在神经外科中,脑膜瘤是脑肿瘤中最普遍的一种,其发病概率比较脑胶质瘤排行第二,易发于40-60岁之间的中年人群众。该病的致残率和致死率很高,当今临床医学界针对该病的主要治疗方式是使用手术技术将瘤体切除,伴随着日趋完备的微创手术技术的发展,脑膜瘤病患的预后效果得到一定提升,但因为该类手术对于病患本身来说依旧属于对生物体侵入性非常强的治疗方法,所以手术后出现副作用和后遗症的概率很高,由于其特殊的病理位置,手术治疗对于病患的中枢神经会造成一定的损伤,所以会给病患的生活质量带来一定影响。使用风险管理的护理干预方法可以帮助病患在痊愈期间对可能出现的病情风险进行防备和管控,风险管理护理方法已经在许多重症疾病护理过程中被推广使用。此次实验使用风险管理护理方法对脑膜瘤病患采取术后护理,现报道如下:
一、资料与方法
1.一般资料
2019年1月至2020年12月选取某院确诊为脑膜瘤疾病的100名患者为研究对象,划分为对照组和实验组,实验组(n=50)年龄40~60岁,平均年龄(44.3+10.5)岁;其中男性24人,女性26人;对照组(n=50)年龄41~59岁,平均年龄(45.6+11.9)岁;其中男性22人,女性28人,;两组一般资料无统计学意义(P>0.05),可以进行对比。符合标准:①全部100名病患都通过临床检查被确诊为脑膜瘤疾病;②所有病患及其家属都自愿和本院签订实验协议和实验知情同意书。排除标准:①不符合脑膜瘤疾病的脑肿瘤病患;②身体不满足手术要求的病患;③主要脏器如心肝肾患有慢性疾病或无法正常运转的病患;④患有精神疾病或有过精神疾病史的病患;⑤病患感染炎症、患有恶性肿瘤,无法进行正常沟通,语言障碍或听觉障碍的病患;⑥之前做过颅脑外科手术的病患;⑦病患不配合术后回访。
2.方法
对照组病患都进行神经外科基础护理,具体实施办法为:从病患入院引导、进食干预、术前准备、术中护理和术后生命体征实施检测等层面采取护理干预。
实验组病患在对照组基础护理之外增加风险管理护理方式来进行护理干预,在术后第一时间进行,具体实施办法为:①对病患进行精细化护理:为病患创建一个干净、整洁的无菌环境,术后对病患进行擦身,定时翻身,时刻监测关注病患的术后生命体征,对病患家属进行基础护理知识培训,在病患需要活动时辅助协同。②对病患进行并发症护理:针对出现脑脊液漏液并发症的病患进行侧卧位置调整,且对病患进行眼球安全维护,进行一定的面部护理,针对因脑膜瘤而引发偏瘫并发症的病患进行一定的肢体功能锻炼,对出现癫痫疾病的病患提供氧气流量,实时监测病患的尿液颜色、尿量、颅内压强、神志和瞳孔等生理信息。在病患出院后定时对病患进行回访,叮嘱病患进行复查,在手术后半年获取病患的护理干预疗效。
3.观察指标
对比实验组和对照组病患入院治疗期间的治疗并发症出现概率如颅内出血、颅内感染、颅内高压、面瘫、偏瘫、脑脊液漏、癫痫等、手术后半年病患的生活质量和术后半年病患脑膜瘤复发概率等。使用生活质量测定简表来对病患的生活质量进行打分对比,分为环境、社会、心理、生理四个方面进行打分,总分100分,分数越低表明病患生活质量越差。
4.统计学方法
使用SPSS19.0软件对所有数据进行统计分析,统计数据用(x̄±s),P<0.05时,表明研究差异具有统计学意义。
二、结果
2.1两组病患术后半年的生活质量测定简表打分结果比较
实验组和对照组病患在手术半年后的生活质量对比,术后半年,实验组病患的生活质量测定简表中环境和社会打分比较对照组病患分数不具备统计学差异(P>0.05),实验组病患在心理、生理及总得分上比较对照组病患分数更高,P<0.05,具备统计学意义。见表1。
表1两组病患术后半年的生活质量测定简表打分结果对比(n=60,x̄±s,分)
三、讨论
目前临床医学界针对脑膜瘤的有效治疗方法是手术治疗,但因其病理位置特殊的原因,所以不管手术技术怎样提升,还是会对病患造成一定的术后影响。不光会延缓病患痊愈,还会降低病患的生活质量。所以针对脑膜瘤病患治疗期间的护理要使用更安全更科学更加能规避手术风险的护理干预方法。
综上所述,通过此次实验的出,在基础护理之上增加风险管理护理的实验组病患手术后的并发症出现概率比较仅采取基础护理的对照组病患更低。风险管理护理干预方法能够给病患提供更加细致、全面的护理服务,减轻病患在入院治疗期间可能出现的治疗风险,提升病患术后半年的生活质量,将比病患治疗期间的并发症出现概率,从而帮助病患快速有效痊愈,值得临床医学界推广使用。
参考文献:
[1]王静, 方建. 风险管理护理模式对脑膜瘤患者术后生活质量的影响[J]. 健康必读, 2020, 000(009):292.
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[3]魏晓玲, 许美卿, 方清香. 舒适护理模式在脑膜瘤手术患者中的应用效果体会[J]. 黑龙江医学, 2017, 41(004):370-371.