手术中，患者选择仰卧位保持腹部悬吊，切口选择损伤脊椎中心位置，棘突两侧同时分离椎旁肌，确保损伤椎体和相邻椎体显露。采用Weinstin定位法将椎弓根螺钉固定在X线定位位置。充分发挥X光机的透视功能，治疗相邻椎体两侧钉孔和受损椎体，横截面角度需控制在5-15度范围内。同样，植骨结束后也要用生理盐水清洗伤口，留置引流管，缝合切口，并给予相应的抗感染和营养补充措施。
1.3观察指标
比较两组手术操作耗时、失血量、下床时间、治疗前后患者VAS评分、伤椎Cobb角、并发症发生率。
1.4统计学方法
在SPSS21.0软件中，计数x2统计，计量t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组手术操作耗时、失血量、下床时间比较
观察组手术操作耗时、失血量、下床时间低于对照组，P＜0.05，见表1.
表1两组手术操作耗时、失血量、下床时间比较（x̄±s，d）
2.2治疗前后VAS评分、伤椎Cobb角比较
治疗前二组患者VAS评分、伤椎Cobb角比较，P＞0.05，而治疗后两组VAS评分、伤椎Cobb角均改善，而观察组VAS评分、伤椎Cobb角显著低于对照组，P＜0.05。如表2.
表2治疗前后VAS评分、伤椎Cobb角比较（x̄±s）
2.3并发症发生率比较
观察组并发症发生率高于对照组，P＜0.05。如表3.
表3两组并发症发生率比较[例数（%）]
3讨论
在脊柱骨折患者中，男性人口规模明显大于女性，且大多数患者是由间接创伤引起的。胸腰椎骨折是临床上最常见的疾病[2]。一旦患者患有脊柱骨折疾病，其生活质量和工作能力将受到严重影响，呈明显下降趋势，患者病情加重，甚至有可能出现截瘫和死亡。在临床实践中，开展脊柱骨折治疗的相关研究尤为重要。后路椎弓根螺钉复位内固定是目前公认的治疗胸腰椎骨折的有效方法，已广泛应用于临床[3]。虽然胸腰椎骨折采用椎弓根螺钉复位治疗，但大量相关研究表明，虽然胸腰椎骨折采用椎弓根螺钉复位治疗，但在临床上已得到广泛应用。在损伤椎体高度、脊柱生理弧度、间接椎管减压术等多方面均可取得一定的治疗效果，但在远期疗效的随访研究过程中仍存在诸多问题。椎体高度在一定程度上的丧失和脊柱后凸的出现是主要问题。这不仅会对手术的康复造成不利影响，还会降低患者的生活质量。采用后路手术内固定治疗脊柱骨折患者，整个手术操作方法非常简单，对患者身体的损伤程度较小，止血更加及时有效。同时，它还能最大限度地保护脊柱的运动和生理功能，与传统方法相比具有明显的优势[4-5]。
综上所述，后路手术内固定融合术脊柱骨折的临床疗效确切，值得推广。
参考文献：
[1]廖荣昆,王如彪,谭于建.后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的手术相关指标、疗效及并发症情况分析[J].中国实用医药,2020,15(30):98-100.
[2]李庆富,李保健,张劼,张文生.后路内固定融合术治疗腰段脊柱骨折的效果及其对应激指标的影响[J].中国实用医刊,2020,47(15):42-44.
[3]张勇.后路手术内固定融合术治疗脊柱骨折患者效果及对QOL的影响[J].中国医药科学,2020,10(08):271-273+286.
[4]侯平选.后路手术内固定融合术对脊柱骨折患者脊髓神经功能及并发症的影响[J].临床医学工程,2020,27(02):211-212.
[5]王兴,阿尔宾.前、后路手术内固定融合术对脊柱骨折患者脊髓神经功能及疼痛程度的影响分析[J].国际医药卫生导报,2020(04):551-552-553-554.
