脑中风一般由于脑血管突发性破裂或相关血管阻塞导致脑缺血而造成的脑损伤,临床常见缺血性脑卒中,可由劲动脉和椎动脉的狭窄和堵塞引起,男性多见,在我国脑卒中的疾病特点是死亡率高、发病率高,并且由于我国人口老龄化进程发展,老年脑卒中患者逐渐增多,对于老年人来说,脑卒中预后差,会极大降低患者生活质量,由此患者常伴随消极情绪,不能配合治疗,进而影响治疗进程,所以出院后的跟进护理十分必要。本次调研希望通过对比常规护理干预和家庭跟进式护理干预以了解护理模式对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响,具体见下。
1.资料与方法
选取自2019年1月起,至2020年8月收治的社区老年脑卒中患者62例,男性32例,女性30例,年龄区间范围64岁至78岁,平均年龄(69.35±4.85)岁,所有患者家属均已知晓并同意此次调研。
纳入标准:符合脑卒中临床诊断标准。
排除标准:恶性肿瘤患者、精神病史、合并免疫系统疾病(和)或器官功能严重衰竭、智力障碍(和)或意识障碍[1]。
将符合标准的62例脑卒中患者随机分为实验组和对照组两组,每组31例,经分析两组一般资料,无统计学意义,可以分析调研(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组脑卒中患者采用常规护理干预,内容包括健康教育,饮食及运动指导,指导家属帮助患者进行康复训练。
1.2.2实验组脑卒中患者使用家庭跟进式护理干预,内容如下:
①患者出院前给患者及其家属进行健康教育及心理干预,疏导患者情绪;
②患者出院当天给其建立病情跟进档案,预先记录患者一般资料,并根据患者个体情况提前制定跟踪随访计划;
③建立医患沟通体系,按个体情况随访患者家庭,让患者及其家属有意识地与护理人员进行沟通,可以使用电话、短信、微信等多种形式渠道,帮助或辅助其解决疾病相关问题,纠正随访中发现的问题[2];
④随访中对患者进行心理干预,发现患者消极情绪,并积极帮助其进行缓解和改善;
⑤举办并邀请患者及其家属参加健康知识讲座,加强相关疾病知识的了解;
⑥日常可进行饮食指导,建议患者少食刺激性食物,少食多餐,增加蛋白质和维生素的摄取,增强免疫力;
⑦根据患者个体情况推荐运动方式,如平衡站立、拐杖散步等,可伴随进行语言锻炼和生活能力锻炼[3]。
1.3观察指标
对比分析对照组和实验组两组脑卒中患者的康复依从性评分,满分100分,良好100-90分,一般89-80分,差79-0分,依从例=(良好例数+一般例数)/组总例数×100%。
1.4统计学分析
数据分析采用SPSS 22.0进行操作,以「%」表示,「χ2」检验,结果存在统计学意义,可以对比(P<0.05)。
2.结果
对比分析对照组和实验组两组脑卒中患者的康复依从性评分,结果显示,使用家庭跟进式护理干预的社区老年脑卒中患者的依从性比采用常规护理干预的社区老年脑卒中患者的依从性高:对照组社区老年脑卒中患者的康复依从情况中,良好9例,一般13例,差9例,依从率70.97%(P<0.05);实验组社区老年脑卒中患者的康复依从情况中,良好18例,一般10例,差3例,依从率90.32%(P<0.05),见表1。
表1 两组社区老年脑卒中患者的康复依从率情况对比
3.讨论
脑卒中,又可称脑中风,是一种急性脑组织损伤疾病,一般由于脑血管突发性破裂或相关血管阻塞导致脑缺血而造成的脑损伤,出血性脑卒中死亡率高,但临床常见缺血性脑卒中,可由劲动脉和椎动脉的狭窄和堵塞引起,男性多见于女性,在我国,脑卒中的疾病特点是死亡率高、发病率高,并且由于我国人口老龄化进程发展,老年脑卒中患者逐渐增多,对于老年人来说,脑卒中预后差,会极大降低患者生活质量,由此患者常伴随消极情绪,不能配合治疗,进而影响治疗进程,所以出院后的跟进护理十分必要。本次调研希望通过对比常规护理干预和家庭跟进式护理干预以了解护理模式对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响。选取自2019年1月起,至2020年8月收治的社区老年脑卒中患者62例,将符合标准的62例脑卒中患者随机分为实验组和对照组两组,每组31例,对照组脑卒中患者采用常规护理干预,内容包括健康教育,饮食及运动指导等,实验组脑卒中患者使用家庭跟进式护理干预,内容包括健康教育、心理干预、定期随访、置办知识讲座等,对比分析对照组和实验组两组脑卒中患者的康复依从性评分,结果显示,使用家庭跟进式护理干预的社区老年脑卒中患者的依从性比采用常规护理干预的社区老年脑卒中患者的依从性高:对照组社区老年脑卒中患者的康复依从情况中,良好9例,一般13例,差9例,依从率70.97%(P<0.05);实验组社区老年脑卒中患者的康复依从情况中,良好18例,一般10例,差3例,依从率90.32%(P<0.05)。
综上可见,使用家庭跟进式护理干预能够对社区老年脑卒中患者康复依从性有正面影响,建议临床使用推广。
参考文献:
[1]石要红,骆海燕,王少敏,戴大鹏,牛璐.健康管理在出血性脑卒中患者延伸护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,27(06):812-816.
[2]邓金雁.社区老年脑卒中患者家庭跟进式护理的效果观察[J].中国城乡企业卫生,2020,35(04):76-77.
[3]左宁宁.家庭跟进式护理对社区脑卒中患者自我健康管理的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(03):28+32.