在现代医学发展的今天，医学影像检查技术已被广泛应用于各个领域，宫腔镜检查可为妇科疾病的诊断提供可靠的依据，但宫腔镜检查必须使用麻醉药。麻醉剂的选择对检查的成败也有很大影响[1]。前人在临床上多采用芬太尼复合丙泊酚的麻醉方法，虽然可以取得良好的麻醉效果，但仍有许多不足。因而将丙泊酚复合盐酸纳布麻醉方法引入宫腔镜检查[1]。本研究选择我院2019年6～2020年6月宫腔镜检查麻醉患者共80例，数字表随机分2组每组40例，对照组的患者给予丙泊酚复合芬太尼麻醉，观察组采取丙泊酚复合纳布啡麻醉，分析了宫腔镜检查麻醉中纳布啡的应用及麻醉效果，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年6～2020年6月宫腔镜检查麻醉患者共80例，数字表随机分2组每组40例。其中，对照组年龄23-54（37.21±4.56）岁。体重42-78kg，平均体重为（60.67±5.21）kg。观察组年龄24-54（37.13±4.13）岁。体重42-76kg，平均体重为（60.21±5.26）kg。两组资料有可比性。
1.2方法
对照组：芬太尼剂量为0.5μg/kg静注，5min后再静注丙泊酚1.5mg/kg。
观察组：盐酸纳布啡剂量为0.15mg/kg静注，5min后再静注丙泊酚1.5mg/kg。意识消失后检查，若中间患者主诉疼痛可给予静脉注射丙泊酚0.5mg/kg维持效果。
1.3观察指标
比较两组睁眼和出院时间、术前、术中动脉压和心室率。
1.4统计学方法
在SPSS22.0软件中，计量样本取t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组睁眼和出院时间比较
观察组睁眼和出院时间短于对照组， P＜0.05，见表1.
表1两组睁眼和出院时间比较（x̄±s）
2.2不同时间动脉压和心室率比较
术前二组患者动脉压和心室率比较，P＞0.05，而术中两组动脉压和心室率均有所升高，而观察组显著低于对照组，P＜0.05。如表2.
表2不同时间动脉压和心室率比较（x̄±s）
宫腔镜在妇科治疗和检查中的应用日益广泛。麻醉剂对于检查是必要的，它有助于减轻病人的不适，并有助于宫腔镜检查的顺利进行。
宫腔镜手术是诊断子宫疾病的常用方法，但由于病人对丙泊酚的耐受性较差，麻醉中经常使用。但由于丙泊酚镇痛效果不佳，使患者在宫腔镜手术中呼吸功能稳定，降低不良反应的发生率已成为宫腔镜手术诊断的关键[2]。在宫腔镜检查中应用丙泊酚与纳布啡联合应用已成为一个发展趋势[3]。纳布啡它属于阿片受体激动剂一拮抗剂，既是受体激动剂，又是μ受体拮抗剂，具有激活拮抗和止痛双重功效。另外，静脉注射纳布啡能在2-3分钟内起效，对中度疼痛和重度疼痛均有良好的镇痛效果，但就目前的实际情况来看，纳布啡的用量尚无统一的标准。经过深入研究发现， 纳布啡活化的κ受体有一定的镇静作用，当 纳布啡的剂量为0.15 mg/kg时，较好的镇静作用。当纳布吗啡的剂量大于或等于0.15 mg/kg时，病人苏醒的时间随着用药剂量的增加而延长，大剂量的阿片类药物对心肌也有抑制作用，不宜过量服用纳布啡[4-5]。
本研究的结果显示，观察组睁眼和出院时间短于对照组， P＜0.05。术前二组患者动脉压和心室率比较，P＞0.05，而术中两组动脉压和心室率均有所升高，而观察组显著低于对照组，P＜0.05。
综上，纳布啡麻醉用于宫腔镜检查麻醉的效果确切，可减少用药，维持术中生命体征平稳，患者麻醉后恢复快。
参考文献：
[1]赖萍,陈国琴,陈琳.纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察[J].当代医学,2021,27(07):11-13.
[2]张剑蔚,白洁.不同浓度纳布啡在小儿胃镜中的应用效果及对检查不良事件的影响[J].中国临床研究,2021,34(02):201-204.
[3]鲁美静,张恺辰,陈永权.纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者内脏痛的影响[J].皖南医学院学报,2021,40(01):65-68.
[4]何玲,李秀泽,李军,张永洪,黄雪梅,杜娟.两种药物的术后镇痛效果比较及对血清SOD、CAT、外周血免疫细胞水平的影响[J].国际检验医学杂志,2021,42(02):151-154+160.
[5]李美胜,高鸿.纳布啡联合舒芬太尼对颌面部骨折患者术后镇痛及炎症因子水平的影响[J].口腔医学研究,2021,37(01):67-70.
