胆囊结石属于临床常见胆道系统疾病，且随着人们饮食的改变，疾病发病率逐年提升，并成为临床常见疾病，更是目前肝胆科主要就诊疾病之一。胆囊结石多采用手术治疗，但外科手术属于侵入性操作，会对患者身心健康造成一定损伤，影响生理功能与心理功能恢复健康，为保障患者围手术期间的治疗效果。在胆囊结石发生以及手术之后，实施科学有效的护理干预是非常有必要的[1]。基于此，本研究分析不同护理的应用价值，详见下文。
1.资料与方法
1.1临床资料
2019.12-2020.12，抽取医院收治的114例胆囊结石患者展开研究，基于入院时间分为两组，每组57例。对照组男女比是32:25，年龄区间20-77岁（48.69±7.24）岁，患病时间1-13月（7.39±4.26）月。观察组男女比是30:27，年龄区间21-77岁（48.95±7.31）岁，患病时间2-13月（7.64±4.35）月。两组数据比较无差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组（基础护理）：结合手术类型，完善术前访视，辅助患者进行术前麻醉，术后密切监测生命体征，做好病情评估与康复指导。
观察组（整体护理）：外科手术完成后，还需基于患者的身体状态，做好术后护理工作，才能促使患者获得最理想的康复，缩短患者的住院时间，强化患者各方面能力。（1）对患者进行复苏期护理，完成手术后，需立刻给予低流量氧气吸入，密切监测其生命体征。在患者意识复苏这一过程中，需密切监测患者的循环系统、肾功能以及呼吸系统。若患者意识苏醒，但是不具备拔除气管特征时，去除枕头，促使患者维持平卧状态，并将患者头部朝一侧进行偏转。护士还需帮助患者改好被子，做好保暖工作，预防非计划性拔管现象的发生。在患者意识彻底恢复后，指导患者体位变更为半坐卧位，并结合患者实际状态给予超声雾化吸入。（2）对患者实施饮食护理。多数胆囊结石患者的病程较长，长期刺激人体消化功能，所以消化功能相对低下。而疾病还会限制患者的饮食类型与饮食方法，进一步导致患者体衰弱，降低患者的外科手术承受力，影响患者的术后机体康复能力。所以，手术前护士需详细评估患者的营养状态，明确患者的体质状态，结合患者实际需求为患者提供更理想的营养支持，术前利用饮食全面提升患者的营养状态，强化机体的手术耐受力及抗病能力。在患者术后，生命体征稳定后，为患者按摩腹部，促进机体肛门顺利排气。在肛门顺利排气后，指导患者食用米汤、蛋羹以及肉汤等流质食物，但不能让患者食用牛奶和豆浆，预防腹部胀气。若患者存不存在腹痛与腹胀等多种症状，则指导患者食用水果泥、面条、米粥等半流质食物。最后指导患者将半流质食物逐步过渡至普通食物，但需保证患者所食用食物具有低脂肪、高蛋白、高维生素以及高碳水化合物等多种特点。（3）对患者进行管道护理。术后还需密切监测患者的管道情况，保证管道固定稳妥，避免管道折叠、扭曲等。护士需定时更换引流袋，记录引流液含量、性质。在患者生命体征稳定，可进行翻身活动与下床活动后，还需科学调整引流管所处位置，预防引流管脱落或是逆流。定期挤压引流管，观察是否存在胆漏现象。一旦发生异常，立刻通知主治医师。最后，进行活动护理。在患者病情稳定后，指导患者在病床上进行翻身活动。并让患者尝试下床活动，活动全身，促使身体功能逐步恢复，加快人体血流循环，促进机体新陈代谢，促进手术创口愈合康复。
1.3观察指标
疼痛评分，在两组患者术后6h、术后24h、术后48h、术后72h、术后7d采用视觉模拟评分法[2]进行评估，总分0-10分，分数高低和疼痛症状严重程度呈正比。
1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。
2.结果
2.1术后疼痛评分比较
两组术后6h疼痛评分比较无差异（P＞0.05）；观察组术后24h、术后48h、术后72h、术后7d的疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。详见表一。
表1 术后疼痛评分比较（分）
3.讨论
现今我国多数医疗机构治疗胆囊结石，多采用微创手术治疗。但是，微创手术也会对人体造成一定刺激与损伤，患者术后会产生疼痛等一系列不适症状，这些不适症状会延长患者的术后康复时间，减慢术后康复速度。因此，必须在手术之后实施有效护理干预，整体护理属于新兴护理，主张以患者为中心，结合手术特点与术后表现，制定符合患者需求的护理方案[3]。整体护理重视患者的多个方面的管理，甚至包括患者并发症预防，主张利用科学有效的护理手段，调节患者负面情绪，提升患者知识水平，缓解术后疼痛，有效预防并发症，进一步提升手术安全性，加速患者的术后康复速度。
由上可知，胆囊结石患者手术治疗之后实施整体护理，疼痛症状得到显著改善。
参考文献:
[1]朱玲群,黄杰杰.循证护理干预对胆囊结石腹腔镜患者术后疼痛的影响评价[J].基层医学论坛,2019,23(33):4774-4776.
[2]杨方.优质护理在胆囊结石腹腔镜术后患者护理中的临床效果[J].首都食品与医药,2019,26(20):173.
[3]韦汉群.护理干预配合低相对分子质量肝素预防腹腔镜胆囊结石切除术后下肢深静脉血栓形成[J].血栓与止血学,2018,24(6):1052-1054.
