脑梗死主要指人体血液供应障碍,动脉粥样硬化斑块、脂肪等多种栓子随着血液进入动脉,继而导致动脉阻塞,最终导致血液供应障碍,相应脑组织缺血缺氧坏死[1]。该病发病率、病残率以及病死率比较高,严重威胁患者生命健康[2]。为提升疾病治疗效果,必须在治疗期间提供优良护理干预,辅助治疗,改善患者疗效,促进患者功能恢复。基于此,本文主要探索脑梗死应用早期康复护理的效果,见下文。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020.2-2021.5,抽取100例脑梗死患者进行研究,依循单双数法分组,对照组及观察组各有50例患者。对照组男女比为30:20,年龄56-78岁(67.38±4.39)岁。观察组男女比为28:22,年龄57-78岁(67.61±4.46)岁。上述资料纳入统计学,比值显示无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理,遵医嘱进行治疗操作,密切监测患者生命体征,在患者病情稳定后指导患者进行适当活动。
观察组实施早期康复护理,(1)健康宣教与心理护理:护士需主动评估患者疾病认知与心理状态,基于患者实际需求进行相应干预。主动发放健康手册,结合手册中图文向患者耐心介绍脑梗死这一疾病,讲述疾病症状表现、临床治疗、危害性以及注意事项等,并告知患者临床护理的必要性与原因,促使患者理解医护工作。护士还需动态评估患者的心理状态,了解其情绪变化,引导患者阐述内心痛苦及压力,帮助患者宣泄负面情绪,促使患者积极面对疾病,稳定其心理、情绪。(2)饮食、运动护理:护士需向患者阐述饮食、运动对疾病康复的积极影响,禁止患者摄入高盐、高脂肪、高胆固醇食物,补充蛋白质、维生素以及微量元素。禁止暴饮暴食,指导患者少食多餐,嘱咐患者戒烟戒酒。定时帮助患者进行肢体被动运动,按摩患者偏瘫肢体,促进肢体血液循环。指导家属帮助患者患肢进行运动,唤醒肢体功能,改善生存质量及肢体功能。(3)肢体功能锻炼:在不影响患者疾病治疗的基础上,指导患者早期进行肢体功能锻炼,促进肢体功能恢复,改善预后情况。护士需结合患者的肢体功能障碍严重程度以及病情严重程度,为患者制定针对性康复计划。向患者详细介绍康复计划,讲述早期康复的必要性与重要性,让患者明白康复训练的必要性,促使患者积极配合康复训练。早期,鼓励患者在病床上进行肢体主动活动与被动活动,活动前后均需进行肢体按摩,促进肢体血液循环。若患者不能下床活动,则需在病床上完成相应功能锻炼。在患者肢体功能逐步恢复,可下床活动后指导患者下床进行功能锻炼。
1.3观察指标
两组患者(1)心理状态,在护理前、护理3月后发放SDS焦虑自量表及SAS抑郁自量表评估,评分总分均为80分,50分是分界值,分数越高负面情绪越强。(2)护理依从性,基于患者表现评估,有完全依从、基本依从以及不依从三项。
1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。
2.结果
2.1心理状态评分
护理前两组心理状态比较无差异(P>0.05);护理3月后观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。见表一。
表1 两组心理状态评分(n=50例,x̄±s,分)
注:与同组比较,△P<0.05;与观察组比较,▲P<0.05。
2.2护理依从性
观察组护理依从性大于对照组(P<0.05)。见表二。
表2 两组护理依从性(n=50例,n/%)
3.讨论
既往临床多在脑梗死治疗期间实施常规护理,但护理缺乏针对性、科学性以及合理性,难以保证护理的整体效果。早期康复护理是一种新型护理方案,主张以患者为中心,通过科学有效的早期康复干预手段对患者进行积极干预,这种干预方法强调以人为本[3]。让患者能够起到最佳的康复效果,包括身体康复以及心理康复等。该护理想要顺利实施,护士必须全面掌握患者的生理、心理状态,基于患者病情特定以及实际需求,在患者住院期间,提供一系列优质化以及细致化护理指导。护理重视患者疾病认知与心理状态,主张提升患者的疾病准确认知,调节患者的负面情绪,促使维持愉悦心态。护理还重视患者的功能锻炼,主张结合患者实际病情,指导患者进行肢体功能锻炼,促使患者肢体功能逐步恢复,改善患者的整体治疗效果。
由上可知,脑梗死住院治疗期间实施早期康复护理,可改善患者的心理状态与护理依从性。
参考文献:
[1] 丛丽娜. 脑梗塞患者采取早期康复护理模式的临床效果及护理满意度影响评价[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(12):134,136.
[2] 陈洁,宋佳. 早期康复护理模式在脑梗塞患者护理中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):31,65.
[3] 闵慧,李笑,孙洁,等. 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(24):141-142.