输血是挽救生命的常用医疗手段，但输血过程同样存在着潜在风险，故适时输血的同时须做到安全输血。为保证输血质量，显著提高输血安全性，防范输血安全事故，有必要重视输血检验工作，加强质控。输血检验步骤繁琐，环节较多，稍有不慎，都有可能引发医疗事故，危及患者健康、生命。因此，各级医院均高度重视健全输血工作，提出应加强输血过程管理，围绕输血检验实施质量控制，保证血液（制品）的质量以及输血治疗的安全性。本研究将输血质量控制应用于血型实验室检验中，效果较好，现报道如下。
1、资料与方法
1.1、资料
选取2020年3月至2021年6月于我院接受输血治疗的228例患者，随机分成对照组和观察组，各114例。对照组男性66例，女性48例；年龄21~72岁，平均（46.39±6.03）岁。观察组男性64例，女性50例；年龄22~73岁，平均（47.51±6.87）岁。对照组和观察组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2、方法
（1）对照组按照常规程序开展输血检验，包括血型鉴定，以手工凝聚胺法联合微柱凝胶法完成交叉配血，密切关注患者主、次侧有无出现溶血、凝集情况，开展阳性对照试验等。
（2）观察组按照质量控制流程开展输血检验，具体内容如下：①建立监督机制。基于医院、血型实验室既往输血检验情况优化输血检验流程，并制定配套的管理制度。同时，组建输血管理小组，组员包括输血科负责人、临床医师及护理骨干。输血管理小组负责输血检验工作督导检查，发现输血检验工作中的不足并提出整改措施。②加强人员培训。定期组织开展业务培训，增强输血检验人员工作能力。同时，注重培养检验人员职业责任感，避免因工作疏忽、缺乏责任心而引起医疗事故。③输血前质控。输血前取患者血样行常规传染病检查，如检查结果显示患有传染病，则立即进行隔离处置，并将患者病情做详细记录，以保证医护人身安全。如患者符合输血适应证，则需开展输血治疗预后检查，择期手术者考虑自身输血治疗。④确保样本采集规范。认真核查输血申请单上的信息，待确认无错漏后方可采样，并将样本信息记录清楚。完成采样后尽快送检并进行信息登记，以规避溶血、污染因素对检测结果的影响。
1.3、统计学方法
将SPSS18.0统计软件对实验结果进行分析，计数资料使用x2检验，并用百分比表示，计量资料采用(x̄±s)表示，并用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1、对照组和观察组患者交叉配血不合格率比较
观察组交叉配血不合格率低于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1对照组和观察组患者交叉配血不合格率比较
2.2、对照组和观察组患者输血事故发生率比较
观察组输血事故发生率低于对照组（P＜0.05）。见表2。
表2对照组和观察组患者输血事故发生率比较
2.3、对照组和观察组患者医疗纠纷发生率及满意度比较
观察组医疗纠纷发生率低于对照组（P＜0.05），对医疗满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
3、讨论
血容量不足是生命垂危的重要征兆。此种情况下，适时、正确输血，能挽救生命，从而维持个体正常生命活动。文献报道，输血患者中约1/4在输血治疗后发生输血不良反应（常见有发热反应、感染传播性疾病等），引发输血安全事故。故临床在输血治疗前，须严格进行输血检验。本研究结果显示，与对照组相比，观察组交叉配血不合格率更低，提示进行严格的输血检验质量控制可降低交叉配血合格率。观察组输血事故发生率、医疗纠纷发生率较对照组更低，分析其原因是输血检验中从样本采集、血型检验、交叉配血等三个保证患者输血安全性的过程入手制定一系列质控措施，有助于减少输血事故的发生。同时，完善输血检验流程，制定相应的管理制度，开展督导检查，提高检验人员的业务能力及职业责任感，亦可降低职业暴露、输血传染病等输血事故发生风险。且由于人为因素导致的疏忽、差错减少，从而可预防医疗纠纷的发生。本研究还显示，与对照组相比，观察组治疗满意度更高。是由于实施输血质量控制方法后，确保患者输血治疗安全性，减少不良反应的发生，且获得理想的输血治疗效果，从而可提升患者满意度。
综上所述，在血型实验室检验中应用输血质量控制方法，可提高交叉配血合格率，减低输血事故、医疗纠纷的发生，提升患者治疗满意度。
参考文献：
[1]庞良锦,李淑英.血型实验室输血检验的质量控制与输血安全研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(07):142+150.
[2]谷菲,孟庆进.血型实验室输血检验的质量控制与输血安全探究[J].中国卫生产业,2018,15(36):161-162.
[3]张道平,韩湑.质量控制在血型实验室输血检验中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(58):273-274.
