临床将人体血浆中的类脂类物质与中性脂肪物质称作血脂。血脂主要存在于人体血液中,是细胞基础代谢物质[1]。基于血脂的来源差异,可将其分为外源性及内源性。外源性血脂主要通过食物摄入获得,内源性血脂则通过组织细胞合成。若人体血脂水平处于正常状态,则可充分满足人体的能量需求。若患者的血脂水平异常,则会对患者身体健康造成严重损伤,会增加患者的高胆固醇风险,对人体身心健康造成负面影响。有研究[2]指出,在临床血脂生化检验中应用分级检验方法,可提升检测效率。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020年1月至2021年4月,选取在本院进行血脂生化检验的50例患者为研究对象。其中男性患者与女性患者各有32例、18例;年龄最小、最大分别是20岁、73岁,平均年龄(46.68±14.27)岁;体重最轻、最重分别是51kg、82kg,平均体重(66.68±6.49)kg。纳入标准:(1)患者均在本院完成血脂生化检验,均可提供双份检验结果;(2)患者采血前的空腹时间在10h左右,检查前未进行剧烈活动,无强烈情绪波动;(3)患者年龄在18岁及以上,对研究知情同意,在知情同意书上签字。排除标准:(1)检查前3d后食用高脂食物现象;(2)检查前1-2d有大量饮酒行为;(3)检查前一周内服用过降脂药物;(4)因多种原因,退出本次研究。
1.2方法
提前向患者血脂生化检验的注意事项,让患者在前一天晚上开始禁食禁饮,次日早上8点钟左右在医院采血,每一位患者的血液标本含量控制在5ml。血样经常规离心处理后,获取上层血清,将血清置入-70℃的冰箱中待检。检验指标有总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白AI(ApoAI)。
对照组(传统拉网式检验):其中TC应用邻苯二甲醛检测,TG应用甘油氧化酶,HDL-C应用表面活性剂清除法检测,LDL-C应用选择抑制法检测,ApoB与ApoAI应用免疫比浊法检测,其中血脂生化检验应用的仪器是 Hitachi 7600生化分析仪。
观察组(分级检验方法):血脂生化检验应用的仪器是日立 7600生化分析仪,其中一级检验指标是TC、TG,二级检验指标是LDL-C,ApoB属于LDL-C的三级检验指标。一级检验指标是HDL-C,二级经验指标是ApoAI。分级标准如下,TC正常值是0.00-5.20mmol/L,TG正常值是1.00-1.70mmol/L,LDL-C正常值是0.00-3.40mmol/L,HDL-C正常值是1.15-2.60mmol/L。检验期间,若一级检验指标超出正常值,则进行二级检验;若二级检验指标超出正常值,则进行三级经验;若一级检验指标在正常值范围中,则不进行下一级检验。
1.3观察指标
患者两次检验结果中的TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoB、ApoAI水平与阳性率。
1.4统计学方法
在统计学软件SPSS 20.0 数据包中进行数据处理。
2.结果
2.1血脂指标的检验结果分析
详见表1。
表1 血脂指标的检验结果比较(n=50例,x̄±s,mmol/L)
2.2血脂指标的检出阳性率分析
详见表2。
表2 血脂指标的检出阳性率比较(n=50例,n/%)
3·讨论
从血脂生化检验的实际应用可看出,既往临床多应用拉网式检验方法进行检验。该检查方法是一种较好的检验方法,可保证血脂检验的全面性、准确性,避免漏诊以及误诊现象。部分高血脂患者处于疾病早期状态,症状不明显,血脂指标变化不明显,主治医师想要全面了解患者病情,则会考虑应用拉网式检验方法完成检验,获取全面的血脂检验结果,希望患者完成所有血脂检验。分级检验方法是现今比较推崇的一种检验方法,将患者的血脂指标按照规定分为三级,若一级指标检验结果显示超出正常范围,自动进入下一级检验。若患者的一级指标检验结果尚且处于正常范围内,则自动放弃二级指标检验[3]。这一检验方法,可提升血脂生化检验的有效率与准确性,可避免医疗资源以及检验时间浪费现象。
综上可知,在临床血脂生化检验中应用分级检验方法,具有显著的检验价值,值得推广应用。
参考文献:
[1] 陈秀海,贾莉. 临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(59):140,142.
[2] 左玉,王宏栋,王栋,等. 临床血脂生化检验的分级检验方法应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(97):20-21.
[3] 秦莎莎. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(73):193-194.