在现代工业化时代下，危险随处可见，并且老年化得趋势逐步严重，因外力因素导致桡骨远端骨折现象日益增加，患者病历中有绝大分患者患有尺骨茎突骨折。在临床学中主要应用手术治疗为主，但不同的疾病类型的治疗效果不尽相同，有鉴于此，在本院接受治疗的尺骨茎突骨折类型患者在治疗过程中应用桡骨远端骨折治疗影响，现将本次研究整理归纳如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院接受治疗的尺骨茎突骨折类型患者88例作为本次研究的分析对象，患者中有46例患者为尺骨茎突基底部骨折设置为A组，而其余42例患者则为尺骨茎突体部骨折设置为B组，患者中有男性患者与女性患者各位48例与40例，患者年龄段在46-82岁之间，平均年龄为（54.65±4.69）岁。为确保组间基线数据并不会影响后续研究所得数据的公正性，应用统计学软件分析，所得患者年龄、性别等数据检验后提示P＞0.05，差异不具备统计学意义。
1.2治疗方法
A、B两组患者均有同一位医师进行手术治疗，均采用空心钉内固定治疗或石膏托旋后位固定治疗。医师给予患者做麻醉干预，对桡骨骨折处使用掌侧入路的方式进行复位操作。在患者患处做一切口，将锁定接骨板进行桡骨远端内固定，在影响学仪器指导下观察患者换粗固定情况，固定良好后一手紧握患者桡骨远端，调整好患者前臂位置后再次紧握尺骨远端，医师通过手法对桡骨的向掌侧、背侧推动。在推动期间发现患者尺骨远端有轻微的摩擦感、漂浮，同时关节处较为松动，则尺桡关节不稳。患者茎突骨折合并下尺桡关节不稳时候，医师使用石膏托旋后位固定治疗，步骤具体如下：在患者腕尺侧做一弧形切口，将骨折部位充分外露，护士人员将患者切口的血块进行清理，清理结束后医师给予患者做复位处理，复位结束后使用规格为0.8-1mm的克氏针进行固定，同时在经尺骨茎突附着韧带及骨折近端骨孔用不可吸收缝线固定。如若患者骨块偏于完整并且大小适中是，可采用1枚2mm的空心钉在固定位置进行内固定；如若患者骨折处有数块碎骨则使用微型接骨板进行内固定。
1.3观察指标
术后腕关节功能：根据 Gartland-Werley 评分系统[1]对患者腕关节功能记性评估，患者在评分中2分以下则视患者腕关节功能为优；当评估分在3-8分之间时候则视患者腕关节功能为良；当评估分在8-20 分之间时候则视视患者腕关节功能为中；当评估分在20分以上时视患者腕关节功能为差，所统计数据运用统计学软件进行处理分析。
在患者手术结束后，护士人员带领患者进行相关检查，详细记录患者桡骨高度、尺偏角、掌倾角情况，所统计数据运用统计学软件进行处理分析。
1.4统计学方法
对研究中需要对照分析数据输入专业软件SPSS23.0进行处理。对计算所得数据应用均数、标准差、中位数等完成描述性统计，还有检验、回归分析等内容，所得结果P＜0.05则提示统计学处理数据存在显著差异。
2结果
2.1术后腕关节功能
经过不同治疗干预可知，应用空心钉内固定治疗的A1组患者在腕关节上更优于应用石膏托旋后位固定治疗的A2组患者（P＜0.05），详情请见表1。
表1 两种干预方案下A组患者术后腕关节功能情况比
经过不同治疗干预可知，应用空心钉内固定治疗的B1组患者在腕关节上与应用石膏托旋后位固定治疗的B2组患者数据相差较小（P＞0.05），因而数据间无统计学意义，详情请见表2。
表2两种干预方案下B组患者术后腕关节功能情况比较
2.2桡骨高度、尺偏角、掌倾角情况
在不同治疗方案干预下，经过相关检查，A组间在桡骨高度、尺偏角、掌倾角情况上比较无差别，因而差异不具有统计学意义，详情请见表3。
表3两种干预方案下患者桡骨高度、尺偏角、掌倾角情况比较
在不同治疗方案干预下，经过相关检查，B组间在桡骨高度、尺偏角、掌倾角情况上比较无差别，因而差异不具有统计学意义，详情请见表4。
表4 两种干预方案下患者桡骨高度、尺偏角、掌倾角情况比较
3讨论
在现代工业化时代中，桡骨远端骨折现象越来月多件，其中大部分患者合并具有尺骨茎突骨折，在现临床医学中尺骨茎突骨折的不同类型对于桡骨远端骨折治疗的疗效影响尚未有清晰的认知，针对于此，笔者收纳整理近年来关于桡骨远端骨折治疗对于不同尺骨茎突骨折类型的相关案例及文献整理归纳。在本次研究中表3-4可见，桡骨远端骨折治疗对于不同尺骨茎突骨折类型的影响效果并不显著，而在腕关节功能恢复情况上，尺骨茎突基底骨折宾利对于桡骨远端骨折治疗效果有着显著的影响，经过分析可知，基底部骨折累及TFCC损伤对于桡尺远侧稳定性改变具有一定相关性，这与邓纯禹学者在知网文献中发表结论相符合[2]。
综上所述，桡骨远端骨折治疗对于不同尺骨茎突骨折类型在桡骨高度、尺偏角、掌倾角影响效果不明显，而在基底部骨折患者中空心钉内固定治疗对患者腕关节改善更优于石膏托旋后位固定方案，因而在治疗过程中需要对患者尺桡骨情况进行了解方可制定针对性治疗方案。
参考文献
[1] 曾卡斌, 潘俊晖, 吴天旺. 尺骨茎突骨折类型对桡骨远端骨折治疗效果的影响[J]. 中国骨与关节损伤杂志, 2018, 33(1):88-89.
[2] 邓纯禹. 尺骨茎突骨折类型对桡骨远端骨折治疗效果的影响[J]. 中国保健营养, 2020, 30(1):119-120.
