急救护理干预对急诊糖尿病酮症酸中毒患者的影响
郝晓瑜
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郝晓瑜,. 急救护理干预对急诊糖尿病酮症酸中毒患者的影响[J]. 中国医学研究,20218. DOI:10.12721/ccn.2021.157076.
摘要: 目的:在急诊糖尿病酮症酸中毒护理中,探究急救护理的护理效果,分析护理对患者生活质量的影响。方法:分析结果在对比上具备有效性,本次参与研究的患者人数为86位,这86位患者收治时间在2019.01月~2021.1月之间,常规护理(对照组),急救护理(观察组)。对患者的急救总有效率进行对比,探究急救护理的效果。结果:对比分析整理试验数据,观察组的心理功能指标较对照组相比较为优异,p<0.05从统计学角度上来看,具有实际对比价值。结论:急救护理干预能够有效体改对糖尿病酮症酸中毒患者的治疗有效率,满足患者需求使其更为满意,可以进一步应用。
关键词: 急救护理干预;急诊糖尿病酮症酸中毒患者;影响
DOI:10.12721/ccn.2021.157076
基金资助:

糖尿病属于常见慢性疾病,患者患病的原因与环境因素、生活压力等多方面原因有关,近几年,糖尿病患者的患病率有所提高。在糖尿病治疗中,主要通过控制患者血糖,稳定患者病情发展,如果没有稳定控制患者的血糖,就会导致患者发生各种并发症,包括糖尿病酮酸中毒等。现在居民生活水平的提高,对糖尿病的治疗也提出更高的要求,在急诊护理中不但需要更好的保护患者生命安全,还需要提高患者的治疗依从性。因此本次对急救护理进行探究,对护理效果进行分析。

1.资料与方法

1.1基线资料

在2019.01月~2021.01月就医患者中,选择86位患者观察,观察组病患43位,年龄在(41.29岁~76.89岁)之间。对照组病患43位,年龄在(42.18岁~77.48岁)之间。患者选取的标准为:

①患者均符合急诊糖尿病酮症酸中毒诊断标准,并签署知情同意书。

②患者精神状态良好,能够主动配合治疗。

1.2护理方式

对照组,为患者提供舒适的急诊环境,调整患者的体位为卧位,24小时监测患者生命体征,如果患者出现意识模糊的症状,需要加强巡视工作,对患者进行心电图检测,如果患者的症状恶化可以使用吸氧治疗干预患者。患者恢复意识后,可以摄入流食,待患者各项指标稳定后,变成纤维食物,在进食时,注意便秘情况。与患者沟通常见的注意事项,一旦感觉到不适,立刻与医务人员沟通。

观察组采用急救护理,主要从饮食、心理等方面,全面对患者进行干预,具体护理内容从以下几个方面开展:

①用药护理,对患者进行双静脉脉诊治疗,快速输液发挥速效胰岛素的作用,使患者的血糖得到控制,在输液过程中,需要注意患者输液速度,对患者进行血糖指标检测,使患者能够以正常的血糖降低速度进行注射,而且也要检查患者体内的电解质平衡,一旦发现失衡立刻进行调整。

②饮食护理,改变患者既往的饮食习惯,为患者制定科学、合理的饮食结构,使患者的血糖水平得到控制,尽快康复,在保证足够的营养摄取的同时,保持体内电解质、酸碱平衡。

③心理护理,患者在发生并发症后,会出现严重的负面心理情绪,患者会出现焦虑等自身无法克制的负面情绪。因此,医务人员需要加强与患者之间的沟通,对患者的负面情绪进行疏导,护理人员可以借助治疗成功的案例,进一步提高患者的治疗自信心,在护理过程中也需要患者家属的协助,对患者进行支持、安慰,使患者能够表达内心的情绪,将情绪发泄出来。

④健康教育,当患者的精神状态稳定后,需要对患者进行基础疾病知识讲解,使患者的自控能力得到提高。根据患者的疑问,详细解答问题,搭建良好的医患关系,避免在治疗过程中发生医患纠纷,待患者的生命体征处于良好状态时,指导患者进行恢复锻炼,防止患者发生血栓的症状。

⑤并发症护理,患者在处于昏迷状态下,需要对患者进行口腔护理,防止患者发生口腔炎,对患者的皮肤进行清洁,特别是患者的足部、阴部等位置,防止患者发生糖尿病足病。将患者的下肢抬高15度,对患者的下肢进行按摩,按摩时间控制在20分钟左右。根据患者的个人体温等指标变化,拟定护理方案。

1.3评价方式

对比两组患者各项对比项,确定急救护理效果。根据治疗效果将患者分为显效、有效、无效三个指标。对患者护理满意度进行调查,分为满意、基本满意以及不满意等指标。

1.4统计学处理

采用统计软件处理数据,对两组患者的各项数据进行分析,计数数据以百分比表达,使用X2检验,组间差距以均数标准差的形式表达,使用t检验,p<0.05,证明对比结果有意义。

2. 结果

2.1 患者急救总有效率对比

对患者的急救总有效率进行分析,观察组患者显效的患者人数有18人,有效的人数有23人,无效的人数有2人。对照组患者显效的患者人数有15人,有效的人数有19人,无效的人数有9人,存在明显差异,p<0.05。根据两组互相之间的结果对比,可以获得以下详细数据,具体数据分析内容如下表:

表格1患者急救总有效率对比

截图34.png

2.2 患者心理负面情绪对比

    对患者护理后的SAS、SDS进行对比,观察组为(18.26±1.24)、(19.37±1.14),对照组患者为(40.32±2.35)、(42.39±1.04),存在明显差异,p<0.05。根据两组互相之间的结果对比,可以获得以下详细数据,具体数据分析内容如下表:

表格2患者心理负面情绪对比

截图35.png

2.3患者护理满意度对比

对患者的护理满意度进行分析,观察组患者满意的患者人数有19人,基本满意的人数有21人,不满意的人数有3人。对照组患者满意的人数有14人,基本满意的人数有19人,不满意的人数有10人,存在明显差异,p<0.05。根据两组互相之间的结果对比,可以获得以下详细数据,具体数据分析内容如下表:

表格3患者护理满意度对比

截图36.png

3.讨论

糖尿病作为临床常见疾病,患者存在胰岛素分泌异常的症状,导致体内血糖值异常高,根据相关的医学研究,如果患者的血糖值长期处于较高的水准,会导致患者发生器官损伤,诱发各类并发症。糖尿病酮症酸中毒是常见并发症之一,患者在发病后会对身体以及精神造成严重的伤害,通过合理的护理急救措施,能够有效防止患者的病情加重,起到控制疾病的效果,提高患者治疗自信心。

对比患者的急救总有效率、护理满意度,观察组的数据为41(95.34%)、40(93.03%),对照组为34(79.06%)、33(76.74%),使用急救护理护理模式,可以有效提高患者的护理满意度以及急救有效率,使患者的病情得到控制。对比两组患者的负面情绪,观察组SAS、SDS评分为18.26±1.24、19.37±1.14,对照组为40.32±2.35、42.39±1.04,患者经过急救护理后,患者的负面情绪得到有效的控制,使患者的情绪平稳,提高护理依从性。

综上,在急诊糖尿病酮症酸中毒护理中,急救护理护理效果显著,可以明显稳定患者的负面情绪,提高患者护理满意度以及急救效果。

参考文献

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