糖尿病肾病早期诊断中生化检验指标的应用效果观察
刘刚
生成PDF 清样下载 引用

复制成功

导出题录

参考文献( GB/T 7714-2015 ) 复制

刘刚 ,. 糖尿病肾病早期诊断中生化检验指标的应用效果观察[J]. 诊断医学,202411. DOI:10.12721/ccn.2024.157075.
摘要: 目的:剖析生化检验在糖尿病肾病早期诊断中的价值及效果。方法:以2020年1月至2020年12月期间我院收治的54例糖尿病肾病患者为观察组研究对象,同时期内入我院进行健康体检的人员54例为对照组研究对象。对所有研究对象均开展生化检验,统计C反应蛋白、糖化血红蛋白、胱抑素、以及尿素蛋白/尿肌酐等具体指标的差异。结果:观察组的生化检验指标如C反应蛋白、糖化血红蛋白、胱抑素以及尿素蛋白/尿肌酐水平均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:在糖尿病肾病的早期诊断中开展生化检验的价值理想,能为后期治疗方案制定和疾病预后提供科学参考。
关键词: 糖尿病肾病;早期诊断;生化检验
DOI:10.12721/ccn.2024.157075
基金资助:

糖尿病肾病是糖尿病患者较为常见且严重的微血管并发症之一,对肾功能的持续损害,会增加肾功能衰竭风险,严重危及人们身心健康及生命安全。经观察发现,糖尿病肾病的早期诊断、早期防治,对延缓糖尿病患者发展为肾功能衰竭具有重要意义[1]。本文以54例糖尿病肾病患者为观察案例,通过对其开展生化检验,研究糖尿病肾病与健康人群在生化检验指标方面的差异,以此为疾病的早期诊断和治疗提供科学参考。具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本实验随机择取54例糖尿病肾病患者为观察组研究对象,入院时间为2020年1月至2020年12月。回顾性分析患者基线资料,囊括男性数29例,女性数25例;年龄最大值82岁,最小值46岁,平均年龄为(65.03±9.13)岁;病程时间最长12年,最短3年,平均病程时间为(7.45±1.92)年。于同时期内入我院进行健康体检的人员54例为对照组研究对象,有男性人数31例,女性人数23例;年龄最大值81岁,最小值47岁,平均年龄为(65.12±9.09)。纳入标准:观察组患者的症状表现及体征均符合糖尿病肾病的诊断标准,近期未接受糖皮质激素干预;所有研究对象均未患有恶性肿瘤或传染性疾病,肝肾功能正常,且意识及认知良好,能有效沟通;研究对象及其家属知情且自愿同意参与本实验。研究两组研究对象的基线资料,性别、年龄等指标差异较小(P>0.05),值得研究。

1.2方法

对所有研究对象均施行生化检验,具体措施为:于所有研究对象的清晨空腹状态下,采集5ml的肘部静脉血;静置后开展血液标本的离心处理,离心速度控制为1分钟4000r,离心时间为5分钟。分离血液标本的上清液,并将其置于-20℃的环境中储存。于一次性尿杯中采集所有入选对象的中段尿液5ml。对以上血液上清液标本及尿液标本进行生化检验分析,仪器择取XC8001全自动生化分析仪(批准文号:川食药监械(准)字2012第2400024号,生产厂家:四川省新成生物科技有限责任公司),按照相关的说明书进行指标测定,择取免疫比浊法测定所有入选对象的C反应蛋白,色谱法测定糖化血红蛋白,免疫荧光干事定量法测定尿素蛋白/尿肌酐,免疫透射比浊法测定胱抑素。

1.3观察指标

研究两组入选对象的生化检验结果,统计C反应蛋白、糖化血红蛋白、胱抑素以及尿素蛋白/尿肌酐等具体指标[2]

1.4统计学处理

数据分析采用SPSS20.0统计学软件,计数资料予以卡方检验,以百分比(%)表示;计量资料施行T检验,以均值(X±S)表示。P<0.05为差异明显,存在显著性。

2结果

经分析数据可知,观察组的C反应蛋白为(8.66±1.11)mg/L,糖化血红蛋白为(83.42±14.28)%,胱抑素为(1.74±0.31)mg/L,尿素蛋白/尿肌酐为(63.85±6.29)mg/gCr,各项生化指标均高于对照组,差异明显(P<0.05)。具体见表1:

表1两组研究对象的生化指标分析(X±S)

91.png

3讨论 

糖尿病肾病是糖尿病患者病情发展到后期易出现的严重并发症,也是造成糖尿病患者死亡的重要原因之一。有专家指出,近年来由于社会发展以及生活结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,糖尿病肾病的发病比率也在逐年增加。故及时对病程时间较长的糖尿病患者予以糖尿病肾病的疾病筛查,做到早发现、早诊断及早治疗尤为重要。众所周知,尿微量白蛋白是糖尿病肾病早期诊断的敏感性指标之一,可通过分析该指标的数值呈现,及时发现糖尿病肾病的存在,进行疾病的早期干预及对症治疗,从而起到延缓疾病发生和发展的治疗目的[3]。事实上,由于糖尿病肾病的出现会对患者的肾功能造成持续性损害,最终导致终末期肾功能衰竭。在此情况下,对糖尿病肾病患者予以生化检验在疾病的早期诊断中也发挥着重要作用。研究表明[4],糖尿病肾病会在一定程度上降低患者的肾功能,使其肾小球滤过功能有所下降,从而致使白蛋白尿出现。此外,C反应蛋白是一种非糖基化聚合蛋白,是检测人体炎症反应的重要指标,会因糖尿病肾病对肾功能的影响,促使C反应蛋白受氧化应激反应而增加;胱抑素与肾小球的滤过功能直接相关,也能为糖尿病肾病的早期诊断提供信息支撑[4]。本文结果显示,观察组生化检验指标如C反应蛋白、糖化血红蛋白、胱抑素、以及尿素蛋白/尿肌酐等均高于对照组,差异明显(P<0.05)。综上可见,生化检验能在糖尿病肾病的早期诊断中发挥积极作用,值得临床重视和推行使用。

参考文献:

[1]张亚玲.糖尿病肾病早期诊断中生化检验指标的作用研究[J].中国社区医师,2019,35(17):152,155.

[2]金亮,曹蕾,任禹凝.探讨糖尿病肾病早期诊断中运用生化检验指标的临床价值[J].世界复合医学,2019,5(10):78-80.