引言
淋巴瘤是淋巴系统疾病较为常见的一种类型，其发病位置多集中在结外部位，容易导致患者出现发热、瘙痒以及消瘦等临床症状，严重时会对患者的生命安全造成一定的威胁，因此，在患者发病早期，对其进行精准诊断就十分必要，能够给患者临床治疗方案起到关键的参考作用，有助于患者早日康复，提升预后。根据现阶段的临床研究明示，对浅表器官结外淋巴瘤患者的临床诊断过程中，积极予以超声检查，有着较高的诊断准确率，对患者临床治疗方案制定有着一定的价值。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2018年3月至2019年7月某院收治的经病理证实的浅表器官结外淋巴瘤患者50例，其中男28例，女22例，年龄23～68岁，平均年龄（53.6±5.4）岁。纳入标准：均经手术活检等病理确诊为浅表器官结外淋巴瘤。排除精神病患者。患者均自愿参加本研究，并签署知情同意书，本研究经某院伦理委员批准同意。
1.2方法
50例患者均采用彩色多普勒超声实行检查，型号为EsaoteMyLab60型、GELogiq9、GELogiq700。指导患者选择仰卧位接受检查，将患者的扫描部位进行充分暴露，根据患者实际病情差异，对患者进行高频线阵探头频率设置，一般为3MHz～15MHz之间。观察记录病灶的数量、大小、形态，以及后方回声、内部回声等情况。然后检查病灶旁边淋巴结。对腹股沟、腋窝、颈部肿大的淋巴结进行记录。对超声图像进行专业医师回顾性分析，做出数据信息总结。
1.3观察指标
①采用彩色多普勒超声，对所有患者进行超声检查，观察记录病灶数量、类型[5]；②观察记录灰阶表现以及后方回声等情况。
1.4数据分析
统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料(诊断准确率)，用%表示，卡方检验。计量资料，珋x±s标准差表示，采用t检验。P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1病灶情况50例患者中，共检出浅表器官结外淋巴瘤
病灶65个，直径范围18～50mm，平均直径（42.7±2.8）mm。良性病灶26个，恶性病灶39个，见表1。
表1病灶情况
2.2灰阶和后方回声
在65个检出病灶中，有52个后方回声加强，8个低回声团，5个极低回声团，见表2。
表2灰阶和后方回声
3讨论
浅表器官结外淋巴瘤临床检查和诊断过程中需要进行仔细的分辨和观察：（1）阴茎肿瘤患者通常存在不均质低回声肿块等临床表现，部分患者会累及海绵体。（2）年龄在60岁以上的男性睾丸淋巴瘤患者通常可诊断为男性睾丸癌，且患者通常并非同步双侧睾丸受累。对于出现浅表器官肿块的患者，尤其是肿块体积较大且增长迅速，但是超声图像上提示病灶呈现低回声或者极低回声，内部未出现钙化或者液化，无成角、毛刺等特异性较高的类似恶性肿瘤超声表现，同时血_供丰富时，应在诊断中考虑到存在结外淋巴瘤的可能性。浅表器官结外淋巴瘤可呈现单发或者多发，体积通常较大，此为淋巴瘤重要的超声表现。病灶超声图像提示弥漫型或者局灶型表现，形态呈现分叶形、椭圆形或不规则形，多表现为低回声、极低回声或者类囊性回声，内部少见液化或者钙化，边界清晰或不清，边缘无毛刺、成角等恶性征象，后方回声常增强，血_供多较丰富，伴或不伴有周围淋巴结的肿大。了解浅表器官结外淋巴瘤共同及各自的超声图像特点，有助于提高超声医师对患者初步诊断的准确性。本研究为了探究超声在结外淋巴瘤中的价值，进行了相应的回顾性分析。这类报道相对较少，可以为下一步的超声诊断提供参考。超声诊断对医生提出了更高的要求，医生及相关医护人员必须在临床实践中不断积累经验，提高自己的专业水平和操作能力，掌握提高诊断准确性的要点，比如在超声检查中，实现阴性和阳性的结合，彩色图像和病灶灰阶的结合，提高结外淋巴瘤诊断准确性。超声诊断虽然是医学技术的进步，但并不能保证100%的准确程度，仍会造成疾病混淆。应使用组织病理学进行确诊，在超声诊断的基础上，穿刺活检能够亚分型诊断90%以上的淋巴瘤患者。因此，对于浅表器官结外淋巴瘤的诊断，超声技术具有一定价值，同时也需要不断发展完善，及时改进更新，使其更好地为患者进行服务。
综上所述，在对浅表器官结外淋巴瘤进行诊断的过程中，超声诊断具有特征性，效果较好，是一种先进的诊断技术，可以有效提高诊断准确性，值得临床推广与应用。
参考文献
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